Část A Medicare je část pokrytí nemocnic Medicare. Pro mnoho lidí, kteří pracovali a platili daně z Medicare, je Medicare Part A zdarma, počínaje věkem 65 let.
Tento článek zahrnuje vše, co chcete vědět o Medicare Part A, včetně toho, jak používat toto pokrytí v roce 2021.
Co je Medicare Part A?
Vláda navrhla Medicare, aby sloužila jako „a la carte“ nabídka možností zdravotní péče nebo „části“. Medicare Part A je první část; můžete si také vybrat z částí B, C a D.
Služby zahrnuté v části A Medicare zahrnují:
- lůžková nemocniční péče
- ústavní služby duševního zdraví
- lůžkové rehabilitační služby
- hospicová péče
- omezená domácí zdravotní péče
- omezené pobyty v kvalifikovaném ošetřovatelském zařízení
Existují konkrétní pravidla týkající se služeb a dodávek krytů Medicare Part A, jakož i toho, jak dlouho jsou kryté.
Další části Medicare, které kryjí náklady na hospitalizaci
Přestože je část A obecně známá jako nemocniční pojištění, mohou část nákladů na pobyt v nemocnici pokrýt i jiné části Medicare.
Mohou zahrnovat:
- Část B. Obecně Medicare část B nepokrývá náklady na ústavní péči, ale může zahrnovat služby, které se vyskytují před nebo po ústavní péči. Část B zahrnuje jmenování lékaře, návštěvy pohotovosti, návštěvy urgentní péče, laboratorní práce, rentgenové záření a mnoho dalších ambulantních služeb.
- Část C (Medicare Advantage). Plány Medicare Advantage prodávají soukromé pojišťovny a zahrnují služby zahrnuté v částech A a B. Mohou zahrnovat také léky na předpis, péči o zuby nebo péči o zrak.
- Pojištění doplatku Medicare (Medigap). Tyto plány vám pomohou zaplatit náklady na zdravotní péči a poplatky z kapsy z části A a části B, jako jsou copays, coinurance a odečitatelné položky. Plány Medigap prodávají soukromé pojišťovací společnosti, takže pokrytí a náklady se liší podle plánu, poskytovatele a umístění.
Kolik stojí Medicare část A v roce 2021?
Z roku na rok se mohou mírně lišit pokrytí a náklady na část Medicare A. Pro rok 2021 se hlavní změny vztahují k nákladům, včetně odpočitatelných částek a spoluúčastí.
Pojistné
Měsíční náklady na pojistné pro část Medicare závisí na tom, jak dlouho jste vy nebo váš manžel pracovali a platili daně z Medicare.
Pokud jste vy nebo váš manžel nepracovali alespoň 40 čtvrtletí (10 let), stále můžete získat nárok na Medicare část A ve věku 65 let. Náklady na vaše pojistné se mění podle toho, jak dlouho jste pracovali.
Zde je pohled na to, kolik bude vaše měsíční prémie v části A stát v roce 2021 na základě celkové doby, kterou jste pracovali po celý život:
Bezplatná prémie samozřejmě neznamená, že za nemocniční péči nic nezaplatíte. S částí A Medicare jsou spojeny další náklady, z nichž některé se do roku 2021 zvýšily.
Odečitatelné
Odpočitatelná částka je částka, kterou zaplatíte z kapsy, než část A začne pokrývat náklady na vaši péči. V roce 2021 zaplatíte za každé období výhod 1 484 USD.
Dávkové období začíná dnem, kdy jste hospitalizováni v nemocnici, kvalifikovaném ošetřovatelském zařízení nebo jiném ústavním zařízení. Toto období končí, když jste nedostali nemocnici nebo kvalifikovanou péči po dobu 60 po sobě jdoucích dnů.
Zeptejte se poskytovatelů péče, zda jste každý den svého pobytu považováni za hospitalizovaného nebo ambulantního. To, zda jste považováni za hospitalizovaného nebo ambulantního, může ovlivnit vaše pokrytí a částku, kterou musíte zaplatit.
