Co je kortizol?
Kortizol je známý jako stresový hormon kvůli své roli v stresové reakci těla. Ale kortizol není jen o stresu.
Tento steroidní hormon se vyrábí v nadledvinách. Většina buněk v našem těle má receptory kortizolu, které používají kortizol pro různé funkce, včetně
- regulace cukru v krvi
- snížení zánětu
- regulace metabolismu
- formulace paměti
Kortizol je důležitý pro vaše zdraví, ale příliš mnoho z něj může způsobit zmatek na vašem těle a způsobit řadu nežádoucích příznaků.
Jaké jsou příznaky vysokého kortizolu?
Vysoký kortizol může ve vašem těle způsobit řadu příznaků. Příznaky se mohou lišit v závislosti na tom, co způsobuje zvýšení hladiny kortizolu.
Obecné příznaky a příznaky příliš velkého množství kortizolu zahrnují:
- přírůstek hmotnosti, většinou kolem střední části a horní části zad
- přibývání na váze a zaoblení obličeje
- akné
- ztenčení kůže
- snadná tvorba modřin
- zrudlý obličej
- zpomalené hojení
- svalová slabost
- silná únava
- podrážděnost
- potíže se soustředěním
- vysoký krevní tlak
- bolest hlavy
Co znamenají vysoké hladiny kortizolu?
Vysoká hladina kortizolu může znamenat několik věcí.
Vysoký kortizol lze označit jako Cushingův syndrom. Tento stav je výsledkem toho, že vaše tělo vytváří příliš mnoho kortizolu. (Podobné příznaky mohou nastat po užití vysokých dávek kortikosteroidů, proto je doporučeno je před testováním na Cushingův syndrom vyloučit).
Mezi běžné příznaky Cushingova syndromu patří:
- tukové usazeniny ve střední části, tváři nebo mezi rameny
- fialové strie
- přibývání na váze
- pomalu se hojící zranění
- ztenčení kůže
K rozvoji vysokého kortizolu může přispět několik věcí.
Stres
Stres spouští kombinaci signálů jak z hormonů, tak z nervů. Tyto signály způsobují, že vaše nadledviny uvolňují hormony, včetně adrenalinu a kortizolu.
Výsledkem je zvýšení srdeční frekvence a energie jako součást reakce na boj nebo útěk. Je to způsob, jak se vaše tělo připravuje na potenciálně nebezpečné nebo škodlivé situace.
Kortizol také pomáhá omezit všechny funkce, které nejsou v situaci boje nebo letu podstatné. Jakmile hrozba pomine, vaše hormony se vrátí na obvyklou úroveň. Celý tento proces může být záchrancem.
Ale když jste neustále pod tlakem, nemusí se tato reakce vždy vypnout.
Dlouhodobé vystavení kortizolu a dalším stresovým hormonům může způsobit zmatek téměř ve všech procesech vašeho těla a zvýšit riziko mnoha zdravotních problémů, od srdečních chorob a obezity až po úzkost a depresi
Problémy s hypofýzou
Hypofýza je malý orgán ve spodní části mozku, který řídí sekreci různých hormonů. Problémy s hypofýzou mohou způsobit její nadměrnou nebo nadměrnou produkci hormonů, včetně adrenokortikotropního hormonu. To je hormon, který spouští nadledviny k uvolňování kortizolu.
Podmínky hypofýzy, které mohou způsobit vysokou hladinu kortizolu, zahrnují:
- hyperpituitarismus (hyperaktivní hypofýza)
- benigní nádory hypofýzy, včetně adenomů
- rakovinné nádory hypofýzy
Nádory nadledvin
Vaše nadledviny se nacházejí nad každou ledvinou. Nádory nadledvin mohou být benigní (nerakovinné) nebo maligní (rakovinné) a mohou mít různou velikost. Oba typy mohou vylučovat vysoké hladiny hormonů, včetně kortizolu. To může vést k Cushingovu syndromu.
Kromě toho, pokud je nádor dostatečně velký na to, aby vyvíjel tlak na blízké orgány, můžete zaznamenat bolest nebo pocit plnosti v břiše.
