Original Medicare (části A a B) bude pokrývat služby a zásoby pro léčbu osteoartrózy, pokud lékař zjistí, že je to z lékařského hlediska nutné.
Osteoartróza je nejběžnějším typem artritidy. Vyznačuje se opotřebením chrupavky, které tlumí klouby. Jak se chrupavka nosí, může to vést ke kontaktu kosti v kosti v kloubu. To může vést k bolesti, ztuhlosti a otokům.
Čtěte dále a dozvíte se o pokrytí osteoartrózy a dalších typů artritidy.
Jsou pokryty všechny výdaje na osteoartrózu?
Jednoduchá odpověď je: ne. Existují náklady, za které můžete nést odpovědnost.
Pokud máte Medicare část B (zdravotní pojištění), budete s největší pravděpodobností platit měsíční pojistné. V roce 2021 je pro většinu lidí tato částka 148,50 USD. V roce 2021 pravděpodobně také zaplatíte 203 $ za roční odpočitatelnou část B. Po odečitatelné částce obvykle zaplatíte 20% součet částek schválených Medicare za:
- většina lékařských služeb (včetně hospitalizace v nemocnici)
- ambulantní terapie
- odolné lékařské vybavení, jako je chodítko nebo invalidní vozík
Medicare nebude pokrývat volně prodejné léky (OTC), které vám lékař může doporučit při léčbě příznaků osteoartrózy, jako jsou:
- acetaminofen (tylenol)
- OTC NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky), jako je naproxen sodný (Aleve) a ibuprofen (Motrin)
Pokrývá Medicare revmatoidní artritidu?
Revmatoidní artritida (RA) je autoimunitní onemocnění, které způsobuje bolestivé otoky (záněty). Obvykle útočí na klouby, často na mnoho různých kloubů najednou.
Původní Medicare (části A a B) může zahrnovat léčbu RA jako službu péče o chronickou péči. Pokrytí řízení chronické péče vyžaduje, abyste měli dva nebo více závažných chronických stavů, u nichž lékař očekává, že budou trvat alespoň rok, například:
- artritida
- srdeční choroba
- cukrovka
- astma
- hypertenze
Stejně jako u jiných způsobů léčby očekávejte výdaje z kapsy, jako jsou prémie části B a výplaty.
A co náhrada kloubu?
Pokud vaše artritida pokročila do bodu, kdy váš lékař považuje chirurgický zákrok na náhradu kloubu za lékařsky nezbytný, pokrývá část A a B Medicare velkou část nákladů, včetně některých nákladů na vaše uzdravení.
Stejně jako u jiných způsobů léčby můžete mít hotové výdaje, jako jsou prémie části B a výplaty.
Doplňky Medicare
Můžete si zakoupit pojištění od soukromých společností, které pokryjí některé a možná i všechny další výdaje, které nepokrývá původní Medicare, například:
- Medigap. Medigap je doplňkové pojištění, které vám může pomoci platit splátky, spoluúčasti a spoluúčast.
- Část C Medicare (výhoda Medicare). Plány Medicare Advantage jsou jako PPO nebo HMO, které poskytují kromě dalších výhod i pokrytí vašich částí A a B. Většina z nich zahrnuje Medicare Part D a mnohé nabízejí další pokrytí, jako jsou zubní, zrakové, sluchové a wellness programy. Nemůžete mít Medigap i část C, musíte si vybrat jednu nebo druhou.
- Medicare Část D. Medicare Část D plány na léky na předpis pokrývají všechny nebo část nákladů na konkrétní léky. Ne všechny léky jsou kryty, takže je dobré potvrdit pokrytí a zeptat se na alternativní léky, jako jsou generické verze, abyste se vyhnuli neočekávaným nákladům.
Začněte s lékařem
Prvním krokem je ujistit se, že váš lékař akceptuje Medicare, nebo pokud jste si zakoupili Medicare část C, že váš lékař je ve vašem plánu.
Diskutujte se svým lékařem o podrobnostech všech doporučených způsobů léčby artritidy, abyste zjistili, zda je pokryto pokrytím Medicare, nebo zda existují další možnosti, které byste mohli zvážit.
Léčba může zahrnovat některé nebo všechny z následujících:
- léky (OTC a předpis)
- chirurgická operace
- terapie (fyzická a pracovní)
- vybavení (hůl, chodítko)
Odnést
- Original Medicare pokryje lékařsky nezbytné služby a zásoby pro léčbu artritidy, včetně náhrady kloubů.
- Obvykle existují výdaje z kapsy, které nejsou pokryty původním Medicare. V závislosti na vašich konkrétních potřebách může být užitečné prozkoumat možnosti, které vám pomohou s pokrytím Medicare, například:
- Medigap (doplňkové pojištění Medicare)
- Část C Medicare (výhoda Medicare)
- Medicare část D (pokrytí léků na předpis)
Tento článek byl aktualizován 20. listopadu 2020, aby odrážel informace Medicare z roku 2021.
-hurt.jpg)
