Porozumění perineu
Perineum se týká oblasti mezi konečníkem a genitáliemi, která sahá buď od vaginálního otvoru do konečníku, nebo skrota do konečníku.
Tato oblast je poblíž několika nervů, svalů a orgánů, takže není neobvyklé pociťovat bolest v perineu. Poranění, problémy s močovými cestami, infekce a další stavy mohou způsobit bolest perinea.
Čtěte dále a dozvíte se více o možných příčinách a jejich identifikaci.
Příčiny pro všechny
Několik stavů může způsobit bolesti perinea u všech pohlaví.
UTI
Infekce močových cest (UTI) je infekce v jakékoli části močového systému, jako je močová trubice, močový měchýř, močovody nebo ledviny. Většina UTI ovlivňuje dolní močové cesty, které zahrnují močový měchýř a močovou trubici.
UTI bývají častější u žen, ale může si je koupit každý. Stávají se, když bakterie vstupují do vašeho těla vaší močovou trubicí a způsobují infekci.
Kromě bolesti v perineu mohou UTI také způsobit:
- intenzivní a trvalá potřeba močení
- silně páchnoucí moč
- pocit pálení během močení
- časté močení, z něhož vychází jen malé množství
- zakalená nebo neobvykle zbarvená moč
- tupá pánevní bolest u žen
Intersticiální cystitida
Intersticiální cystitida je další slovo pro syndrom bolestivého močového měchýře. Jedná se o dlouhodobý stav, který může způsobit různé úrovně bolesti a tlaku v močovém měchýři a pánvi.
Podobně jako UTI je intersticiální cystitida častější u žen, ale může postihnout všechna pohlaví. Je to způsobeno poruchou vašich pánevních nervů.
Místo toho, aby vás signalizovali, jen když je váš močový měchýř plný, signalizují vás po celý den i noc. To může mít u některých lidí za následek bolest perinea.
Mezi další příznaky intersticiální cystitidy patří:
- chronická pánevní bolest
- časté močení, obvykle jen s malým množstvím
- naléhavá potřeba močit
- bolest, když je váš močový měchýř plný
- bolest během sexu
Zranění
Poranění hráze je poměrně časté. Nehody, pády a údery do rozkroku mohou způsobit modřiny, krvácení a dokonce slzy v perineu. To může vést k pulzující a intenzivní bolesti, po níž následují týdny něhy.
Může také vést k poškození nervů a cév v perineu, což může způsobit problémy s močovým měchýřem nebo problémy během sexu.
Mezi běžné příčiny poranění hráze patří:
- pády, například na příčníku kola
- nehoda vybavení tělocvičny
- sexuální napadení nebo zneužívání
- postupné poškození častými činnostmi, jako je jízda na kole nebo na koni
- lezení přes plot nebo zeď
- kopy do rozkroku nebo jiné tupé trauma
- sportovní zranění
- intenzivní sexuální aktivita
Absces
Absces je bolestivá kapsa hnisu, která se může vyvinout kdekoli na těle nebo v těle. Stávají se, když bakterie vstoupí do vašeho těla a způsobí infekci. Váš imunitní systém vysílá do oblasti bílé krvinky, což může způsobit tvorbu hnisu v oblasti.
Můžete si vytvořit absces přímo na perineu nebo na blízkém okolí, jako je vulva nebo šourek. Anální absces může také způsobit bolest v perineu. Obvykle jsou výsledkem infekce vašich vnitřních análních žláz.
Mezi další příznaky abscesu patří:
- červený pupínek na kůži
- boule pod kůží
- zarudnutí a otok
- pulzující bolest
- něha
- horečka a zimnice
Dysfunkce pánevního dna
Vaše pánevní dno je skupina svalů, které podporují orgány v pánvi, včetně močového měchýře, konečníku a dělohy nebo prostaty. Tyto svaly také hrají zásadní roli ve vašem vyprazdňování.
K dysfunkci pánevního dna dochází, když se tyto svaly nestahují a neuvolňují tak, jak to obvykle dělají. Odborníci si nejsou zcela jisti, proč k tomu dochází, ale pravděpodobně to souvisí s podmínkami nebo zraněními, která oslabují vaše pánevní svaly nebo způsobují slzy v pojivové tkáni. Patří mezi ně porod a pánevní chirurgie.
