Co jsou dusičnany a dusitany?
Dusičnany a dusitany jsou obě formy dusíku. Rozdíl je v jejich chemických strukturách - dusičnany mají tři atomy kyslíku, zatímco dusitany dva atomy kyslíku.
Dusičnany i dusitany se přirozeně vyskytují v určité zelenině, jako je listová zelenina, celer a zelí, ale také se přidávají do konzervovaných potravin, jako je slanina.
Mít dusičnany v moči je normální a není škodlivé. Mít dusitany v moči však může znamenat, že máte infekci.
Co způsobuje dusitany v moči?
Přítomnost dusitanů v moči nejčastěji znamená, že ve vašich močových cestách je bakteriální infekce. Obvykle se tomu říká infekce močových cest (UTI).
UTI se může objevit kdekoli ve vašem močovém traktu, včetně močového měchýře, močovodů, ledvin a močové trubice.
Škodlivé bakterie se dostanou do močových cest a rychle se množí. Některé druhy bakterií mají enzym, který přeměňuje dusičnany na dusitany. To je důvod, proč je přítomnost dusitanů v moči indikátorem, že můžete mít UTI.
UTI obvykle mají další příznaky, například:
- pálení močí
- pocit potřeby močit často, aniž byste museli močit
- zvýšená naléhavost močení
- krev v moči
- zakalená moč
- silně páchnoucí moč
Někteří lidé nezažijí příznaky UTI hned. Pokud jste těhotná, může váš lékař preventivně zkusit zkontrolovat moč na dusitany a další faktory v několika bodech během prenatální péče, i když nemáte příznaky UTI.
UTI jsou v těhotenství běžné a jsou nebezpečné. Pokud se neléčí, mohou způsobit vysoký krevní tlak a předčasný porod. UTI během těhotenství se také pravděpodobněji rozšíří do ledvin.
Jak jsou diagnostikovány dusitany v moči?
Dusitany v moči jsou diagnostikovány testem nazývaným analýza moči. Analýza moči může být provedena z různých důvodů, včetně:
- pokud máte příznaky UTI, jako je bolestivé močení
- během rutinní kontroly
- jestliže máte krev v moči nebo máte jiné problémy s močením
- před operací
- během těhotenské kontroly
- pokud jste přijati do nemocnice
- sledovat stávající stav ledvin
- pokud má lékař podezření, že máte cukrovku
Před rozborem moči informujte svého lékaře o všech lécích, vitaminech nebo doplňcích, které užíváte.
Vyčistěte zachycený vzorek moči
Budete požádáni o poskytnutí vzorku moči „čistý úlovek“. K tomu budete muset před odběrem moči dobře vyčistit genitální oblast, abyste se ujistili, že vzorek není kontaminován bakteriemi a buňkami z blízké kůže.
Když začnete močit, nejprve nechte část moči spadnout do toalety. Poté shromážděte asi dvě unce moči do šálku poskytnutého lékařem. Nedotýkejte se vnitřku nádoby. Poté můžete močit do toalety.
Analýza vzorku moči
Existuje několik kroků k analýze moči při analýze moči:
- Nejprve lékař vizuálně zkontroluje moč, aby zjistil zakalenost - zakalená, červená nebo hnědá barva moči obvykle znamená, že existuje infekce.
- Za druhé, měrka (tenká tyčinka s proužky chemikálií) se používá ke kontrole různých faktorů, jako je pH a přítomnost bílkovin, bílých krvinek nebo dusitanů. Test na měrce lze provést ihned po odebrání vzorku.
- Pokud test pomocí měrky odhalí abnormální výsledky, může být vzorek moči odeslán do laboratoře k dalšímu testování a mikroskopickému vyhodnocení.
Co znamenají výsledky testu?
Pozitivní test na dusitany v moči se nazývá nitriturie. Pokud máte nitriturii, váš lékař pravděpodobně bude chtít poslat váš vzorek moči do laboratoře na test kultivace moči. V kultuře moči může váš lékař zjistit, který konkrétní typ bakterií způsobuje vaši UTI.
Dokončení kultivace moči trvá obvykle dva až tři dny, někdy i déle v závislosti na druhu bakterie. V průměru byste však měli očekávat, že výsledky uvidíte za tři dny.
Pamatujte, že ne všechny bakterie jsou schopné přeměňovat dusičnany na dusitany. Můžete tedy mít negativní dusitanový test a stále mít UTI. To je důvod, proč váš lékař při diagnostice UTI bere v úvahu výsledek mnoha testů, nejen jednoho testu.
Mohou dusitany v moči způsobit komplikace?
Neošetřené UTI se stávají závažnějšími, když se šíří směrem k ledvinám. Léčba infekce v horních močových cestách je mnohem náročnější. Nakonec se infekce může rozšířit do vaší krve a způsobit sepsi. Sepsa může být život ohrožující.
Navíc UTI u těhotných žen mohou být pro dítě a matku nebezpečné.
Jak se léčí dusitany v moči?
Léčba dusitanů v moči obvykle zahrnuje léčbu antibiotiky. Přesný typ, který vám lékař předepíše, závisí na tom, jaký druh bakterií infikoval vaše močové cesty, vaši anamnézu a zda jste těhotná.
Správná léčba antibiotiky by měla vyřešit vaše příznaky během jednoho nebo dvou dnů. Postupujte podle pokynů svého lékaře a užívejte celý průběh antibiotik. Pokud tak neučiníte, může dojít k návratu infekce a lékař bude muset předepsat jiný typ antibiotika.
Pití spousty vody k vyplavení bakterií je také důležitým krokem, který vám pomůže rychleji se zotavit.
Jaká je perspektiva pro lidi s dusitany v moči?
I když nemáte žádné další příznaky, dusitany v moči znamenají, že vám rostou škodlivé bakterie tam, kde by neměly být. Je velmi důležité léčit tuto infekci co nejdříve.
Když jsou řešeny rychle, UTI jsou snadno léčitelné a obvykle rychle vymizí za pár dní.
Kdy byste měli vyhledat lékařskou pomoc ohledně dusitanů v moči?
Pokud je analýza moči pozitivní na dusitany, vyhledejte další vyšetření u svého lékaře.
Vyhledejte pohotovostní pomoc, pokud máte některý z následujících příznaků, protože by to mohlo znamenat, že se infekce rozšířila do močového měchýře nebo ledvin:
- bolest a citlivost zad nebo boků
- horečka
- nevolnost
- zvracení
- zimnice
Pokud se u vás vyskytne některý z výše uvedených příznaků nebo jakékoli jiné příznaky UTI, měli byste co nejdříve vyhledat lékařskou péči.
