- Quest Diagnostics nabízí mnoho laboratorních testů a screeningových služeb.
- Medicare pokrývá testy prováděné v Quest, pokud jsou lékařsky nezbytné a konkrétní zařízení Medicare přijímá.
- Náklady na vaše testy pokryje Medicare část B nebo Medicare Advantage (část C).
- Většina testů pro vás nebude mít žádné náklady, jakmile splníte odpočet vašeho plánu.
Quest Diagnostics je jedním z největších poskytovatelů ambulantního testování na světě. Společnost má více než 2 000 poboček pouze v USA.
Medicare pokrývá mnoho služeb poskytovaných Questem, včetně krevních testů a dalších preventivních prohlídek.
U Medicare za většinu lékařsky nezbytných testů v Quest Diagnostics obvykle nic z kapsy nezaplatíte. Chcete-li získat úplné pokrytí, musí se účastnit Medicare jak poskytovatel zdravotní péče, který si objedná test, tak místo, které používáte.
Než Medicare pokryje většinu testů, budete muset splnit roční odpočitatelnou částku vašeho plánu.
Pokrývá Medicare testování na Quest Diagnostics?
Quest Diagnostics můžete použít k mnoha testům, které vám lékař může objednat. Pokud máte originální Medicare (části A a B), Medicare část B obecně pokryje vaše testy.
Váš test však musí splňovat některá konkrétní kritéria:
- Musí být objednáno lékařem.
- Tento lékař se musí účastnit Medicare.
- Test musí být pro diagnostickou službu, kterou Medicare pokrývá.
- Umístění Quest Diagnostics se musí účastnit Medicare.
Obecně to znamená, že váš lékař má podezření, že byste mohl (a) mít onemocnění nebo mu hrozí riziko.
Může to být způsobeno významnou rodinnou anamnézou nebo příznaky, které jste zažili. Pokud jste neměli žádné příznaky a nemáte rodinnou anamnézu stavu, Medicare nemusí platit za váš test, bez ohledu na to, kde se dostanete.
Je také důležité, aby se místo, které navštívíte Quest Diagnostics, účastnilo Medicare.
Každý stát má své vlastní předpisy pro zařízení Medicare. Pomocí této mapy můžete zkontrolovat, zda Medicare pokrývá Diagnostiku úkolů ve vašem okolí. Můžete také požádat lékaře, který vám objedná test, nebo pracovníky Quest, zda bude váš test zahrnut.
Pokud si stále nejste jisti nebo máte další dotazy, můžete zavolat Medicare přímo na 800-MEDICARE (TTY: 877-486-2048).
Medicare část A pokrytí
Medicare Part A je nemocniční pojištění. Bude zahrnovat testy objednané lékařem během vašeho pobytu v nemocnici nebo kvalifikovaném ošetřovatelském zařízení. Nezahrnuje však testování v ambulantních laboratořích, jako je Quest Diagnostics.
Pokrytí Medicare Advantage
Medicare Advantage (Medicare část C) nabízí plány prostřednictvím soukromých pojišťovacích společností regulovaných společností Medicare. Medicare vyžaduje, aby všechny tyto plány pokrývaly stejné služby jako původní Medicare.
To znamená, že váš plán Medicare Advantage pokryje jakékoli testování, které provádí část B Medicare.
Mnoho plánů Medicare Advantage však má sítě a pro získání úplného pokrytí budete muset zůstat v síti, abyste mohli provádět jakékoli testování. Pokud navštívíte lékaře nebo zařízení mimo síť, zaplatíte mnohem vyšší cenu - nebo nemusí být váš test vůbec pokryt.
Quest Diagnostics je v síti mnoha významných poskytovatelů plánů Medicare Advantage, včetně:
- Aetna
- Anthem (většina plánů)
- BlueCross BlueShield (většina plánů)
- Cigna
- Humana
- UnitedHealthcare
Svým plánem můžete zkontrolovat, zda je umístění Quest Diagnostics ve vašem okolí součástí sítě.
Kolik mohu očekávat, že zaplatím?
Části A a B Medicare pokryjí lékařsky nezbytné testy bez jakýchkoli nákladů. Váš lékař i zařízení, které používáte, však budou muset být účastníky Medicare, kteří přijímají platby Medicare za služby.
Zúčastněné lékaře ve vaší oblasti najdete na webových stránkách Medicare. Než provedete jakékoli testování, zkontrolujte, zda lékař i laboratoř akceptují Medicare, takže nakonec nebudete platit žádné náklady za překvapení.
Náklady na část Medicare
Kromě možných nákladů na samotný test má Medicare část B prémii. Abyste si udrželi pokrytí, budete jej muset platit každý měsíc.
V roce 2020 zaplatí většina lidí za krytí části B 144,60 $ měsíčně.
Medicare Part B má také roční spoluúčast. V roce 2020 je odečitatelná částka 198 $. Než bude váš test pokryt, budete muset splnit odpočet.
Medicare však dělá výjimku pro rutinní testování na srdeční choroby. V tomto případě Medicare kompletně pokryje screening jednou za 5 let, i když jste za tento rok nedosáhli odpočtu.
U všech ostatních testů musíte nejprve splnit odpočitatelnou částku 198 USD.
Náklady Medicare Advantage
Pokud používáte tarif Medicare Advantage (část C), bude vaše odpočitatelná částka a prémie záviset na vašem konkrétním plánu.
Také se musíte ujistit, že Diagnostika úkolů ve vašem okolí je součástí sítě vašeho plánu.
Pokud tomu tak není a přesto si přejete jít na Quest, možná budete muset za test zaplatit úplně z kapsy. To platí, i když váš plán zahrnuje test.
Jaké typy testů jsou zahrnuty?
Medicare pokryje mnoho typů testů.
V tabulce níže najdete některé z nejběžnějších. Většina testů je pokryta pouze jednou ročně, pokud není uvedeno jinak.
Ne všechna umístění Quest Diagnostics nabízejí všechny testy nebo screeningové procedury pokryté Medicare. Poraďte se s místním Questem a ujistěte se, že může poskytnout test, který vám lékař nařídil.
Pokud Quest Diagnostics nenabízí test, který potřebujete, může váš lékař doporučit jiné místní laboratoře.
Jídlo s sebou
Můžete použít Medicare na Quest Diagnostics, abyste získali pokrytí pro širokou škálu testů, které vám lékař může objednat. Zde je třeba si pamatovat několik dalších bodů:
- Váš lékař a místo, které používáte, se musí účastnit Medicare.
- Plány Část B i Medicare Advantage budou pokrývat lékařsky nezbytné diagnostické testy.
- Pokud jste již splnili roční odpočitatelnou částku svého plánu, nebudete za testování platit žádné náklady.
- Můžete se poradit se svým lékařem, místním Questem a Medicare, abyste se ujistili, že váš test bude pokryt.
