Nízký bilirubin: co to znamená

Co je bilirubin?

Bilirubin je nažloutlý pigment, který vzniká při rozpadu hemoglobinu ve vašich červených krvinkách. Jakmile se rozpadne, je poslán přes vaše játra, žlučník a žlučovody, než je vyloučen.

Váš lékař může objednat test na bilirubin jako součást typického komplexního metabolického panelu nebo panelu jater. Jaterní panel může zahrnovat jaterní funkční testy a testy celkového proteinu. Lékař může také objednat test na bilirubin, pokud máte určité příznaky.

Hladiny bilirubinu se obvykle pohybují někde mezi 0,3 až 1,2 miligramy na deciliter (mg / dL). Čtěte dále a dozvíte se více o bilirubinu a o tom, jaké hladiny pod tímto rozsahem by mohly znamenat.

Jaké jsou typy bilirubinu?

Pokud se díváte na výsledky svých testů, pravděpodobně si všimnete několika druhů bilirubinu, včetně:

• Nekonjugovaný (nepřímý) bilirubin. Tento typ vzniká, když se hemoglobin z červených krvinek rozloží, naváže se na bílkovinu v krvi zvanou albumin a transportuje se do jater.
• Konjugovaný (přímý) bilirubin. Tento typ se vytváří, když se bilirubin váže na (konjuguje s) kyselinou glukuronovou v játrech, než je vyloučen. Tento typ bilirubinu způsobuje, že je vaše moč žlutá.
• Celkový bilirubin. To se týká veškerého bilirubinu ve vaší krvi.

Lékař může říci, že máte nízké hladiny bilirubinu, pokud jsou některé z nich mimo obvyklé rozmezí.

Jaké jsou příznaky nízkého bilirubinu?

Nízké hladiny bilirubinu obvykle nezpůsobují žádné příznaky. Většina lidí ani neví, že mají nízkou hladinu bilirubinu, dokud jim lékař nařídil krevní test.

Pokud máte nízké hladiny bilirubinu a zaznamenáte neobvyklé příznaky, domluvte si schůzku se svým lékařem. Můžete mít nepříbuzný stav, který vyžaduje léčbu.

Jaké jsou příčiny nízkého bilirubinu?

Neexistují žádné zdravotní podmínky, které by způsobovaly nízkou hladinu bilirubinu. Ale konzumace určitých látek je může dočasně snížit.

Tyto zahrnují:

• kofein
• nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) zvané salicyláty, jako je aspirin
• barbituráty

Konzumace kterékoli z těchto látek několik hodin před krevním testem může způsobit, že se hladiny bilirubinu ve výsledcích testu budou jevit nízké.

Abyste tomu zabránili, neužívejte žádnou z těchto látek alespoň osm hodin před provedením krevního testu. Lékař vám může také poskytnout další pokyny k dalším věcem, kterým byste se měli před testem vyhnout, abyste dosáhli přesných výsledků.

Jaká jsou potenciální rizika nízkého bilirubinu?

Neexistuje jasná souvislost mezi nízkou hladinou bilirubinu a jakýmkoli zdravotním stavem. Některé výzkumy však naznačují, že bilirubin působí jako antioxidant. Antioxidanty chrání tkáně v celém těle před poškozením látkami, které mohou způsobit rozpad buněk.

Na základě potenciálních antioxidačních vlastností bilirubinu se někteří domnívají, že jeho nedostatek může vést k poškození některých částí těla.

Toto poškození by mohlo potenciálně vést k řadě podmínek, například:

Ischemická choroba srdeční

Onemocnění věnčitých tepen zahrnuje poškození věnčitých tepen, které přivádějí čerstvou krev a kyslík do srdce.

Studie z roku 2016 zkoumala teorii, že vyšší bilirubin může nabídnout určitou ochranu před onemocněním věnčitých tepen, ale nemohla to potvrdit. Také jsme nezjistili, že nízké hladiny bilirubinu způsobují zvýšené riziko onemocnění věnčitých tepen.

Ulcerózní kolitida

Ulcerózní kolitida způsobuje chronický zánět, který může poškodit trávicí trakt.

Studie z roku 2017 naznačuje, že nižší hladiny bilirubinu by mohly tělu ztěžovat odstraňování reaktivních forem kyslíku. Ty jsou spojeny se zánětem spojeným s ulcerózní kolitidou.

Ukázalo se, že nízká hladina bilirubinu nezvyšuje riziko vzniku ulcerózní kolitidy.

Mozkové léze

Studie z roku 2018 naznačuje, že nízké hladiny bilirubinu mohou zvýšit vaše riziko vzniku lézí hluboké bílé hmoty v mozku, i když nemáte žádné další zdravotní problémy. Tyto léze jsou spojeny s několika stavy, včetně demence a srdečních onemocnění.

Tahy

Nízké hladiny bilirubinu mohou být také spojeny s poškozením krevních cév, podle studie z roku 2009.

Tento typ poškození může zvýšit riziko mrtvice. Studie konstatuje, že u žen je méně pravděpodobné, že budou mít mozkovou mrtvici související s nízkou hladinou bilirubinu.

Oční onemocnění

Studie z roku 2017 zjistila, že nízké hladiny bilirubinu mohou být markerem diabetické retinopatie. Jedná se o oční stav, ke kterému dochází, když jsou poškozeny krevní cévy poblíž sítnice v zadní části oka.

Mějte na paměti, že je zapotřebí mnohem více výzkumu, než odborníci mohou vytvořit konkrétní vazby mezi hladinami bilirubinu a rizikem někoho, kdo tyto podmínky vyvine.

Jaký je výhled?

Zatímco vysoké hladiny bilirubinu mohou naznačovat několik zdravotních problémů, nízké hladiny bilirubinu se obvykle nemusí obávat. V některých případech to může být vedlejší účinek léku, který užíváte, nebo příliš velkého množství kávy před krevním testem.

Zatímco nízké hladiny bilirubinu mohou být spojeny s určitými podmínkami, tento odkaz stále není zcela jasný.

Pokud vaše výsledky testu ukazují, že máte nízké hladiny bilirubinu, váš lékař pravděpodobně jen bude dávat pozor na jakékoli další příznaky, které máte, a po uplynutí určité doby provede další test.