Hydromorfon, perorální tableta

Přednosti pro hydromorfon

1. Hydromorfonová perorální tableta je k dispozici jako obecná i značková droga. Název značky: Dilaudid.
2. Hydromorfon je k dispozici také v tekutém perorálním roztoku a v roztoku, který vám poskytne poskytovatel zdravotní péče v injekci.
3. Hydromorfonová perorální tableta je opioid, který se používá k léčbě silné bolesti, která není léčena jinými způsoby.

Co je hydromorfon?

Hydromorfonová perorální tableta je lék na předpis, který je k dispozici jako značkový lék Dilaudid (s okamžitým uvolňováním). Tyto tablety jsou také dostupné jako generické léky. Generické léky obvykle stojí méně. V některých případech nemusí být k dispozici v každé síle nebo formě jako značkové verze.

Hydromorfon také přichází v následujících formách:

• orální tekutý roztok
• injekční roztok
• vysoce účinný injekční roztok

Injekční řešení poskytuje pouze poskytovatel zdravotní péče.

Hydromorfon orální tableta je kontrolovaná látka. To znamená, že tento lék má riziko zneužití a může způsobit závislost.

Proč se používá

Hydromorfonová perorální tableta se používá k léčbě silné bolesti, která není léčena jinými způsoby léčby. Tableta s prodlouženým uvolňováním se používá pro lidi, kteří potřebují každodenní, nepřetržitou léčbu bolesti.

Tento lék může být použit jako součást kombinované terapie. To znamená, že budete možná muset užívat jiné léky.

Jak to funguje

Hydromorfonová perorální tableta patří do třídy léků nazývaných opioidní analgetika. Třída léků je skupina léků, které fungují podobným způsobem. Tyto léky se často používají k léčbě podobných stavů.

Není přesně známo, jak tento lék působí na zmírnění bolesti. Může snížit bolest působením na určité opioidní receptory v mozku a míchě, které tvoří váš centrální nervový systém.

Hydromorfon orální tableta může způsobit ospalost a závratě. Tyto účinky mohou být pravděpodobnější během prvních několika hodin po užití. Tento lék může také způsobit další nežádoucí účinky.

Hydromorfon vedlejší účinky

Hydromorfon může způsobit mírné nebo závažné nežádoucí účinky. Následující seznam obsahuje některé klíčové vedlejší účinky, které se mohou vyskytnout při užívání hydromorfonu. Tento seznam nezahrnuje všechny možné vedlejší účinky.

Další informace o možných nežádoucích účincích hydromorfonu nebo tipy, jak se vypořádat s problémovými vedlejšími účinky, získáte od svého lékaře nebo lékárníka.

Častější nežádoucí účinky

Mezi častější nežádoucí účinky tohoto léku mohou patřit:

• závratě
• závrať
• ospalost
• nevolnost
• zvracení
• pocení
• návaly (zarudnutí a zahřátí pokožky)
• euforie (dobrý pocit)
• suchá ústa
• svědění

Pokud jsou tyto účinky mírné, mohou odeznít během několika dní nebo několika týdnů. Pokud jsou závažnější nebo neodezní, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.

Vážné nežádoucí účinky

Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte závažné nežádoucí účinky. Volejte 911, pokud se u vašich příznaků cítí život ohrožující nebo pokud si myslíte, že máte lékařskou pohotovost.

Mezi závažné nežádoucí účinky a jejich příznaky patří:

• Srdeční problémy. Mezi příznaky patří:
  • velmi rychlá nebo pomalá srdeční frekvence
  • rychlejší puls
  • bolest na hrudi
• Změny oka nebo zraku. Mezi příznaky patří:
  • potíže se zrakem nebo rozmazané vidění
  • dvojité vidění
  • malé žáky, které vypadají jako přesné body
• Problémy se žaludkem. Mezi příznaky patří:
  • zácpa
  • bolest břicha
  • zablokování střev, které může způsobit:
    • nevolnost
    • zvracení
    • neschopnost vylučovat plyn nebo stolici
• Problémy s nervovým systémem a svaly. Mezi příznaky patří:
  • bolest hlavy
  • třes (mimovolní pohyby svalů)
  • neobvyklý nebo nedobrovolný pohyb očí
  • podivný nebo píchavý pocit na pokožce
• Změny nálady nebo chování. Mezi příznaky patří:
  • míchání
  • nervozita
  • úzkost
  • Deprese
  • halucinace (vidět nebo slyšet něco, co tam není)
  • dezorientace
  • problémové spaní
  • podivné sny
• Změny krevního tlaku. Mezi příznaky patří:
  • proplachování
  • vysoký nebo nízký krevní tlak
• Nedostatek adrenalinu. Mezi příznaky patří:
  • dlouhotrvající únava
  • svalová slabost
  • bolest v břiše
• Nedostatek androgenu. Mezi příznaky patří:
  • únava
  • problémové spaní
  • snížená energie
• Extrémní ospalost
• Problémy s dýcháním nebo dušnost