Spoluúčast
Poté, co zaplatíte spoluúčast za část A, možná budete muset za svou péči platit denní náklady na pojištění. Zda musíte platit spoluúčast a kolik to bude stát, záleží na tom, jak dlouho jste byli hospitalizováni.
Zde je tabulka, která ukazuje rozsah nákladů na spoluúčast v roce 2021 pro lůžkovou péči části A:
Po 90 dnech hospitalizace v ústavní péči zadáte to, co Medicare nazývá dny doživotní rezervy. Medicare pokrývá celkem 60 celoživotních rezervních dnů po celý život. Poté, co splníte své celoživotní rezervní dny, se od vás očekává, že zaplatíte všechny náklady.
Pokud dostáváte péči v kvalifikovaném ošetřovatelském zařízení, vaše náklady na spoluúčast budou trochu jiné. Jedná se o náklady na spoluúčast v roce 2021, pokud jste přijati do kvalifikovaného ošetřovatelského zařízení:
Kdo má nárok na část Medicare část A?
Abyste se mohli zaregistrovat do Medicare, musíte mít obvykle 65 let. Abyste mohli Medicare Part A dostávat zdarma, musíte splňovat následující kritéria:
- Pracovali jste a platili daně z Medicare minimálně 40 čtvrtletí nebo zhruba 10 let. Pokud váš manžel pracoval, ale vy ne, stále můžete získat kvalifikaci.
- Dostáváte (nebo máte nárok) na dávky sociálního zabezpečení nebo Railroad Retirement Board.
- Vy nebo váš manžel jste nebo jste byli zaměstnanci státní správy krytí Medicare.
Ostatní lidé mohou také získat nárok na část Medicare část A na základě jejich zdraví, například pokud mají:
- zdravotní postižení
- Amyotrofní laterální skleróza
- konečné stadium onemocnění ledvin
Federální vláda automaticky zapíše některé lidi do Medicare, část A. Automaticky se zaregistrujete do části A, pokud splňujete výše uvedená kritéria.
Pokud vám žádný z nich nevypadá jako vy, budete muset požádat o část Medicare A.
Kdy jsou lhůty pro zápis do Medicare Part A?
Registrace do Medicare části A většinou závisí na tom, kdy dosáhnete věku 65 let.
Máte 7měsíční období, během kterého se můžete zaregistrovat. Můžete se zaregistrovat již 3 měsíce před měsícem narození, během měsíce narození a až 3 měsíce po 65. narozeninách.
Pokud se během tohoto časového období nezaregistrujete, mohou vám hrozit finanční pokuty, které budou mít za následek, že budete muset platit více za své zdravotní pojištění. To také zpožďuje, jak rychle začnou vaše výhody Medicare.
Můžete se zaregistrovat do Medicare části A (a části B) během období obecné registrace od 1. ledna do 31. března, ale mohou vám hrozit pokuty.
Registrace do Medicare, část A.
Pokud nejste automaticky zaregistrováni, můžete se zaregistrovat do Medicare jedním z následujících způsobů:
- volání správy sociálního zabezpečení na 800-772-1213
- osobní přihlášení v místní kanceláři sociálního zabezpečení
- online na webu správy sociálního zabezpečení
Jídlo s sebou
Pokud potřebujete hospitalizaci nebo kvalifikovanou ošetřovatelskou péči, může Medicare část A výrazně kompenzovat vaše náklady. Pro většinu lidí je to výhoda placení daní z Medicare při práci.
Zatímco Správa sociálního zabezpečení automaticky registruje mnoho příjemců v částech A a B Medicare, ne všichni lidé jsou automaticky zapsáni.
Existuje několik způsobů, jak toho dosáhnout, pokud se vám nebo vašemu blízkému blíží 65 let, když nastane vaše otevřené období registrace.
Tento článek byl aktualizován 20. listopadu 2020, aby odrážel informace Medicare z roku 2021.
