Ztráta vlasů po operaci je nejčastěji způsobena telogenním efluviem (TE), což je stav, který je vyvolán narušením normálního cyklu vlasových folikulů.
Normálně ztrácíte 50 až 100 vlasů denně. Někdy však určité zdravotní události, jako jsou operace nebo základní zdravotní stavy, mohou způsobit, že vlasové folikuly nebudou produkovat chloupky tak, jak by měly.
Dobrou zprávou je, že zatímco vypadávání vlasů po operaci je možné, je obvykle dočasné. Pokud máte obavy z vypadávání vlasů po operaci, poraďte se s lékařem o možných rizikových faktorech a možnostech léčby.
Co způsobuje vypadávání vlasů po operaci?
V typickém vlasovém cyklu procházejí vaše folikuly růstovým procesem, který trvá několik let najednou. Vlasové folikuly neprodukují nepřetržitě nové chloupky - procházejí klidovými fázemi známými jako telogeny.
Podle Americké asociace pro vypadávání vlasů se odhaduje, že 10 až 20 procent vašich vlasových folikulů je v jakémkoli okamžiku v telogenním stavu.
Pokud je podíl telogenových chloupků větší než 20 procent, je to známka telogen effluvium, jedné z nejběžnějších forem vypadávání vlasů.
Chirurgie může někdy dát vlasové folikuly do klidového stavu déle, než je obvyklé. Spíše než velké plešiny spojené s alopecia areata, je pravděpodobnější, že v důsledku TE uvidíte postupně tenčí vlasy.
Chirurgie může způsobit vypadávání vlasů související s TE následujícími způsoby:
Stres
Chirurgie je považována za invazivní proces, který může vaše tělo - a vaši mysl - pod velkým stresem.
Podle Americké asociace pro kůži k vypadávání vlasů po velké stresující události této povahy pravděpodobně dojde během 3 až 6 měsíců.
Vaše tělo potřebuje pro růst vlasů určité živiny, například:
- biotin
- žehlička
- zinek
- protein
Stresující událost, jako je chirurgický zákrok, může způsobit, že vaše tělo odkloní tyto živiny od vašich životně důležitých orgánů. To může vést k řídnutí vlasů a TE.
Poziční alopecie
Podle průzkumu z roku 2012, i když to není běžné, k tomuto typu vypadávání vlasů dochází, když je vaše hlava v jedné poloze několik hodin najednou. To může snížit průtok krve do vlasových folikulů.
Poziční alopecie není u krátkých procedur tak běžná, protože vaše hlava není příliš dlouho na jednom místě.
Stejný přehled výzkumu výše ukázal, že tento typ vypadávání vlasů byl hlášen nejčastěji u srdečních operací.
Poziční alopecie je možná i po rozsáhlých rekonstrukčních operacích, kvůli délce času stráveného v jedné poloze.
Anestézie
Podle Larryho S. Nichtera, MD, FACS, deskového certifikovaného plastického chirurga s Pacifickým centrem pro plastickou chirurgii v Newport Beach v Kalifornii, někteří lékaři mají podezření, že může existovat souvislost mezi anestezií a vypadáváním vlasů, zejména při operacích trvajících několik hodin.
Předpokládá se, že dlouhá anestetická období by mohla vést ke ztrátě vlasů související s TE způsobením sníženého dělení buněk. Pomalejší buněčné dělení může zase inhibovat produkci vlasových folikulů. To však nebylo prokázáno v klinických studiích.
Typ použité anestézie může také přispět ke ztrátě vlasů. Výzkum z roku 2012 zjistil, že hypotenzivní anestézie, která se primárně používá při maxilofaciálních operacích, může zvyšovat riziko poziční alopecie.
Výzkum z roku 2015 ukázal, že i když není tolerována všemi pacienty, stále se používá hypotenzní anestézie, která pomáhá snižovat ztrátu krve během určitých operací, jako je zubní chirurgie.
Vedlejší účinky léků
Některé léky užívané po operaci mohou vést k vypadávání vlasů, zvláště pokud jste na ně alergičtí. Americká asociace kůže doporučuje, abyste se také poradili se svým lékařem, pokud užíváte některý z následujících léků spojených s TE:
- léky proti záchvatům
- léky proti štítné žláze
- beta-blokátory
Typ operace
Je také důležité vzít v úvahu místo vaší operace. Zatímco všechny operace mají potenciál způsobit TE a vypadávání vlasů, můžete mít zvýšené riziko vypnutí vlasových folikulů, pokud jsou vaše řezy provedeny na pokožce hlavy.
