Parkinsonova choroba je pravděpodobně nejlépe známá svými účinky na pohyb. Nejviditelnějšími příznaky jsou strnulé končetiny, zpomalené pohyby a třes. Méně známé jsou komplikace, ke kterým dochází kvůli různým příznakům - jako je deprese, poruchy spánku a demence.
Ať už vám byla diagnostikována Parkinsonova choroba nebo máte někoho blízkého s touto chorobou, zde je 11 komplikací, kterých byste si měli být vědomi, abyste mohli sledovat varovné příznaky.
1. Úzkost a deprese
Je normální cítit úzkost nebo rozrušení, když žijete s chronickým onemocněním, jako je Parkinsonova choroba. Deprese však není jen vedlejším produktem života s touto chorobou. Může to být přímý důsledek nemoci kvůli chemickým změnám v mozku. Parkinsonova choroba může přispívat k depresi svými účinky na hormon serotonin, který reguluje náladu.
Až polovina lidí s Parkinsonovou chorobou má v určitém okamžiku svého života klinickou depresi. Pokud se cítíte na dně nebo jste ztratili zájem o život, poraďte se se svým lékařem. Antidepresiva a terapie vám mohou pomoci zmírnit depresi.
2. Obtížné polykání
Parkinsonova choroba oslabuje svaly v ústech a čelisti, které vám pomohou žvýkat a polykat jídlo. Výsledkem může být uvíznutí jídla v krku. V pozdějších stádiích Parkinsonovy choroby může potíže s polykáním způsobit udušení nebo nechat jídlo a tekutiny uniknout do plic a způsobit zápal plic.
Někteří lidé s Parkinsonovou chorobou produkují příliš mnoho nebo příliš málo slin. Přebytek slin může vést k slintání. Příliš málo slin může způsobit nepříjemné polykání.
Pokud máte potíže s polykáním, navštivte svého lékaře. Patolog v řečovém jazyce vás může naučit techniky, které pomohou potravinám a tekutinám snáze klesat.
3. Demence
Ačkoli Parkinsonova choroba je hlavně pohybová porucha, může také narušit části mozku, které ovládají myšlení a paměť. U 50 až 80 procent lidí s Parkinsonovou chorobou se v mozku vyskytují abnormální bílkovinné usazeniny nazývané Lewyho tělíska. Jedná se o stejné vklady nalezené u lidí, kteří mají demenci s Lewyho těly (DLB).
Demence u Parkinsonovy choroby způsobuje příznaky jako:
- ztráta paměti
- potíže se soustředěním
- špatný úsudek
- halucinace (vidět věci, které nejsou)
nemovitý) - bludy (falešné představy)
- podrážděnost
- poruchy spánku
- úzkost
Tyto příznaky mohou začít několik let po nástupu Parkinsonovy choroby. Některé ze stejných léků, které léčí Alzheimerovu chorobu a jiné formy demence, také pomáhají s Parkinsonovou demencí.
4. Poruchy spánku
Poruchy spánku jsou běžné u lidí s Parkinsonovou chorobou. Spánek může narušit kterýkoli z těchto nočních problémů:
- potíže se zaspáním (nespavost)
- noční můry
- předvádění snů (REM spánkové chování
porucha) - syndrom neklidných nohou (RLS)
- spánková apnoe
- častá potřeba močení v noci
(nokturie) - zmatek v noci
Specialista na spánek může tyto problémy diagnostikovat a doporučit léčbu, která vám pomůže spát zdravěji.
5. Problémy s močovým měchýřem a střevem
Problémy s ovládáním močení a stolice pramení z problému se zprávami, které se dostávají z mozku do močového měchýře a střev. Mezi problémy močového měchýře a střev související s Parkinsonovou chorobou patří:
- neustálé nutkání močit (nutkání
inkontinence nebo hyperaktivní močový měchýř) - únik, když se smějete, cvičíte nebo kýcháte
(stresová inkontinence) - častá potřeba močení v noci
- slabý proud moči
- zácpa
- průjem
- únik stolice (fekální inkontinence)
Provedení několika změn životního stylu může pomoci zlepšit problémy s střevem a močovým měchýřem. Například:
- Pravidelně chodte na toaletu
přes den. - Zvyšte příjem vlákniny a tekutin.