Jak se užívá hydromorfon

Dávka hydromorfonu, kterou vám lékař předepíše, bude záviset na několika faktorech. Tyto zahrnují:

• typ a závažnost stavu, který používáte k léčbě hydromorfonem
• tvůj věk
• ve formě hydromorfonu, který máte
• další zdravotní potíže, které můžete mít

Lékař vás obvykle zahájí nízkou dávkou a časem ji upraví tak, aby dosáhla dávky, která je pro vás to pravé. Nakonec předepíšou nejmenší dávku, která zajistí požadovaný účinek.

Následující informace popisuje dávky, které se běžně používají nebo doporučují. Ujistěte se však, že užíváte dávku, kterou vám lékař předepíše. Váš lékař určí nejlepší dávku podle vašich potřeb.

Formy a silné stránky

Obecné: Hydromorfon HCL

• Forma: perorální tableta
• Silné stránky: 2 miligramy (mg), 4 mg, 8 mg
• Forma: perorální tableta s prodlouženým uvolňováním (24hodinová ochrana proti zneužívání)
• Silné stránky: 8 mg, 12 mg, 16 mg, 32 mg

Značka: Dilaudid

• Forma: perorální tableta
• Silné stránky: 2 mg, 4 mg, 8 mg

Dávka pro silnou bolest

Dávkování pro dospělé (ve věku 18–64 let)

• Perorální tableta: Typická počáteční dávka je 2–4 mg jednou za 4–6 hodin.
• Perorální tableta s prodlouženým uvolňováním: K použití pouze u lidí, kteří jsou tolerantní k opioidům.

Lidé považovaní za tolerantní k opioidům jsou ti, kteří dostávají alespoň 1 týden nebo déle:

• 60 mg perorálního morfinu denně
• 25 mikrogramů (mcg) transdermálního fentanylu za hodinu
• 30 mg perorálního oxykodonu denně
• 8 mg perorálního hydromorfonu denně
• 25 mg perorálního oxymorfonu denně
• 60 mg perorálního hydrokodonu denně
• ekvivalentní analgetická dávka jiného opioidu

Váš lékař vám řekne, jakou dávku hydromorfonu byste měli užívat. V případě potřeby vám mohou dávku zvýšit o 4–8 mg každé 3–4 dny.

Dávka dítěte (ve věku 0–17 let)

Tento lék nebyl u dětí studován. Neměly by ho užívat osoby mladší 18 let.

Dávkování pro seniory (ve věku 65 let a starší)

Ledviny starších dospělých nemusí fungovat tak dobře jako dřív. To může způsobit, že vaše tělo bude léčit léky pomaleji. Výsledkem je, že více léku zůstává ve vašem těle delší dobu. Tím se zvyšuje riziko nežádoucích účinků.

Váš lékař vás může zahájit sníženou dávkou nebo jiným plánem. To může pomoci zabránit tomu, aby se hladiny tohoto léku ve vašem těle příliš hromadily.

Zvláštní úvahy

Lidé s onemocněním ledvin: Váš lékař vás může zahájit dávkou, která je o 25 až 50 procent nižší než obvyklá počáteční dávka.

Lidé s onemocněním jater: Váš lékař vás může zahájit dávkou, která je o 25 až 50 procent nižší než obvyklá počáteční dávka. Pokud máte závažné problémy s játry, může váš lékař namísto tablety s prodlouženým uvolňováním použít jiný lék na úlevu od bolesti nebo vám může dát nižší dávku jiné formy tohoto léku.

Vezměte podle pokynů

Hydromorfonová perorální tableta se obecně používá pro krátkodobou léčbu. Tento lék přichází s vážnými riziky, pokud ho neužíváte předepsaným způsobem.

Pokud přestanete drogu užívat náhle nebo ji neužíváte vůbec: Vaše bolest se pravděpodobně nezlepší.

Pokud vynecháte dávky nebo neužíváte lék podle plánu: Vaše léky nemusí fungovat stejně nebo mohou přestat fungovat úplně. Aby tento lék fungoval dobře, musí být ve vašem těle vždy určité množství.

