Přehled
V určitém okamžiku mezi koncem 40. a začátkem 50. let začne většina žen pociťovat první příznaky menopauzy. Během tohoto přechodného období klesá hladina estrogenu v těle. Menstruační cykly jsou nepředvídatelné a nakonec se zastaví.
Zatímco menopauza může přinést uvítací oddech od vašich měsíčních období, může také vyvolat nové příznaky, jako jsou návaly horka, vaginální suchost a přerušovaný spánek. U žen s roztroušenou sklerózou (MS) může být těžké poznat rozdíl mezi příznaky RS a známkami menopauzy.
U některých žen se jejich MS zhoršuje, jakmile skončí jejich menstruační cyklus.
Překrývající se příznaky
Pokud jste na konci 40. nebo na počátku 50. let a máte MS, může být těžké zjistit, zda jste v menopauze nebo máte MS erupci. Příznaky těchto dvou stavů mohou vypadat velmi podobně.
Mezi příznaky běžné u menopauzy i RS patří:
- únava
- problémy s močovým měchýřem
- nedostatek zájmu o sex nebo problémy se vzrušením
- vaginální suchost
- potíže se soustředěním
- problémy se spánkem
- změny nálady
- Deprese
Pokud si nejste jisti, zda vstupujete do menopauzy nebo se vaše MS zhoršuje, navštivte gynekologa. Krevní test může zkontrolovat hladinu estrogenu a dalších hormonů, aby se potvrdilo, zda začínáte s menopauzou.
MS a věk menopauzy
Některé výzkumy zkoumaly, zda by MS mohla ovlivnit, kdy žena poprvé začne mít příznaky menopauzy. Studie z roku 2018 zjistila, že ženy s MS začaly menopauzu ve stejném věku jako ženy bez tohoto stavu.
Ve studii však ženy, které užívaly kortikosteroidy nebo interferon beta-1b k léčbě MS, přešly do menopauzy o něco dříve. Jednalo se o malou studii a je zapotřebí dalšího výzkumu k potvrzení účinků MS a jeho léčby na věk menopauzy.
Příznaky MS během menopauzy
Příznaky MS, jako je slabost, únava a deprese, se mohou během menstruace zhoršovat. Proto může být menopauza pro některé ženy s RS úlevou. Jedna malá studie ukázala, že ženy po menopauze měly méně relapsů, i když jejich onemocnění pokračovalo v progresi.
Na druhé straně až polovina dotazovaných žen po menopauze uvedla, že se jejich příznaky zhoršily. Navíc návaly horka mohou zesílit příznaky MS, protože lidé s MS jsou citlivější na teplo.
Menopauza a progrese MS
Jedna studie zjistila, že MS po menopauze postupuje rychleji. To byla pravda i poté, co autoři zohlednili faktory, které by mohly urychlit progresi MS, jako jsou nízké hladiny vitaminu D a kouření.
Zhoršení MS může souviset s poklesem estrogenu po menopauze. Mladší ženy s MS, které podstoupily operaci k odstranění vaječníků, také zjistily, že se jejich onemocnění po zákroku zhoršuje.
Mohla by estrogenová terapie pomoci MS?
Zdá se, že hormon estrogen chrání před příznaky MS. Mnoho žen zjistí, že se jejich příznaky během těhotenství zlepšují, a poté, co porodí, se vrátí.
Užívání estrogenu může pomoci zpomalit MS během a po menopauze. Estrogen má ochranný účinek na nervový systém. Snižuje zánět a může chránit nervy před poškozením, které způsobuje příznaky MS.
V jedné studii publikované v časopise Neurology uváděly ženy po menopauze s MS, které podstoupily hormonální terapii, lepší fyzickou funkci než ženy, které neužívaly hormony. Studie fáze II se 164 ženami s MS ukázala, že užívání estrogenu kromě léčiva MS glatiramer acetát snížilo míru relapsu ve srovnání s neaktivní pilulkou (placebo).
Jsou zapotřebí větší studie, aby se potvrdilo, zda užívání hormonální terapie během menopauzy skutečně pomáhá snížit příznaky MS. Protože ztráta kostní hustoty je také problémem u žen s MS, hormonální terapie by mohla nabídnout další výhodu snížení rizika osteoporózy.
Odnést
Každá žena prožívá menopauzu - a MS - jinak. Možná zjistíte, že se vaše příznaky během menopauzy zlepšují. Pokud se zhorší, poraďte se se svým neurologem.
Pokud příznaky menopauzy, jako návaly horka, váš MS zhoršují, vyhledejte pomoc od svého gynekologa. Hormonální terapie pomáhá s příznaky menopauzy a může také zlepšit vaši MS.