Někteří lidé s dysfunkcí pánevního dna pociťují bolest perinea.
Mezi další potenciální příznaky dysfunkce pánevního dna patří:
- často máte pocit, že potřebujete vyprázdnění
- máte pocit, že nemůžete mít úplnou stolici
- zácpa
- časté močení
- chronická bolest v oblasti pánve, genitálií nebo konečníku
- bolest v dolní části zad
- bolestivé močení
- vaginální bolest během sexu
Pudendální zachycení nervu
Pudendální nerv je jedním z primárních nervů vaší pánve. Cestuje do perinea, konečníku, hýždí a genitálií. Pudendální zachycení nervu je druh poškození nervu. Stává se to, když okolní tkáň nebo sval začne stlačovat nerv.
Tento typ komprese může nastat po poranění, jako je zlomenina pánevní kosti, chirurgický zákrok nebo nějaký nádor. Může se to stát také po porodu.
Primárním příznakem zachycení pudendálního nervu je pokračující bolest někde v pánevní oblasti, včetně perinea, šourku, vulvy nebo konečníku.
Tento typ bolesti nervů může být:
- postupné nebo náhlé
- pálení, drcení, střelba nebo píchání
- konstantní nebo přerušovaný
- horší, když sedíte
Můžete také cítit otupělost v oblasti nebo se může cítit jako předmět, jako je golfový míček, uvíznutý v perineu.
Příčiny u mužů
Prostatitida
Prostatitida je stav, který zahrnuje otoky a záněty prostaty. To je žláza, která produkuje semennou tekutinu. Nachází se těsně pod močovým měchýřem a obvykle je velký jako golfový míček.
Prostatitida má několik možných příčin, včetně bakteriálních infekcí. Někdy však není jasná příčina.
Kromě bolesti v perineu může prostatitida také způsobit:
- bolest nebo pálení během močení
- potíže s močením, zejména v noci
- naléhavá potřeba močení
- zakalená nebo krvavá moč
- bolest v břiše, slabinách nebo dolní části zad
- bolest během ejakulace
- příznaky podobné chřipce
Příčiny u žen
Vulvodynia
Vulvodynia je chronická bolest vulvy, což je zevní tkáň kolem otvoru pochvy. Obvykle se diagnostikuje, pokud váš lékař nemůže najít jinou potenciální příčinu bolesti.
Jeho hlavním příznakem je bolest v genitální oblasti, včetně perinea. Tato bolest může být neustálá nebo přicházet a odcházet. V ostatních případech k tomu může dojít, pouze když je oblast podrážděná.
Mezi další pocity, které můžete cítit v perineu nebo genitáliích, patří:
- hořící
- bodnutí
- pulzující
- syrovost
- svědění
- bolest při sezení nebo při pohlavním styku
Porod
Během vaginálního porodu možná budete potřebovat epiziotomii. Jedná se o chirurgický řez v perineu, který zvětšuje váš vaginální otvor, což usnadňuje dítěti výstup z porodního kanálu.
Perineum se také může během porodu roztrhat. Pokud si váš lékař myslí, že se vám perineum může během procesu roztrhat, může se rozhodnout provést epiziotomii. Tento řez se obvykle hojí lépe než slza.
Jak se uzdravujete, můžete mít bolesti perinea. Může dojít také k infikování této slzy nebo řezu. Okamžitě kontaktujte svého lékaře, pokud jste nedávno porodili a všimnete si některého z následujících příznaků v perineu:
- zarudnutí a otok
- rostoucí úroveň bolesti
- zápach
- hnis
Sečteno a podtrženo
Existuje mnoho možných příčin bolesti v perineu. Pokud vaše bolest přetrvává a způsobuje vám úzkost, neváhejte se domluvit se svým lékařem.
Ujistěte se, že máte obavy, a co nejpřesněji popište své příznaky. Jakmile najdete zdroj své bolesti, je k dispozici mnoho možností léčby.