Pokud užijete příliš mnoho: Mohli byste mít v těle nebezpečnou hladinu drogy. Příznaky předávkování tímto lékem mohou zahrnovat:

• závažné problémy s dýcháním
• extrémní ospalost
• ztráta vědomí
• pomalá srdeční frekvence
• nízký krevní tlak

Pokud si myslíte, že jste užili příliš mnoho této drogy, zavolejte svého lékaře nebo požádejte o radu Americkou asociaci toxikologických center na 800-222-1222 nebo prostřednictvím jejich online nástroje. Pokud jsou však vaše příznaky závažné, zavolejte na číslo 911 nebo okamžitě jděte na nejbližší pohotovost.

Co dělat, když vynecháte dávku: Užijte dávku, jakmile si vzpomenete. Pokud si vzpomenete jen několik hodin před další plánovanou dávkou, užijte pouze jednu. Nikdy se nepokoušejte dohnat to užitím dvou dávek najednou. To by mohlo mít za následek nebezpečné vedlejší účinky.

Jak zjistit, zda lék funguje: Vaše bolest může být lépe kontrolována.

Varování hydromorfonu

Tato droga přichází s různými varováními.

Varování FDA:

• Tato droga má krabicová varování. Krabicové varování je nejzávažnějším varováním od Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Upozorňuje lékaře a pacienty na účinky léků, které mohou být nebezpečné.
• Varování před vážnými problémy s dýcháním: Tento lék může zvýšit vaše riziko život ohrožujících dýchacích problémů. Senioři, lidé s plicními problémy a lidé s jinými zdravotními problémy mohou mít vyšší riziko.
• Upozornění na alkohol, opioidy a další sedativa-hypnotika: Užívání tohoto léku s alkoholem, opioidy a jinými sedativy-hypnotiky může způsobit vážné problémy s dýcháním. Mohou být smrtelné (způsobit smrt).
• Varování před závislostí, zneužíváním a zneužitím: Hydromorfon vystavuje pacienty a další uživatele rizikům závislosti na opiátech, zneužívání a zneužívání, které mohou vést k předávkování a smrti.
• Strategie hodnocení a zmírňování rizik (REMS) :): Vzhledem k riziku zneužívání a závislosti tohoto léku vyžaduje FDA, aby výrobce léku poskytl program REMS. Na základě požadavků tohoto programu REMS musí výrobce léčiv vypracovat vzdělávací programy týkající se bezpečného a efektivního užívání opioidů pro vašeho poskytovatele zdravotní péče.
• Varování před náhodným požitím: Náhodné požití i jedné dávky hydromorfonu, zejména u dětí, může vést k smrtelnému předávkování hydromorfonem.
• Varování o vysazení opioidů u novorozenců: Pokud žena užívá tento lék po dlouhou dobu během těhotenství, může to u novorozence vést k syndromu vysazení opioidů. To může být pro dítě život ohrožující. Mezi příznaky stažení patří podrážděnost, hyperaktivita a neobvyklé spánkové vzorce, vysoký výkřik, třes, zvracení, průjem a neschopnost přibrat na váze.

Upozornění na nízký krevní tlak

Tento lék může způsobit náhlý pokles krevního tlaku. To může způsobit závratě, závratě nebo dokonce mdloby.

Vaše riziko může být vyšší, pokud máte nízký objem krve a máte potíže s udržováním normálního krevního tlaku. Vaše riziko může být také vyšší, pokud užíváte určité léky. Patří mezi ně léky zvané fenothiaziny nebo celková anestetika.

Upozornění na alergii

Tento lék může způsobit těžkou alergickou reakci. Mezi příznaky patří:

• potíže s dýcháním
• otok hrdla nebo jazyka
• kopřivka
• vyrážka

Pokud máte alergickou reakci, okamžitě zavolejte svého lékaře nebo místní toxikologické centrum. Pokud jsou vaše příznaky závažné, volejte na 911 nebo jděte na nejbližší pohotovost.

Neužívejte tento lék znovu, pokud jste na něj někdy měli alergickou reakci. Opětovné užívání může být smrtelné (způsobit smrt).

Upozornění na interakci s alkoholem

Pití alkoholu může zvýšit riziko nežádoucích účinků tohoto léku. Mohou zahrnovat problémy s dýcháním, nízký krevní tlak, extrémní ospalost a kóma. Pokud pijete alkohol, poraďte se se svým lékařem.

Varování pro lidi s určitými zdravotními podmínkami

Pro lidi s poraněním hlavy a zvýšeným tlakem hlavy: Tento lék může zvýšit intrakraniální tlak (krevní tlak v mozku). To může váš stav zhoršit. Zeptejte se svého lékaře, zda je tento lék pro vás bezpečný.