Podle průzkumu z roku 2012 byly operace hlavy a krku, stejně jako použití hypotenzní anestézie, spojeny se zvýšeným rizikem poziční alopecie, která může vést ke ztrátě vlasů.
Existuje něco, co můžete udělat, abyste zabránili vypadávání vlasů po operaci?
I když vypadávání vlasů po operaci nelze zcela zabránit, možná budete schopni pomoci minimalizovat účinky TE. To zahrnuje:
- jíst výživnou stravu plnou rostlinných potravin
- pravidelné cvičení
- lepší spánek
- zvládání stresu
Ujistěte se, že nemáte žádné výživové nedostatky
Při vypadávání vlasů mohou hrát roli nutriční nedostatky - s chirurgickým zákrokem nebo bez něj.
Podle průzkumu z roku 2018 byly následující mikroživiny výzkumníky identifikovány jako možná podpora zdravých vlasových folikulů a následně typických růstových cyklů vlasů:
- žehlička
- selen
- zinek
- antioxidanty, včetně vitamínů A, C a E.
- Vitamíny B.
- Vitamín D
Zajistěte dostatek bílkovin a železa
Podle Americké akademie dermatologické asociace je přiměřený příjem bílkovin a železa také spojen se zdravým růstem vlasů.
Možná budete schopni minimalizovat vypadávání vlasů konzumací potravin bohatých na tyto živiny, ale není jasné, zda můžete vypadávání vlasů souvisejícím s chirurgickým zákrokem zabránit jakoukoli konkrétní dietou.
Krevní test může určit, zda máte nedostatek některé z výše uvedených živin, a lékař vám může na základě výsledků doporučit určité potraviny nebo doplňky.
Neměli byste však brát doplňky samy o sobě bez prokázaného nedostatku výživy. Podle průzkumu z roku 2017 to může zvýšit vaše riziko zhoršení vypadávání vlasů v důsledku toxicity.
Poraďte se s lékařem o obavách z vypadávání vlasů před operací
Je také důležité před operací prodiskutovat s lékařem možnost vypadávání vlasů související s chirurgickým zákrokem.
Pokud očekáváte dlouhou operaci nebo intenzivní péči, můžete se zeptat na plán lékařského týmu pro plány otáčení hlavy, aby se zabránilo polohové alopecii.
Váš lékař vám může pomoci posoudit další rizikové faktory vypadávání vlasů a případně nabídnout akční plán, který vám pomůže je minimalizovat. To může zahrnovat preventivní strategie uvedené výše, stejně jako potenciální pooperační ošetření.
Jaký je nejlepší způsob léčby vypadávání vlasů po operaci?
I když se může jednat o ztenčení vlasů nebo zvýšené vypadávání vlasů po operaci, můžete s lékařem prodiskutovat kroky, které vám pomohou s jejich léčením.
Dermatolog může určit, zda je nejlepší domácí nebo profesionální léčba, ale každá z možností může trvat několik měsíců, než se plně projeví.
Domácí ošetření
Domácí ošetření může zahrnovat:
- minoxidil (Rogaine) topická léčba aplikovaná na pokožku hlavy jednou nebo dvakrát denně
- zařízení pro mikroihličkování, která stimulují vlasové folikuly pomocí jemných jehel
- laserové čepice nebo hřebeny aplikované na pokožku hlavy až třikrát týdně
Lékařské ošetření
V závislosti na závažnosti vypadávání vlasů může váš dermatolog doporučit jedno z následujících profesionálních ošetření:
- injekce kortikosteroidů
- laserová terapie
- injekce plazmy bohaté na krevní destičky (PRP), také s mikroihlou
- léky na vypadávání vlasů na předpis, včetně spironolaktonu pro ženy a finasteridu pro muže
Odnést
Šance na vypadávání vlasů po operaci nejsou dobře stanoveny, ale je možné, že tento hlavní stresor může interferovat se zdravými cykly vlasových folikulů a vést k dočasnému vypadávání vlasů.
Mezi další rizikové faktory vypadávání vlasů patří:
- typ operace, kterou máte
- vaše celkové zdraví
- váš životní styl
Ve většině případů se vypadávání vlasů po operaci během několika měsíců zvrátí.
Pokud po operaci ztratíte vlasy, promluvte si s dermatologem o možných způsobech léčby a možných způsobech, jak můžete znovu regulovat svůj růstový cyklus.
