Přehled
Migréna způsobuje pulzující pulzující bolest na jedné nebo obou stranách hlavy. Bolest se nejčastěji projevuje kolem spánků nebo za jedním okem. Bolest může trvat kdekoli od 4 do 72 hodin.
Migrény často doprovázejí další příznaky. Například migréna je častá nevolnost, zvracení a citlivost na světlo.
Migrény jsou jiné než bolesti hlavy. Co je způsobuje, není dobře pochopeno. Existují však známé spouštěče, včetně stresu.
Podle Americké společnosti pro bolesti hlavy asi 4 z 5 lidí s migrénou hlásí stres jako spouštěč. Jako možný spouštěč migrény byla také identifikována relaxace po období vysokého stresu.
Jaká je souvislost mezi stresem a migrénami? Vysvětlíme výzkum, příznaky a strategie zvládání, abyste se dříve cítili lépe.
Co říká výzkum?
Ačkoli to, co přesně způsobuje migrény, nebylo stanoveno, vědci se domnívají, že to může být způsobeno změnami hladin určitých chemických látek v mozku, jako je serotonin. Serotonin pomáhá regulovat bolest.
Studie z roku 2014 zjistila, že u lidí s migrénami, u kterých došlo ke snížení stresu z jednoho dne na druhý, byla významně vyšší pravděpodobnost migrény následující den.
Vědci se domnívají, že relaxace po vysoké úrovni stresu byla ještě významnějším spouštěčem migrény než samotný stres. Toto se označuje jako „let-down“ efekt. Někteří naznačují, že tento účinek souvisí s jinými stavy, jako je nachlazení nebo chřipka.
Příznaky stresu a migrény
Pravděpodobně si nejprve všimnete příznaků stresu před příznaky migrény. Mezi běžné příznaky stresu patří:
- žaludeční nevolnost
- svalové napětí
- podrážděnost
- únava
- bolest na hrudi
- rychlá srdeční frekvence
- smutek a deprese
- nedostatek sexuální touhy
Příznaky migrény mohou začít den nebo dva před skutečnou migrénou. Tomu se říká fáze prodromu. Příznaky této fáze mohou zahrnovat:
- únava
- chutě na jídlo
- změny nálady
- ztuhlost krku
- zácpa
- časté zívání
Někteří lidé pociťují migrénu s aurou, ke které dochází po fázi prodromu. Aura způsobuje poruchy vidění. U některých lidí může také způsobit problémy s vnímáním, řečí a pohybem, například:
- vidět blikající světla, světlé skvrny nebo tvary
- brnění v obličeji, pažích nebo nohou
- potíže s mluvením
- dočasná ztráta zraku
Když začne bolest hlavy, označuje se to jako fáze útoku. Příznaky fáze útoku mohou trvat několik hodin až několik dní, pokud nejsou léčeny. Závažnost příznaků se u jednotlivých lidí liší.
Příznaky mohou zahrnovat:
- citlivost na zvuk a světlo
- zvýšená citlivost na pachy a dotek
- pulzující bolest hlavy na jedné nebo obou stranách hlavy, ve spáncích nebo vpředu či vzadu
- nevolnost
- zvracení
- závrať
- pocit na omdlení nebo točení hlavy
Konečná fáze se nazývá postdromová fáze. Může to způsobit změny nálady od euforie a pocitu velkého štěstí až po pocit únavy a opotřebení. Můžete mít také tupou bolest hlavy. Tyto příznaky obvykle trvají přibližně 24 hodin.
Jak získat úlevu od migrény způsobené stresem
Léčba migrény zahrnuje léky ke zmírnění příznaků a prevenci budoucích záchvatů. Pokud vaše migrény způsobuje stres, hledání způsobů, jak snížit hladinu stresu, vám může pomoci zabránit budoucím útokům.
Léky
Mezi léky na zmírnění migrenózních bolestí patří:
- léky proti bolesti (OTC), jako je ibuprofen (Advil, Motrin) nebo acetaminofen (Tylenol)
- OTC léky na migrénu, které kombinují acetaminofen, aspirin a kofein, jako je Excedrin Migraine
- triptany, jako je sumatriptan (Imitrex), almotriptan (Axert) a rizatriptan (Maxalt)
- ergoty, které kombinují ergotamin a kofein, jako je Cafergot a Migergot
- opioidy, jako je kodein
Můžete také dostat léky proti nevolnosti, pokud pocítíte nevolnost a zvracení s migrénou.
Kortikosteroidy se někdy používají s jinými léky k léčbě těžkých migrén. Tyto se však nedoporučují pro časté používání kvůli vedlejším účinkům.
Můžete být kandidátem na preventivní léky, pokud:
- Zažijete nejméně čtyři těžké útoky za měsíc.
- Máte útoky, které trvají déle než 12 hodin.
- Léků na zmírnění bolesti nedostanete úlevu.
- Po delší dobu pociťujete auru nebo necitlivost.
Preventivní léky se užívají denně nebo měsíčně, aby se snížila frekvence, délka a závažnost vašich migrén.
Pokud je stres známým spouštěčem vašich migrén, může lékař doporučit užívání léků pouze v době vysokého stresu, jako je například zahájení stresujícího pracovního týdne nebo události.
Preventivní léky zahrnují:
- beta-blokátory, jako je propranolol
- blokátory kalciového kanálu, jako je verapamil (Calan, Verelan)
- antidepresiva, jako je amitriptylin nebo venlafaxin (Effexor XR)
- Antagonisté receptoru CGRP, jako je erenumab-aooe (Aimovig)
Předepsané protizánětlivé léky, jako je naproxen (Naprosyn), mohou také pomoci předcházet migrénám a zmírnit příznaky.
Bylo však zjištěno, že protizánětlivé látky zvyšují riziko gastrointestinálního krvácení a vředů i infarktu. Časté používání se nedoporučuje.
Další možnosti léčby
Existuje několik věcí, které můžete udělat, abyste snížili riziko migrény způsobené stresem. Tyto věci mohou také pomoci zmírnit příznaky způsobené stresem i migrénami. Zvažte následující:
- Začleňte relaxační cvičení do své každodenní rutiny, jako je jóga a meditace.
- Když ucítíte příchod migrény, odpočiňte si v temné místnosti.
- Dopřejte si dostatek spánku, čehož lze dosáhnout udržováním stálého času na lůžku každou noc.
- Zkuste masážní terapii. Podle studie z roku 2006 může pomoci předcházet migrénám, snížit hladinu kortizolu a snížit úzkost.
- Cvičte více dní než ne. Může snížit hladinu stresu a může pomoci předcházet migrénám po určité době stresu.
Pokud máte potíže se stresem a zjistíte, že stres je spouštěčem vašich migrén, promluvte se svým lékařem. Mohou doporučit způsoby, jak se vyrovnat se stresem.
Sečteno a podtrženo
Pokud je stres spouštěčem vašich migrén, snažte se snížit nebo eliminovat zdroj vašeho stresu. Léky a opatření pro péči o sebe vám také mohou pomoci zmírnit příznaky a zabránit nebo snížit frekvenci vašich migrén.