Palinopsia, odvozená z řeckého slova „palin“ pro „znovu“ a „opsia“ pro „vidění“, je vzácným zkreslením vizuálního systému. Lidé s tímto zkreslením nadále vidí obraz objektu, na který se dívají, i když se na něj přestali dívat.
Palinopsie by neměla být zaměňována s fyziologickým obrazem. Fyziologický dosvit je normální reakce, ke které dochází, když obraz krátce přetrvává i po uhnutí pohledem, například po záblesku fotoaparátu.
Podle Americké oftalmologické akademie (AAO) existují určité výrazné rozdíly mezi palinopsií a fyziologickým obrazem:
2 kategorie palinopsie
Dvě obecné kategorie pro palinopsii jsou halucinační palinopsie a iluzorní palinopsie.
Halucinační palinopsie
Lidé s halucinační palinopsií vidí obrázky, které:
- nastat kdekoli v zorném poli
- jsou vysoké rozlišení
- jsou dlouhotrvající
Halucinační palinopsie může také zahrnovat akci, na rozdíl od statického obrazu. Akční scéna se neustále přehrává.
Iluzivní palinopsie
Lidé s iluzorní palinopsií vidí obrázky, které:
- jsou ovlivňovány okamžitými faktory prostředí, jako je světlo a pohyb
- mají nízké rozlišení
- jsou krátkodobé
Iluzivní palinopsie může také zahrnovat:
- Vizuální koncové. Zdá se, že za pohybujícím se objektem cestuje více obrázků.
- Lehké pruhy. Je vidět pruh obrázků, obvykle při pohledu na jasný objekt na tmavém pozadí.
Co způsobuje palinopsii?
Podle kazuistiky z roku 2011 nebyly přesné příčiny dosud plně stanoveny, protože tento stav je tak vzácný. Může existovat více než jeden kauzální faktor.
Palinopsie může být také idiopatická. To znamená, že jde o spontánní stav s neznámou příčinou.
Halucinační palinopsie
Podle AAO je halucinační palinopsie spojena s dysfunkcí zrakové paměti. Mohou to způsobit záchvaty nebo léze v mozku (zadní kortikální).
Záchvaty spojené s halucinační palinopsií jsou spojeny s metabolickou nerovnováhou, například:
- nedostatek karnitinu
- Creutzfeldt-Jakobova choroba
- vysoká hladina cukru v krvi
- poruchy iontových kanálů
Léze v mozku spojené s halucinační palinopsií zahrnují:
- abscesy
- aneuryzma
- arteriovenózní malformace
- krvácející
- smrt tkáně při špatném zásobení krví (infarkty)
- nový abnormální růst tkáně (novotvary)
- tuberkulózy nebo nádorovité výrůstky související s tuberkulózou
Iluzivní palinopsie
Podle AAO je iluzorní palinopsie spojena s vizuálními zkresleními způsobenými environmentálními (vnějšími) faktory, jako jsou:
- změny neurotransmiterových receptorů spojené s migrénou
- halucinogenní přetrvávající porucha vnímání (HPPD)
- trauma hlavy
- léky a léky
Mezi léky, které mohou způsobit iluzorní palinopsii, patří:
- klomifen
- mirtazapin
- nefazodon
- risperidon
- topiramát
- trazodon
Diagnóza palinopsie
Diagnóza začíná fyzickou zkouškou a úplnou historií zdraví mozku a očí. To zahrnuje neuroimaging a testování zorného pole.
V závislosti na výsledcích počátečních kroků v diagnostice může lékař doporučit diferenciální diagnostiku. Mohou testovat na:
- toxiny z drog
- metabolické podmínky, jako je vysoká hladina cukru v krvi
- duševní zdraví, včetně deprese a schizofrenie
- strukturální mozkové léze
Léčba palinopsie
Léčba halucinační a iluzivní palinopsie léčí základní příčinu, jako je léčba záchvatů, lézí nebo migrény.
Další léčba iluzorní palinopsie může zahrnovat:
- léky, které snižují excitabilitu neuronů, jako je acetazolamid, klonidin nebo gabapentin
- tónované čočky a sluneční brýle
- alternativní recepty, pokud léky způsobují palinopsii
Odnést
Pokud obrázek, na který jste se dívali, přetrvává i poté, co se na něj přestanete dívat, můžete mít palinopsii.
Protože se jedná o relativně vzácný stav, je těžké určit jeho příčinu. Může to mít několik příčin.
Pro úplnou diagnózu, abyste zjistili, zda máte iluzorní nebo halucinační palinopsii, vás lékař může doporučit k neuro-oftalmologovi. Jakmile je určena příčina vaší palinopsie, mohou vám přizpůsobit léčebný plán vašim konkrétním potřebám.
