Ovariální cysty jsou tekutinou naplněné vaky, které se mohou tvořit ve vaječnících nebo na nich. Většina ovariálních cyst je benigních (nerakovinných) a je obvykle způsobena hormonálními změnami, těhotenstvím nebo stavy, jako je endometrióza.
Nejběžnější typ ovariální cysty, známý jako funkční nebo ovulační cysta, je zcela normální. Vyvíjí se každý měsíc, když ovulujete. Obvykle nejsou škodlivé, nemají žádné příznaky a obvykle samy odezní během několika týdnů.
Ale to není jediný typ cysty, která se může vyvinout ve vaječnících nebo na nich. Některé další typy jsou mnohem méně časté než cysty, které se každý měsíc vyvíjejí kvůli ovulaci.
Tento článek se bude zabývat různými typy ovariálních cyst, jejich typickou velikostí a možnými možnostmi léčby.
Typy ovariálních cyst a velikostí
Existují různé typy ovariálních cyst, každá s jedinečnými příčinami a charakteristikami. Velikost ovariální cysty se také může lišit v závislosti na tom, o jaký typ cysty jde.
Velikost je také jedním z několika faktorů, které mohou pomoci určit, zda je třeba cystu chirurgicky odstranit. Obecně se chirurgie u ovariálních cyst nedoporučuje, pokud nejsou větší než 50 až 60 milimetrů (mm) (asi 2 až 2,4 palce).
Tento pokyn se však může lišit. Například může být jednoduchá cysta ponechána sama, dokud nedosáhne velikosti 10 cm (4 palce). A rakovinné cysty mohou být odstraněny, když jsou mnohem menší.
Podívejme se na každý typ ovariální cysty podrobněji a na jejich typickou velikost.
Funkční cysty
Funkční cysty se tvoří, když váš menstruační cyklus sleduje svůj normální vzorec. V některých případech však může cysta dále růst. Mezi dva příklady funkčních cyst patří:
- Folikulární. Folikulární cysty se tvoří, když folikul, malý vak, který uchovává vajíčko a produkuje estrogen, během ovulace vajíčko neuvolňuje. Místo toho folikul pokračuje v růstu a produkuje folikulární cystu.
- Corpus luteum. Cysty žlutého tělíska se mohou tvořit, když se prázdný váček folikulu po ovulaci nezmenší. Místo toho se vak uzavře a začne se plnit tekutinou, což vede k cystě žlutého tělíska.
Většina funkčních cyst má velikost 2 až 5 centimetrů (cm) (asi 3/4 palce až 2 palce). Ovulace nastává, když mají tyto cysty velikost přibližně 2 až 3 cm. Některé však mohou dosáhnout velikosti 8 až 12 cm (přibližně 3 až 5 palců).
Dermoidní cysty
Dermoidní cysty se také nazývají teratomy. Mohou obsahovat různé typy tkání, jako je kůže, vlasy a tuky. Dermoidní cysty jsou často asymptomatické, i když mohou způsobit příznaky a komplikace, pokud se zvětší.
Tyto cysty jsou ve skutečnosti typem nádoru vaječníků. Jsou téměř vždy benigní a jsou často přítomny od narození. Dermoidní cysty mohou růst během reprodukčních let ženy
Tyto cysty často rostou pomalu a postupují rychlostí asi 1,8 mm (asi 0,07 palce) za rok.
Dermoidní cysty však mají potenciál se zvětšit. Případové studie uvádějí, že některé dermoidní cysty mohou růst rychleji, mezi 8 a 25 mm (0,3 až asi 1 palec) za rok.
Ve vzácných případech byly hlášeny obří dermoidní cysty o průměru větším než 15 cm (asi 6 palců).
Cystadenomas
Cystadenomy jsou benigní nádory, které se vyvíjejí na povrchu vaječníků. Mohou být naplněny vodnatou nebo hlenovou tekutinou.
Při pohledu pomocí ultrazvuku cystadenom často vypadá jako funkční cysta. Přestože funkční cysty obvykle po několika menstruačních cyklech odezní, cystadenom se bude i nadále zvětšovat.