Pro lidi s problémy s játry: Pokud máte problémy s játry nebo jste v minulosti měli onemocnění jater, možná nebudete schopni tento lék dobře zpracovat. To může zvýšit hladinu léku ve vašem těle a způsobit další nežádoucí účinky. Pokud máte závažné problémy s játry, může vám lékař dát nižší dávku.

Pro lidi s problémy s ledvinami: Pokud máte problémy s ledvinami nebo jste v minulosti měli onemocnění ledvin, může se stát, že nebudete schopni tento lék z těla dobře odstranit. To může zvýšit jeho hladinu ve vašem těle a způsobit další nežádoucí účinky.

Varování pro ostatní skupiny

Pro těhotné ženy: Poraďte se svým lékařem, pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět. Tento lék by měl být používán pouze tehdy, pokud potenciální přínos odůvodňuje potenciální riziko pro těhotenství. Pokud žena užívá tento lék po dlouhou dobu během těhotenství, může to u novorozence vést k abstinenčnímu syndromu. To může být pro dítě život ohrožující. Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud otěhotníte během užívání tohoto léku.

Pro ženy, které kojí: Tento lék může přejít do mateřského mléka a způsobit nežádoucí účinky u kojeného dítěte. Pokud kojíte své dítě, poraďte se se svým lékařem. Možná se budete muset rozhodnout, zda přestat kojit nebo přestat užívat tento lék.

Pro seniory: Ledviny starších dospělých nemusí fungovat tak dobře jako dřív. To může způsobit, že vaše tělo bude léčit léky pomaleji. Výsledkem je, že více léku zůstává ve vašem těle delší dobu. Tím se zvyšuje riziko nežádoucích účinků.

Pro děti: Tento lék nebyl u dětí studován. Neměly by ho užívat osoby mladší 18 let. Pokud dítě náhodně spolkne tento lék, může to vést k předávkování. To může být smrtelné (způsobit smrt).

Hydromorfon může interagovat s jinými léky

Hydromorfonová perorální tableta může interagovat s jinými léky, vitamíny nebo bylinami, které užíváte. Interakce je, když látka mění způsob, jakým lék funguje. To může být škodlivé nebo zabránit tomu, aby lék dobře fungoval.

Aby se zabránilo interakcím, měl by váš lékař pečlivě řídit všechny vaše léky. Nezapomeňte svému lékaři sdělit všechny léky, vitamíny nebo byliny, které užíváte. Chcete-li zjistit, jak může tento lék interagovat s něčím jiným, co užíváte, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.

Příklady léků, které mohou způsobit interakce s hydromorfonem, jsou uvedeny níže.

Interakce, které zvyšují riziko nežádoucích účinků

Zvýšené nežádoucí účinky hydromorfonu: Užívání hydromorfonu s určitými léky zvyšuje riziko nežádoucích účinků. Mezi příklady těchto léků patří:

• Benzodiazepiny, jako je lorazepam, klonazepam a diazepam: Užívání těchto léků hydromorfonem může způsobit dýchací potíže, pokles krevního tlaku a extrémní ospalost. Může také způsobit kóma nebo smrt.
• Celková anestetika, jako je propofol, midazolam a etomidát: Užívání těchto léků hydromorfonem může způsobit dýchací potíže, pokles krevního tlaku a extrémní ospalost. Může také způsobit kóma.
• Prochlorperazin, promethazin a chlorpromazin: Užívání těchto léků hydromorfonem může způsobit dýchací potíže, pokles krevního tlaku a extrémní ospalost. Může také způsobit kóma.
• Inhibitory monoaminooxidázy (IMAO), jako je fenelzin, tranylcypromin, isokarboxazid a selegilin: IMAO mohou značně zvýšit vaše riziko toxicity hydromorfonu (nebezpečné hladiny léčiva v těle). Užívání hydromorfonu se nedoporučuje, pokud užíváte IMAO nebo do 14 dnů po ukončení léčby IMAO.
• Anticholinergní léky, jako je difenhydramin, solifenacin, tolterodin a benztropin: Užívání těchto léků hydromorfonem může způsobit zadržování moči (potíže s močením), těžkou zácpu a zablokování střev.

Zvýšené nežádoucí účinky jiných léků: Užívání hydromorfonu určitými léky zvyšuje riziko nežádoucích účinků těchto léků. Mezi příklady těchto léků patří:

• Serotonergní léky, jako jsou selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI) a tricyklická antidepresiva (TCA): Užívání těchto léků spolu s hydromorfonem může způsobit serotoninový syndrom, který může být smrtelný. Mezi příznaky patří rozrušení, pocení, svalové záškuby a zmatenost.