- Vezměte si změkčovač stolice.
Vyhodnocení navštivte svého lékaře. Léky a další léčba může pomoci zmírnit inkontinenci způsobenou Parkinsonovou chorobou.
6. Mimovolní pohyby (dyskineze)
Tato komplikace není způsobena Parkinsonovou chorobou, ale lékem používaným k její léčbě. Lidé, kteří užívají vysoké dávky léku levodopy (nebo na něm zůstávají mnoho let), mohou vyvinout nekontrolované pohyby, jako je třes, trhání, kývání nebo vrtění hlavy. Tyto pohyby se nazývají dyskineze.
Posun hladiny dopaminu v mozku způsobuje dyskinezi. Když užijete levodopu, hladina dopaminu stoupá. Jak se droga vyčerpává, hladiny klesají. Změna dávky levodopy nebo přidání léku s prodlouženým uvolňováním může pomoci zabránit této komplikaci. Pokud užíváte levodopu a máte dyskinezi, promluvte si se svým lékařem.
7. Únava
Potíže se spánkem v noci - které je běžné u lidí s Parkinsonovou chorobou - vás mohou během dne unavit. Ale Parkinsonova únava není vaším obyčejným vyčerpáním. Někteří lidé se cítí tak unavení, že sotva vstanou z postele. Zdřímnutí, cvičení a užívání léků předepsaným způsobem mohou pomoci v boji s touto Parkinsonovou komplikací.
8. Bolest
Asi 10 procent lidí s Parkinsonovou chorobou pociťuje jako první příznak bolesti. Až 50 procent lidí s diagnostikovanou chorobou v určitém okamžiku pocítí bolest.
Bolest spouští řada faktorů způsobujících Parkinsonovu chorobu. Příčiny zahrnují svalové kontrakce a abnormální zpracování signálů bolesti v mozku.
Bolest lze soustředit na:
- ramena
- krk
- zadní
- chodidla
Může cítit:
- bolavý
- hořící
- ostrý
- jako špendlíky a jehly
- pulzující
Levodopa - stejný lék používaný k léčbě Parkinsonových příznaků - může také pomoci s bolestí. Zmírňuje svalové křeče, které vyvolávají bolest.
Další léčba bolesti zahrnuje:
- léky proti bolesti proti bolesti
- fyzikální terapie
- akupunktura
- cvičení, včetně tai chi a jógy
9. Výkyvy krevního tlaku
Můžete si všimnout, že se vám trochu točí hlava, kdykoli se postavíte ze sedící nebo ležící polohy. Tento příznak se nazývá ortostatická nebo posturální hypotenze. Je to způsobeno poklesem krevního tlaku při změně polohy. Postihuje přibližně 1 z 5 lidí s Parkinsonovou chorobou.
Vaše tělo má vnitřní mechanismus, který upravuje váš krevní tlak, kdykoli se pohybujete. Posturální hypotenze nastává, když je problém s tímto mechanismem. Některé léky na Parkinsonovu chorobu mohou také způsobit pokles krevního tlaku.
Abyste zabránili náhlému poklesu krevního tlaku:
- Pohybujte se pomalu, když jdete z sedícího nebo
vleže do stoje. - Každý den vypijte osm sklenic vody (navíc
tekutina zvyšuje krevní tlak). - Zeptejte se svého lékaře, pokud potřebujete upravit
dávku jakýchkoli léků, které by mohly ovlivnit váš krevní tlak.
10. Zhoršený čich
Snížený čich je častým - ale často přehlíženým - časným příznakem Parkinsonovy choroby. Vědci si myslí, že je to způsobeno poškozením nervů z abnormálního nahromadění proteinu alfa-synukleinu (nebo α-synukleinu) v částech mozku, které ovládají čich.
11. Snížená sexuální touha
Parkinsonova choroba poškozuje nervy, které umožňují mužům erekci a poskytují pocit genitálií. Způsobuje také ztuhlé nebo trhané pohyby, které mohou pohlavní styk znepříjemňovat.
Výsledkem je, že až 80 procent lidí s Parkinsonovou chorobou ztrácí touhu - nebo schopnost - mít sex. Lékař vám pomůže najít způsoby, jak vyřešit sexuální problémy způsobené Parkinsonovou chorobou.
