Ten okamžik, kdy je vaše dítě poprvé vloženo do náruče, nezapomenete. Možná si ve své mysli představíte, jak bude vaše narození probíhat, nebo - alespoň - jak vy chci vaše narození odejít.
Chirurgie může nebo nemusí být součástí tohoto obrazu, ale někdy je to nutné. Koneckonců, císařský porod, známý také jako řezy C, představuje necelých 32 procent všech porodů ve Spojených státech - významný počet.
Pokud vám bylo řečeno, že budete potřebovat sekci C (nebo se jen připravujete na všechny scénáře), můžete si ji prohlédnout. Říká se tomu jemný řez C.
Zde je více o této rostoucí praxi, o tom, co zahrnuje, a o tom, jak si můžete naplánovat vlastní zkušenost.
Co je to jemný C-řez?
Mírný řez C (nazývaný také přirozený císařský řez nebo porod zaměřený na rodinu) je chirurgický porod, který zahrnuje různé aspekty neléčeného vaginálního porodu.
Je zamýšleno vzít sterilní prostředí operačního sálu (OR) a učinit jej přátelštějším a příjemnějším pro věci, jako je okamžitý kontakt kůže na kůži, kojení a celková doba spojování v prvních okamžicích po porodu.
Jaké jsou výhody jemné sekce C?
Jemné C řezy mohou být zvláště atraktivní pro ty, kteří zažili trauma během předchozího chirurgického porodu. Je to způsob, jak se uzdravit a získat zpět kontrolu v situaci, kdy se můžete cítit poněkud bezmocní.
„Zlatá hodina“
První hodina života dítěte se někdy označuje jako zlatá hodina. Během této doby může být vaše dítě obzvláště ostražité, aktivní a dychtivé kojit.
Tradiční C-sekce mohou během této krátké doby vyžadovat větší oddělení mezi vámi a dítětem. Mírný řez C je naopak o vydělávání na vazbě mezi vámi dvěma od chvíle, kdy dítě přijde na svět, bez ohledu na klinické prostředí.
Mezi další potenciální výhody jemné sekce C patří:
- Můžete mít pocit, že jste mohli mít při narození aktivní roli proti pasivní roli.
- Děti mohou mít regulovanou tělesnou teplotu a srdeční frekvenci od raného kontaktu kůže na kůži.
- Lepení a kojení (pro vás oba) mohou také začít úspěšnějším začátkem.
Jemný C-průřez vs. tradiční C-průřez
Jak přesně se liší tradiční řez C od jemného? Chirurgická část zůstává stejná se všemi stejnými dovednostmi a bezpečnostními postupy. Jedná se o přístup a dojem z místnosti, které jsou upraveny tak, aby splňovaly plán rodiny.
Zde jsou některé z hlavních rozdílů:
Jak mluvit se svým OB-GYN o jemném řezu C.
I když jste ještě na začátku těhotenství, možná budete chtít mluvit se svým OB-GYN o jejich myšlenkách na jemný řez C. Někteří poskytovatelé nemusí tuto praxi znát.
Ostatní to možná dobře vědí, ale ve vaší nemocnici mohou platit určité zásady, které by to znesnadňovaly. Pochopení úrovně pohodlí vašeho OB a pokynů vaší nemocnice vám pomůže naplánovat.
Alternativně, pokud máte pocit, že máte jemný řez C a vaše situace nevypadá příznivě, můžete zvážit vyhledání poskytovatele nebo nemocnice, která vám umožní porod, který si představujete.
Několik otázek:
- Znáte jemný řez C? Jsou obeznámeni i další lékaři ve vaší praxi (například ti, kteří mohou být na pohotovosti, pokud půjdu brzy do práce)?
- Existují nějaké podmínky, které mám (nebo které má moje dítě), které by znemožnily některé z mých požadavků? Pokud ano, jaké mám možnosti?
- Má nemocnice zavedena nějaká pravidla, která by můj plán porodu neumožňovala? Na koho se mohu obrátit ohledně konkrétních údajů?
- Jsou v OR povoleny další osoby během narození, například duly nebo fotografové?
Specifika, která mají být zahrnuta do vašeho plánu narození
Genevieve Howland, autorka populárního blogu Mama Natural, popisuje řadu oblastí, ve kterých můžete pracovat na svém vlastním rodném plánu, pokud hledáte jemný zážitek v sekci C.