Interakce, díky nimž mohou být vaše léky méně účinné

Pokud užíváte hydromorfon s určitými léky, nemusí to fungovat dobře k léčbě vašeho stavu. Je to proto, že množství hydromorfonu ve vašem těle může být sníženo. Mezi příklady těchto léků patří:

• Pentazocin, nalbufin, butorfanol a buprenorfin: Užívání těchto léků hydromorfonem může také způsobit příznaky stažení opioidů, pokud užíváte hydromorfon po dlouhou dobu.

Důležité úvahy pro užívání tohoto léku

Mějte na paměti tyto úvahy, pokud vám lékař předepíše perorální tabletu hydromorfonu.

Všeobecné

• Užívejte tento lék s jídlem. To může pomoci zmírnit podráždění žaludku.
• Užívejte tento lék v době doporučené lékařem. Ne každá lékárna má tento lék na skladě. Při vyplňování předpisu nezapomeňte zavolat předem.
• Tabletu s okamžitým uvolňováním můžete rozřezat, rozdrtit nebo rozdělit. Tabletu s prodlouženým uvolňováním neřežte ani nedrťte.

Úložný prostor

• Uchovávejte tento lék při pokojové teplotě mezi 15 ° C a 30 ° C.
• Uchovávejte tento lék mimo světlo.
• Neuchovávejte tento lék na vlhkých nebo vlhkých místech, jako jsou koupelny.

Náplně

Předpis tohoto léku nelze znovu naplnit. Pokud potřebujete doplnit tento lék, vy nebo vaše lékárna budete muset kontaktovat svého lékaře ohledně nového receptu.

Cestovat

Při cestování s léky:

• Vždy noste léky s sebou. Při létání jej nikdy nedávejte do odbaveného vaku. Mějte to v příruční brašně.
• Nedělejte si starosti s letištními rentgenovými přístroji. Nemohou ublížit vašim lékům.
• Možná budete muset ukázat zaměstnancům letiště štítek lékárny pro vaše léky. Vždy noste s sebou originální obal s předpisem.
• Nedávejte tento lék do přihrádky v autě ani jej nenechávejte v autě. Nezapomeňte se tomu vyhnout, když je počasí velmi horké nebo velmi chladné.

Klinické monitorování

Lékař může během léčby sledovat určité zdravotní problémy. To vám pomůže zajistit, abyste zůstali v bezpečí, když užíváte tento lék. Mezi tyto problémy patří:

• Funkce ledvin: Lékař vám může udělat krevní testy, aby zkontroloval, jak dobře fungují vaše ledviny. Pokud vaše ledviny nefungují dobře, může lékař snížit dávku tohoto léku.
• Funkce jater: Lékař vám může udělat krevní testy, aby zkontroloval, jak dobře fungují vaše játra. Pokud vaše játra nefungují dobře, může vám lékař snížit dávkování nebo ukončit užívání tohoto léku.
• Krevní tlak a srdeční frekvence: Lékař bude sledovat váš krevní tlak a srdeční frekvenci. Pokud je váš krevní tlak příliš nízký, může lékař snížit dávku nebo ukončit léčbu tímto lékem.
• Rychlost dýchání: Váš lékař bude sledovat vaše dýchání. Pokud tento lék ovlivňuje vaše dýchání, může lékař snížit dávku nebo ukončit léčbu.

Předchozí povolení

Mnoho pojišťoven vyžaduje předchozí povolení tohoto léku. To znamená, že váš lékař bude muset získat souhlas od vaší pojišťovny, než vaše pojišťovna zaplatí za předpis.

Existují nějaké alternativy?

K léčbě vašeho stavu jsou k dispozici další léky. Některé mohou být pro vás vhodnější než jiné. Poraďte se svým lékařem o dalších možnostech léčby, které by pro vás mohly fungovat.

Zřeknutí se odpovědnosti: Společnost Healthline vyvinula veškeré úsilí, aby se ujistila, že všechny informace jsou věcně správné, úplné a aktuální. Tento článek by však neměl být používán jako náhrada za znalosti a odborné znalosti licencovaného zdravotnického pracovníka. Než začnete užívat jakýkoli lék, měli byste se vždy poradit se svým lékařem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem. Informace o léčivech obsažené v tomto dokumentu se mohou změnit a nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, preventivních opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Absence varování nebo jiných informací pro daný lék nenaznačuje, že lék nebo kombinace léků je bezpečná, účinná nebo vhodná pro všechny pacienty nebo pro všechna konkrétní použití.