Cystadenomy se také mohou stát docela velkými. Zatímco některé mohou být na menší straně, asi 1 až 3 cm (zhruba půl palce až 1 palec), některé mohou dorůst až 30 cm (téměř stopa)!
Endometriomy
Endometriomy se tvoří kvůli endometrióze. Endometrióza je stav, kdy buňky děložní výstelky rostou mimo dělohu. Tato tkáň se může připojit k povrchu vaječníku a vytvořit cystu.
Odhaduje se, že 17 až 44 procent žen s endometriózou bude mít endometriom. Tyto cysty se někdy nazývají čokoládové cysty, protože mohou obsahovat hustou, tmavou krev, která jim dodává nahnědlou barvu.
Endometriomy jsou obvykle malé, ale stejně jako jiné cysty se mohou vyskytovat v různých velikostech.
Jaké jsou příznaky ovariální cysty?
Mnohokrát ovariální cysty nemají žádné příznaky. Pokud jsou příznaky přítomny, mohou zahrnovat:
- bolest na jedné straně podbřišku, která může být tupá nebo ostrá
- pocit plnosti nebo tlaku v břiše
- nadýmání nebo otok břicha
Jiné méně časté příznaky mohou zahrnovat:
- bolest během sexu
- bolestivá období
- nepravidelná menstruace nebo krvácení mezi menstruacemi
- pocit, že musíte často močit
- problémy s vyprazdňováním močového měchýře nebo stolicí
- potíže s otěhotněním (endometriomy)
Komplikace z ovariálních cyst jsou vzácné. Někdy může cysta prasknout (prasknout), což vede k bolesti nebo krvácení.
V ostatních případech se může vaječník zkroutit kolem okolních tkání (torze), což může přerušit přívod krve do vaječníku.
Pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc:
- silná bolest břicha, která se náhle objeví
- bolest, která se vyskytuje spolu s horečkou a zvracením
- pocit slabosti nebo slabosti
- rychlé, mělké dýchání
Jak se léčí cysty na vaječnících?
Ne všechny cysty na vaječnících vyžadují léčbu a mnohé odcházejí samy. Z tohoto důvodu vám lékař může doporučit období pečlivého čekání na sledování cysty, aby se zjistilo, zda po jednom nebo dvou menstruačních cyklech odezní.
Pokud pocítíte nepříjemné pocity z ovariální cysty, může vám lékař doporučit léky proti bolesti (OTC), které vám pomohou při úlevě od bolesti. Mezi příklady patří:
- acetaminofen (tylenol)
- ibuprofen (Motrin, Advil)
- naproxen (Aleve)
Někdy může ovariální cysta vyžadovat chirurgické odstranění. To může být nutné, když cysta:
- je velký nebo stále roste
- nezmizí sám po několika menstruačních cyklech
- způsobuje akutní bolest
- se jeví jako abnormální nebo maligní (rakovinový) pomocí ultrazvuku
Chirurgické odstranění ovariálních cyst se často provádí pomocí minimálně invazivních metod, jako je laparoskopie. Pokud je cysta velmi velká nebo existuje podezření na rakovinu, může být nutná invazivnější otevřená operace.
Pokud máte často funkční cysty, může vám lékař předepsat hormonální antikoncepci.I když tento lék může pomoci zabránit vzniku nových funkčních cyst, nezmenší existující cysty.
Sečteno a podtrženo
Většina žen má někdy během svého života ovariální cysty. Ve skutečnosti jsou funkční ovariální cysty normální součástí vašeho menstruačního cyklu. Tyto cysty obvykle nemají žádné příznaky a obvykle zmizí během několika týdnů.
Některé další typy cyst, jako jsou dermoidní cysty, cystadenomy a endometriomy, jsou mnohem méně časté. Tyto cysty mohou dále růst a zvětšovat se.
Většina cyst nemusí být chirurgicky odstraněna. Chirurgii však lze doporučit u velkých cyst, které samy nezmizí nebo se ultrazvukem jeví jako abnormální.