Během samotného řezu C:
- Požádejte o epidurální nebo spirální blok proti celkové anestezii. Toto je rozumný požadavek, pokud nemusíte podstoupit urgentní operaci.
- Požádejte, aby váš anesteziolog nepodával žádné jiné léky bez vašeho souhlasu. Například některé léky vám pomohou uklidnit nebo uklidnit vás v celé sekci C, ale mohou ztěžovat soustředění na porod.
- Zeptejte se na čiré nebo „peek-a-boo“ závěsy, které vám umožní sledovat, jak se dítě během operace zvedá z těla.
- Požádejte, aby byly monitory umístěny v oblastech, které usnadňují snadný pohyb, abyste mohli dítě po porodu držet a kojit.
- Podobně se zeptejte, zda lze vaše šaty přesunout tak, aby umožnily dítěti kontakt s pokožkou co nejdříve.
- Požádejte o zpoždění upínání a stříhání šňůry, dokud šňůra přestane pulzovat.
- Požádejte o uložení nebo zmrazení placenty, pokud ji plánujete zapouzdřit nebo si ji chcete ponechat z jiného důvodu.
Po porodu:
- Jasně komunikujte, pokud chcete kojit v operačním sále, takže tým bude připraven vám pomoci dostat se do nejlepší pozice.
- Určete svého partnera (pokud ho máte) jako kontakt mezi pokožkou a pokožkou po narození, pokud to z nějakého důvodu nemůžete udělat, například v případě nouzové sekce C.
- Požádejte, aby hodnocení a postupy po porodu (jako je vážení, koupání atd.) Byly odloženy až po optimální dobu spojení.
- Zeptejte se, zda můžete své dítě držet při jízdě na kole do zotavovací místnosti.
Další úvahy:
- Požádejte, abyste během sekce C mohli hrát svůj vlastní soundtrack nebo ztlumit světla.
- Zeptejte se, zda může dula nebo jiný člen rodiny nebo přítel fotografovat nebo natáčet narození.
- Zeptejte se na vaginální výtěr, který spočívá v tom, že váš OB sbírá výtěr mikrobů z pochvy. Tento tampon se poté otře na pokožku, ústa nebo bradavky vašeho dítěte, aby poskytl zdravý mikrobiom, podobně jako když se děti narodí vaginálně.
Znovu je důležité prodiskutovat s vaším OB a nemocnicí jakékoli zásady nebo jiná pravidla, abyste zjistili, co je možné. Některá pravidla jsou zavedena z mnoha důvodů, takže je důležité spolupracovat se svým týmem zdravotní péče, abyste zajistili, že své porodní zkušenosti využijete na maximum.
Související: Proč může „vaginální očkování“ pomoci dětem narozeným v řezu C.
Očekávání neočekávaného
I ty nejpodrobnější porodní plány by měly ponechat prostor pro neočekávané.
Váš tým zdravotní péče má na prvním místě svého seznamu priorit zdraví vašeho a vašeho dítěte. To znamená, že pokud některému z vás něco nefunguje hladce, bude možná nutné otočit se z vašeho rodného plánu, aby bylo zajištěno, že je vše v pořádku.
To by mohlo zahrnovat cokoli, od nutnosti nouzového řezu C v celkové anestezii až po nutnost pečlivě sledovat dítě v teple po porodu.
Žádná dvě narození nejsou stejná, takže je užitečné být flexibilní a pochopit, jak se plány potenciálně mění. Váš OB-GYN s vámi bude spolupracovat a pokusí se dodržet váš požadovaný plán. Budete však muset pochopit, zda existuje nouzová situace, kdy je to nemožné.
Pokud vás to zvláště znepokojuje, zvažte přidání některých podrobností plánu B do svého plánu narození. Například pokud potřebujete podstoupit anestézii, váš partner by vám mohl s dítětem dělat kůži na kůži, dokud nebudete vzhůru a nebudete připraveni.
Jídlo s sebou
Děti přicházejí na tento svět mnoha různými způsoby. I když nemůžete diktovat všechny poslední podrobnosti toho, jak bude vaše konkrétní narození probíhat, můžete mít pocit, že se části vaší C-sekce budou cítit méně klinicky.
Promluvte si se svým OB-GYN a obraťte se na svou nemocnici, abyste zjistili, jaká pravidla musíte vzít v úvahu při vytváření svého porodního plánu. V opačném případě sdělte svůj plán svému partnerovi a vašemu týmu - a připravte se na své dítě!
