Přehled
Když rakovina začíná na jednom místě ve vašem těle a šíří se na jiné, nazývá se to metastáza. Když rakovina plic metastázuje do mozku, znamená to, že primární rakovina plic vytvořila v mozku sekundární rakovinu.
Asi 20 až 40 procent dospělých s nemalobuněčným karcinomem plic pokračuje v rozvoji mozkových metastáz v určitém okamžiku své nemoci. Nejčastějšími metastatickými místy jsou:
- nadledvina
- mozek a nervový systém
- kosti
- játra
- jiný plicní nebo dýchací systém
Jak se rakovina plic šíří do mozku?
Existují 2 různé druhy rakoviny plic:
- malobuněčný karcinom plic, což je asi 10 až 15 procent všech rakovin plic
- nemalobuněčný karcinom plic, což je asi 80 až 85 procent všech rakovin plic
Rakoviny plic se nejčastěji šíří do dalších částí těla lymfatickými cévami a cévami.
I když se rakovina plic snáze šíří lymfatickými cévami, obvykle trvá déle, než udrží sekundární metastatický karcinom. U krevních cév je rakovina obvykle těžší vstoupit. Jakmile se to však stane, šíří se relativně rychle.
Obecně lze říci, že metastázy v krevních buňkách jsou krátkodobě horší a metastázy v lymfatických buňkách jsou z dlouhodobého hlediska horší.
Jaké jsou příznaky šíření rakoviny plic do mozku?
Pokud jste diagnostikováni s rakovinou plic, je obzvláště důležité věnovat pozornost příznakům mozkových metastáz, včetně:
- snížení paměti, pozornosti a uvažování
- bolesti hlavy způsobené otoky v mozku
- slabost
- nevolnost a zvracení
- nestálost
- potíže s mluvením
- otupělost
- pocity brnění
- záchvaty
Pokud máte některý z těchto příznaků, okamžitě o tom informujte svého lékaře.
Jak vyšetřujete rakovinu plic, která se šíří?
K screeningu metastatického karcinomu mozku lékaři běžně používají radiologické testy, jako například:
- MRI
- CT vyšetření
Lékař může příležitostně provést biopsii, aby zjistil, zda je přítomna rakovina mozku.
Jaká je délka života u rakoviny plic, která se rozšířila do mozku?
Zatímco pohlaví, etnická příslušnost a věk mohou ovlivnit přežití, průměrná délka života po diagnóze mozkových metastáz z rakoviny plic je obecně špatná. Bez léčby je průměrná míra přežití pod 6 měsíců. S léčbou se toto číslo může mírně zvýšit.
Obvykle ti, u kterých se vyvinou mozkové metastázy dále od diagnózy, mají o něco vyšší míru přežití než ti, jejichž rakovina plic metastázuje do mozku dříve. Rozdíl je však obvykle malý.
Jaké léčby jsou k dispozici?
Pokud jde o léčbu mozkových metastáz s rakovinou plic, dostupné možnosti závisí na několika různých faktorech, například:
- typ primární rakoviny, která byla diagnostikována
- počet, velikost a umístění mozkových nádorů
- genetické chování rakovinných buněk
- věk a zdraví
- další pokusy o léčbu
Léčba metastatického karcinomu mozku závisí na původním typu rakoviny plic. Když se rakovina plic rozšíří do mozku, stále se to považuje za rakovinu plic, nikoli za rakovinu mozku.
Hlavní typy léčby mozkových metastáz jsou:
Chirurgická operace
Chirurgie může být první linií obranných mozkových metastáz, pokud:
- není mnoho nádorů
- nemoc je kontrolována
- jste jinak zdraví
Radiace celého mozku
Lékař může doporučit ozáření celého mozku, pokud je přítomno několik nádorů. V některých případech může také následovat chirurgický zákrok.
Stereotaktická radiochirurgie
Tato léčba je vysokodávkovou radiační terapií, která cílí na konkrétní část mozku a obvykle se používá u pacientů s menším počtem nádorů.
Imunoterapie a cílené terapie
Jako doplňkové možnosti léčby lze doporučit novější léčbu, jako je imunoterapie a cílené terapie, které mohou překročit hematoencefalickou bariéru.
Co se stane v závěrečných fázích rakoviny plic, která se rozšíří do mozku?
V pozdním stadiu rakoviny plic, které se šíří do mozku, nejčastější komplikace zahrnují:
- bolest
- únava
- potíže s dýcháním
- snížené vědomí
- bolest hlavy
- delirium
- obrna hlavových nervů
Během závěrečných stavů se odborníci v paliativní péči snaží optimalizovat kvalitu života s psychologickými, technologickými, lékařskými a sociologickými hledisky.
Jaký je výhled?
Rakovina plic je celosvětově hlavní příčinou úmrtí na rakovinu u mužů a žen. Pokud se rakovina plic rozšířila do mozku, prognóza může být znervózňující.
Pokud vy nebo někdo, koho znáte, máte rakovinu plic, je důležité být informován a pozorně sledovat příznaky mozkových metastáz. Pokud si všimnete těchto příznaků, poraďte se se svým lékařem a prodiskutujte možnosti léčby, které mohou být k dispozici pro zajištění pohodlí nebo zvýšení kvality života a šancí na přežití.
.jpg)