Nádory nadledvin jsou obvykle benigní a nacházejí se u přibližně 1 z 10 lidí, kteří mají zobrazovací test nadledvin. Rakoviny nadledvin jsou mnohem vzácnější.
Vedlejší účinky léků
Některé léky mohou způsobit zvýšení hladiny kortizolu. Například perorální antikoncepce je spojena se zvýšeným obsahem kortizolu v krvi.
Kortikosteroidní léky používané k léčbě astmatu, artritidy, některých druhů rakoviny a dalších stavů mohou také způsobit vysokou hladinu kortizolu, pokud jsou užívány ve vysokých dávkách nebo po dlouhou dobu.
Mezi běžně předepisované kortikosteroidy patří:
- prednison (Deltasone, Prednicot, Rayos)
- kortizon (kortonacetát)
- methylprednisolon (Medrol, MethylPREDNISolone Dose Pack)
- dexamethason (Dexamethasone Intensol, DexPak, Baycadron)
Nalezení správné dávky a užívání kortikosteroidů podle předpisu může pomoci snížit riziko vysokých hladin kortizolu.
Steroidní léky by nikdy neměly být vysazovány bez postupného snižování. Náhlé zastavení může způsobit nízkou hladinu kortizolu. To může způsobit nízký krevní tlak a hladinu cukru v krvi, dokonce až kóma a smrt.
Před užitím kortikosteroidů vždy promluvte se svým lékařem, než provedete jakékoli změny v dávkovacím režimu.
Estrogen
Cirkulující estrogen může zvýšit hladinu kortizolu v krvi. To může být způsobeno estrogenovou terapií a těhotenstvím. Vysoká cirkulující koncentrace estrogenu je nejčastější příčinou vysokých hladin kortizolu u žen.
Mám navštívit lékaře?
Pokud si myslíte, že byste mohl mít vysoký kortizol, je důležité navštívit lékaře, aby vám provedl krevní test. Vysoký kortizol způsobuje běžné příznaky a příznaky, které mohou být způsobeny mnoha jinými chorobami, takže je důležité potvrdit, co vaše příznaky způsobuje.
Pokud trpíte příznaky, které mohou být způsobeny vysokou hladinou kortizolu, může lékař doporučit následující testy:
- Kortizol v moči a krevní testy. Tyto testy měří hladiny kortizolu v krvi a moči. Krevní test používá vzorek krve odebraný z vaší žíly. Ke kontrole moči se používá test zvaný 24hodinový test vylučování kortizolu bez moči. To znamená sběr moči během 24 hodin. Vzorky krve a moči jsou poté analyzovány v laboratoři na hladinu kortizolu.
- Test na sliny kortizolu. Tento test se používá ke kontrole Cushingova syndromu. V noci se analyzuje vzorek slin, aby se zjistilo, zda jsou vaše hladiny kortizolu vysoké. Hladina kortizolu stoupá a klesá po celý den a významně klesá v noci u lidí bez Cushingova syndromu. Vysoká hladina kortizolu v noci by naznačovala, že můžete mít Cushingův syndrom.
- Zobrazovací testy. K získání snímků hypofýzy a nadledvin lze použít CT nebo MRI ke kontrole nádorů nebo jiných abnormalit.
Nespravovaná vysoká hladina kortizolu může mít vážné důsledky pro vaše zdraví. Vysoký kortizol, který není léčen, může zvýšit riziko vážných zdravotních stavů, včetně:
- kardiovaskulární onemocnění
- osteoporóza
- inzulínová rezistence a cukrovka
- psychiatrické poruchy
Sečteno a podtrženo
Každý má občas vysoký kortizol. Je to součást přirozené reakce vašeho těla na hrozby újmy nebo nebezpečí. Ale mít vysoký kortizol po delší dobu může mít trvalé účinky na vaše zdraví.
Pokud máte příznaky vysokého kortizolu, je nejlepší začít s krevním testem, abyste zjistili, jak vysoká je vaše hladina kortizolu. Na základě vašich výsledků může lékař pomoci zúžit základní příčinu a pomoci vám dostat hladinu kortizolu zpět na bezpečnou úroveň.