Co jsou fleboliti?
Flebolity jsou drobné kalcifikace (množství vápníku) umístěné v žíle. Někdy se jim říká „žilní kameny“. Flebolit začíná jako krevní sraženina a časem kalí vápníkem.
Když se tyto kalcifikované masy nacházejí ve vaší pánvi, nazývají se pánevní flebolity.
Pánevní phleboliths jsou kulaté nebo oválné a obvykle 2 až 5 milimetrů v průměru. Mohou se tvořit v mnoha částech těla, ale pánevní oblast je nejčastější oblastí postiženou flebolity.
Pánevní phleboliths jsou docela obyčejní. Odhaduje se, že se vyskytují u zhruba 35 procent dospělých ve věku nad 40 let. Obvykle nezpůsobují žádné problémy ani neovlivňují každodenní život.
Pokud pociťujete bolest, poraďte se se svým lékařem. Pánevní fleboliti by neměli způsobovat bolest.
Jaké jsou příznaky pánevních flebolitů?
Většina pánevních flebolitů nezpůsobuje žádné příznaky. Pokud pociťujete bolest v pánvi, je pravděpodobně způsobena něčím jiným, například křečovými žilami.
Křečové žíly jsou někdy považovány za příznak flebolitů. Křečové žíly jsou zvětšené žíly přeplněné krví. Tyto žíly vypadají oteklé a vyvýšené a jsou modravé nebo fialové barvy. Mohou být velmi bolestivé.
Co způsobuje pánevní flebolity?
Pánevní flebolity se tvoří, když se v žilách zvyšuje tlak. Tlak vede k trombóze (tvorbě krevní sraženiny). Krevní sraženina pak v průběhu času kalcifikuje.
Mezi příklady stavů nebo událostí, které by mohly vést k nárůstu tlaku v žilách, patří:
- namáhání od zácpy
- kašel
- křečové žíly (považovány za symptom i příčinu flebolitů)
- těhotenství
Pánevní flebolity mohou být také způsobeny neobvyklým stavem známým jako žilní malformace, který vede k abnormálnímu vývoji žil. Tyto žíly se časem protahují nebo zvětšují. Krev cirkuluje velmi pomalu, což vede k tvorbě krevních sraženin, které v průběhu času kalcifikují a vytvářejí flebolity.
Venózní malformace jsou vzácné a obvykle se vyskytují při narození. Jejich přesná příčina není známa, ale vědci si myslí, že se jedná o řadu genetických mutací.
Kdo je vystaven riziku pánevních flebolitů?
Lidé nad 40 let jsou vystaveni vyššímu riziku pánevních flebolitů. Riziko se zvyšuje s věkem a postihuje obě pohlaví stejně.
Mezi další faktory, které mohou zvýšit riziko vzniku pánevních flebolitů, patří:
- divertikulitida
- dlouhodobá konzumace stravy s nízkým obsahem vlákniny a vysokým obsahem zpracovaných potravin
- těhotenství
- Maffucciho syndrom, vzácný stav, který vede k malformacím cév
Výzkum ukázal, že pánevní flebolity jsou v rozvojových zemích méně časté. Vyskytují se stejnou rychlostí u černých i bílých Američanů. To naznačuje, že flebolity jsou způsobeny environmentálními, nikoli genetickými faktory, pravděpodobně kvůli rozdílům ve stravování mezi rozvojovými a rozvinutými zeměmi.
Diagnóza pánevních flebolitů
Pokud navštívíte lékaře kvůli bolesti pánve, může lékař chtít provést testy k vyloučení dalších stavů, jako jsou ledvinové kameny nebo kameny v močovodu (ureterální kameny). Ureterální kámen je druh ledvinového kamene, který prochází trubicemi, které spojují ledviny s močovým měchýřem (močovody).
Lékař pravděpodobně zaznamená anamnézu a rodinnou anamnézu a položí vám otázky týkající se vašich příznaků. Mohou také provést fyzikální vyšetření.
Zobrazovací testy, které vám pomohou diagnostikovat váš stav, mohou zahrnovat:
- rentgen
- MRI skenování
- ultrazvuk
- CT vyšetření
Na rentgenovém snímku vypadají flebolity jako zaoblené bílé nebo světle zbarvené skvrny a mají radiolucentní (průhledný) střed, který pomáhá lékařům odlišit je od ureterálních kamenů.
Mnohokrát jsou pánevní fleboliti náhodně objeveni během rentgenového nebo CT vyšetření nohou nebo pánve kvůli dalšímu nesouvisejícímu zdravotnímu problému.
Jak se léčí pánevní fleboliti?
Protože pánevní flebolity jsou obvykle asymptomatické, pravděpodobně s nimi nebudete muset zacházet.
Domácí prostředky
Pokud trpíte bolestí pánve, může vám lékař doporučit domácí léčbu léky proti bolesti, které jsou k dispozici na prodej, jako je ibuprofen (Advil, Motrin).
Na bolestivé místo můžete také několikrát denně přiložit teplou a vlhkou žínku, abyste zmírnili bolest.
Kompresní punčochy mohou pomoci zmírnit bolest křečových žil a zabránit hromadění a srážení krve.
Pokud bolest nezmizí nebo se zhorší, navštivte svého lékaře.
Léčba křečových žil
Pokud je žíla s flebolity bolestivou křečovou žílou, může vám lékař doporučit možnost léčby známou jako skleroterapie. Při skleroterapii se do žíly vstřikuje solný roztok. Roztok dráždí výstelku žíly a nakonec ji zničí.
Léčba žilních malformací
Většinu vaskulárních malformací je nakonec třeba léčit, aby se zmírnila bolest a otok. Možnosti léčby zahrnují:
- Embolizace. Tento minimálně invazivní postup uzavírá abnormální krevní cévy zevnitř.
- Laserové ošetření. Tento postup používá laser ke snížení malformace kůže.
- Skleroterapie. Tento postup zahrnuje injekci látky do malformace, která dráždí stěnu cévy a zničí malformace.
Chirurgická operace
Pokud jiná léčba nepomůže, možná budete potřebovat chirurgický zákrok k odstranění flebolitu nebo malformace žíly. Chirurgie se obvykle používá pouze jako poslední možnost.
Je možné zabránit pánevním flebolitům?
Nelze zabránit všem pánevním flebolitům.
Konzumace stravy s vysokým obsahem vlákniny a nízkým obsahem zpracovaných potravin však může pomoci předcházet zácpě, která může vést k flebolitům.
Můžete také podniknout kroky, které zabrání tvorbě krevních sraženin v cévách. Některé způsoby, jak zabránit tvorbě sraženin, zahrnují:
- cvičení denně (i jen na krátkou procházku)
- užívání aspirinu denně
- zůstat hydratovaný
- sledování příjmu soli a cukru, které vám pomůže snížit krevní tlak
- vyhnout se těsnému oblečení
Jaký je výhled?
Ve většině případů jsou pánevní flebolity benigní. Nevyžadují žádné další zacházení ani hodnocení. Jsou uznávány jako normální součást stárnutí.
Ve vzácných případech může přítomnost flebolitů v pánvi upozornit lékaře na možnost závažnějších stavů, jako jsou malformace žil.
Žilní malformace mohou také zvýšit riziko vzniku krevních sraženin v hlubokých žilách (hluboká žilní trombóza) a v cévách plic (plicní embolie), které mohou být smrtelné. Zřídka mohou venózní malformace vést k vnitřnímu krvácení. Je důležité sledovat a léčit malformace žil, aby se předešlo komplikacím.
