Medicare je federálně financovaný program zdravotního pojištění, který se skládá z několika částí, z nichž každá poskytuje různé možnosti krytí:
- Medicare část A (nemocniční pojištění)
- Medicare část B (zdravotní pojištění)
- Část C Medicare (výhoda Medicare)
- Medicare část D (pokrytí léků na předpis)
Zatímco Medicare pokrývá mnoho nákladů, některé věci nejsou pokryty. Z tohoto důvodu má asi 90 procent lidí s Medicare nějakou formu doplňkového pojištění.
Medigap je doplňkové pojištění, které může pokrýt některé věci, které Medicare neposkytuje. Asi jeden ze čtyř lidí zapsaných v částech A a B Medicare je také zařazen do politiky Medigap.
Medigap má 10 různých plánů, z nichž každý nabízí různé typy doplňkového pokrytí. Jedním z těchto plánů je plán G.
Přečtěte si, jak diskutujeme o nákladech spojených s plánem G, o tom, jak se můžete zaregistrovat, a další.
Kolik stojí Medicare Supplement Plan G?
Pojďme rozebrat některé náklady spojené s plánem G.
Měsíční pojistné
Pokud se zaregistrujete do plánu Medigap, budete muset platit měsíční prémii. Toto bude nad rámec vaší měsíční prémie Medicare Part B.
Protože soukromé pojišťovací společnosti prodávají pojistky Medigap, měsíční pojistné se bude lišit podle pojistky. Společnosti se mohou rozhodnout nastavit své pojistné různými způsoby. Tři hlavní způsoby, jak stanovují pojistné, jsou:
- Hodnocení komunitou. Každý, kdo má pojištění, platí stejné měsíční pojistné bez ohledu na jeho věk.
- Hodnocení podle věku vydání. Měsíční pojistné se stanoví na základě toho, jak jste starší, když kupujete své zásady. Jednotlivci, kteří nakupují v mladším věku, budou mít nižší měsíční pojistné.
- Hodnocení dosaženého věku. Měsíční pojistné se stanoví na základě vašeho aktuálního věku. Z tohoto důvodu se vaše pojistné bude s přibývajícím věkem zvyšovat.
Odčitatelné
Zatímco plán G pokrývá odpočitatelnou část Medicare část A, nezahrnuje odpočitatelnou část Medicare část B.
Zásady Medigap obvykle nemají vlastní odpočitatelnou položku. To se může u plánu G. lišit. Kromě normálního plánu G (bez odpočtu) je k dispozici také možnost s vysokým odpočtem.
Vysoko odpočitatelný plán G má často nižší měsíční pojistné. Než však vaše zásady začnou vyplácet dávky, budete muset zaplatit spoluúčast ve výši 2 370 $. K dispozici je také další roční odpočitatelnost pro pohotovostní služby používané při cestování do zahraničí.
Copays a spoluúčast
Plán G pokrývá výplaty a spoluúčasti spojené s částmi A a B. Medicare. Pokud máte zásady plánu G, nebudete za tyto náklady odpovědní.
Peníze z kapsy
Existuje několik věcí, které Medigap obvykle nepokrývá, i když se to může lišit podle zásad. Pokud služba není kryta, budete muset náklady zaplatit z vlastní kapsy.
Některé příklady služeb, na které se politiky Medigap často nevztahují, jsou:
- dlouhodobá péče
- zubní
- vidění, včetně brýlí
- naslouchátka
- soukromá ošetřovatelská péče
Na rozdíl od některých jiných Medigapplanů nemá Plan G limit do kapsy.
Podívejme se na tři příkladová města, která budou zkoumat náklady plánu G v roce 2021:
$2,768
za měsíc
za měsíc
za měsíc
$42–$710
za měsíc
za měsíc
za měsíc
$2,370
Co zahrnuje Medicare Supplement Plan G?
Medigap Plan G je velmi inkluzivní plán. Pokrývá 100 procent následujících výdajů:
- Odčitatelná část Medicare
- Pojištění Medicare Part A
- Náklady na nemocnici v Medicare, část A.
- Pojištění Medicare Part A, hospice nebo pojištění
- Pojištění kvalifikovaného ošetřovatelského zařízení
- krev (první 3 pint)
- Pojištění Medicare Part B nebo copay
- nadměrné poplatky spojené s částí B Medicare
Kromě toho Plan G pokrývá 80 procent zdravotních služeb poskytovaných během předběžného cestování.
Plány Medigap jsou standardizované, což znamená, že každá společnost musí nabízet stejné základní pokrytí. Když si koupíte politiku Plan G, měli byste získat všechny výhody uvedené výše bez ohledu na společnost, od které ji kupujete.
Je Medicare Supplement Plan G dobrou volbou, pokud nemůžete získat plán F?
Plán F je nejobsáhlejší z různých plánů Medigap. Kdo se však může zaregistrovat změnil od roku 2020.
Tyto změny jsou způsobeny tím, že plány Medigap prodané těm, kteří jsou v Medicare noví, již nemohou pokrýt odpočitatelnou část B Medicare, která je zahrnuta v plánu F.
Ti, kteří již mají plán F nebo byli v Medicare noví před 1. lednem 2020, mohou stále mít politiku plánu F.
Plán G může být dobrou volbou, pokud jste v Medicare noví a nemůžete se zaregistrovat do plánu F. Jediný rozdíl v pokrytí mezi těmito dvěma je, že plán G nepokrývá odpočitatelnou část Medicare.
Kdo se může zaregistrovat do Medicare Supplement Plan G?
Nejprve si můžete zakoupit zásadu Medigap během otevřené registrace Medigap. Jedná se o šestiměsíční období, které začíná měsícem, ve kterém jste starší 65 let a jste zapsáni do Medicare Part B.
Mezi další pokyny pro registraci spojené s Medigap patří:
- Zásady Medigap se vztahují pouze na jednu osobu, takže si váš manžel bude muset koupit vlastní zásady.
- Federální zákon nevyžaduje, aby společnosti prodávaly zásady Medigap osobám mladším 65 let. Pokud máte méně než 65 let a máte nárok na Medicare, možná nebudete moci zakoupit zásady Medigap, které chcete.
- Nemůžete mít jak zásady Medigap, tak zásady Medicare Part C (Medicare Advantage). Pokud si chcete zakoupit zásady Medigap, budete muset přepnout zpět na původní Medicare (části A a B).
- Zásady Medigap se nemohou vztahovat na léky na předpis. Pokud chcete pokrytí léků na předpis, budete se muset zaregistrovat do plánu Medicare Part D.
Zásady Medigap jsou zaručeně obnovitelné bez ohledu na to, zda máte zdravotní potíže. To znamená, že vaše zásady nelze zrušit, dokud budete nadále zaregistrováni a budete platit pojistné.
Kde si můžete koupit Medicare Supplement Plan G?
Soukromé pojišťovací společnosti prodávají politiky Medigap. Pomocí vyhledávacího nástroje Medicare můžete zjistit, jaké plány jsou nabízeny ve vaší oblasti.
Chcete-li zobrazit dostupné plány, musíte zadat PSČ a vybrat svůj kraj. Každý plán bude uveden s měsíčním prémiovým rozsahem, dalšími potenciálními náklady a tím, co je a není kryto.
Můžete se také podívat na společnosti, které nabízejí každý plán, a na to, jak nastavují své měsíční pojistné. Vzhledem k tomu, že náklady na politiku Medigap se mohou u jednotlivých společností lišit, je velmi důležité před jejím výběrem porovnat několik zásad Medigap.
Kde najít pomoc s výběrem plánu Medigap
Následující zdroje vám pomohou vybrat plán Medigap:
- Online vyhledávací nástroj. Porovnejte plány Medigap pomocí vyhledávacího nástroje Medicare.
- Zavolejte přímo Medicare. Volejte 800-633-4227 pro jakékoli dotazy nebo obavy týkající se Medicare nebo Medigap.
- Obraťte se na své státní pojišťovací oddělení. Oddělení státního pojištění vám mohou pomoci poskytnout informace o plánech Medigap ve vašem státě.
- Obraťte se na svůj státní asistenční program zdravotního pojištění (SHIP). LODĚ pomáhají poskytovat informace a rady těm, kteří se přihlašují nebo provádějí změny v jejich pokrytí.
Jídlo s sebou
- Medigap Plan G je plán pojištění doplňků Medicare. Pokrývá různé výdaje, které nejsou pokryty částmi A a B Medicare, jako je spoluúčast, copays a některé spoluúčast.
- Pokud si koupíte zásady Plan G, budete platit měsíční prémii, která se může lišit podle společnosti nabízející zásady. To je nad rámec vaší měsíční prémie Medicare Part B.
- Mezi další náklady patří odpočitatelná část Medicare část B a také výhody, které Medigap nepokrývá, například zubní lékař a zrak. Pokud máte plán G s vysokou odpočitatelností, budete muset zaplatit odpočitatelnou částku, než vaše pojistné smlouvy začnou pokrývat náklady.
- Plán G může být dobrou volbou, pokud nemáte povoleno zakoupit plán F. Jediný rozdíl mezi těmito dvěma plány spočívá v tom, že plán G nepokrývá odpočitatelnou část Medicare část B.
Přečtěte si tento článek ve španělštině
Tento článek byl aktualizován 20. listopadu 2020, aby odrážel informace Medicare z roku 2021.
