Hraniční porucha osobnosti (BPD) je typ duševního zdraví, o kterém je známo, že kolísá nálada a chování. Lidé s BPD mohou také bojovat se vztahy i se svým vlastním obrazem.
Možná znáte BPD, ale existují i další podtypy tohoto stavu. Jeden takový podtyp je známý jako „tichý“ BPD, což znamená, že své boje směřujete více dovnitř, aby si toho ostatní nevšimli.
Klidné BPD je obtížné diagnostikovat a léčit, ale čím dříve hledáte pomoc, tím lepší je výsledek. Tady je to, co potřebujete vědět.
Co je tichý BPD?
K dnešnímu dni existují čtyři uznávané typy BPD:
- odrazená („tichá“) hranice
- autodestrukční hranice
- impulzivní hranice
- petulant hranice
Stejně jako u jiných pojmů týkajících se duševních chorob může být „tichá“ BPD zavádějící.
Mít klidné BPD znamená, že veškeré výkyvy nálady a chování směřujete dovnitř, místo aby jste je směřovali k ostatním. Jinými slovy, spíše „jednáte“, než „jednáte“.
Jednání dovnitř může komplikovat již tak neviditelnou duševní chorobu. S tichým BPD můžete směřovat významné pocity k sobě, aniž byste je nechali vidět ostatní. Tyto intenzivní emoce mohou zahrnovat:
- hněv
- úzkost
- emocionální připoutanosti / posedlosti
- strach z opuštění nebo odmítnutí
- změny nálady
- sebeobviňování a vina
- těžká pochybnost o sobě
- vztek
Klidný BPD se také někdy nazývá „vysoce funkční“ BPD.
Toto je další potenciálně zavádějící termín, který naznačuje, že osoba s tímto typem BPD nemusí „projevovat“ své příznaky a je stále schopná zvládnout každodenní situace, jako je práce a škola.
Jaké jsou příznaky klidné BPD?
Protože klidná BPD má tendenci projevovat se dovnitř, může být zpočátku obtížné tuto formu hraniční osobnosti identifikovat. Mezi nejpozoruhodnější příznaky tiché BPD patří:
- výkyvy nálady, které mohou trvat pouhých několik hodin nebo až několik dní, ale nikdo jiný je nevidí
- potlačovat pocity hněvu nebo popírat, že se cítíte naštvaní
- výběr, když jste naštvaní
- vyhýbat se rozhovorům s ostatními, kteří vás rozrušili, a místo toho je přerušit
- obviňovat se, kdykoli dojde ke konfliktu
- přetrvávající pocity viny a hanby
- mít „tenkou kůži“ a brát věci osobně
- extrémně špatná sebeúcta
- máte pocit, že jste břemeno pro ostatní
- pocity necitlivosti nebo prázdnoty
- pocit odloučení od světa a někdy pocit, že jste ve snu (derealizace)
- příjemné pro lidi, i za cenu, kterou pro sebe máte
- hluboce zakořeněný strach z odmítnutí
- sociální úzkost a izolace
- strach z toho, že zůstaneme sami, a zároveň budeme tlačit lidi pryč
- neschopnost navázat spojení s ostatními (depersonalizace)
- sebepoškozování nebo sebevražedné myšlenky
Mějte na paměti, že u některých lidí s tichým BPD se mohou objevit jen některé z těchto příznaků, zatímco u jiných se může objevit více.
Jaké jsou možné vedlejší účinky nebo komplikace tiché BPD?
Mnoho lidí s tichým BPD bojuje v tichosti ze strachu, že někoho zatěžují. Bez pomoci se však příznaky mohou časem zhoršovat.
Zvýšené riziko dalších duševních poruch
Tento typ hraniční poruchy může zvýšit vaše riziko dalších poruch duševního zdraví, včetně:
- bipolární porucha
- Deprese
- poruchy příjmu potravy
- generalizovaná úzkost
- sociální úzkost
- zneužívání návykových látek
Je těžké navázat a udržovat vztahy
Může být obtížné navázat a udržovat vztahy, když máte klidnou BPD, a některé související příznaky mohou v této oblasti způsobit ještě větší potíže.
Může se vám stát, že je těžké se citově spojit s ostatními kvůli neustálému tlaku a tahu, kde se bojíte zranění, ale také se bojíte být sami.
Je obtížné udržovat pracovní nebo školní rozvrh
Také pro vás může být stále obtížnější udržet si svoji roli v práci nebo ve škole.
Neléčená tichá BPD může zvýšit vaše riziko impulzivního jednání a nekontrolovaného utrácení, hazardních her, pití a jiného nebezpečného chování.
Mohou nastat sebepoškozování a sebevražedné myšlenky
Mohou se také zmocnit sebepoškozování a sebevražedné myšlenky nebo činy. Berte jakékoli řeči nebo pocity sebevraždy vždy vážně.
Pokud si myslíte, že někomu bezprostředně hrozí sebepoškozování nebo zranění jiné osoby:
- Zavolejte na číslo 911 nebo na místní číslo tísňového volání.
- Zůstaňte s osobou, dokud nepřijde pomoc.
- Odstraňte všechny zbraně, nože, léky nebo jiné věci, které by mohly ublížit.
- Poslouchejte, ale nesuďte, nehádejte se, nevyhrožujte ani nekřičte.
Pokud vy nebo někdo, koho znáte, uvažuje o sebevraždě, obraťte se na horkou linku pro prevenci krizí nebo prevenci sebevražd. Vyzkoušejte záchrannou linku prevence sebevražd na čísle 800-273-8255.
Jaké jsou příčiny tiché BPD?
Duševní onemocnění jsou často dědičná a BPD není výjimkou.
Jedna studie zjistila, že vývoj poruch osobnosti během dětství měl významné genetické vazby. Dospělí s BPD mohou mít také rodinnou anamnézu stavu.
Genetika není jedinou příčinou vývoje BPD během dětství.
Vědci také poznamenali, že emoční a fyzické týrání, stejně jako zanedbávání v dětství, může zvýšit riziko jednotlivce. Může také přispět expozice nestabilním vztahům nebo osobní historie těchto nestabilit.
Změny v neurotransmiteru serotoninu mohou být spojeny s BPD. Není však jasné, zda změny mozku vedou k BPD, nebo zda k nim dojde později.
Komu hrozí tichá BPD?
Bylo také prokázáno, že určité rizikové faktory ovlivňují vývoj klidné BPD. Mohou zahrnovat historii:
- poruchy příjmu potravy
- zneužívání návykových látek
- bipolární porucha
- úzkost
- Deprese
- opuštění nebo zanedbávání
Jak je diagnostikována BPD?
Kvůli mylným představám a vnitřní povaze tohoto stavu je klidná BPD také někdy chybně diagnostikována jako další stav, jako je deprese nebo sociální fobie.
I když se takové stavy mohou vyskytovat společně, klidná BPD je samostatná diagnóza, kterou může stanovit pouze odborník na duševní zdraví.
Licencovaní odborníci v oblasti duševního zdraví, jako jsou psychiatři a psychologové, mohou diagnostikovat tiché BPD na základě rozhovoru s vámi.
Mohou vás také požádat, abyste vyplnili průzkum na základě vašich příznaků, abyste získali nějaký přehled.
Neexistuje žádný lékařský test na tichou BPD jako takovou, ale podstoupení lékařské prohlídky může pomoci vyloučit další stavy, které mohou přispívat k vašim příznakům.
Je také důležité informovat svého poskytovatele zdravotní péče, pokud máte osobní nebo rodinnou anamnézu BPD nebo jiných běžně se vyskytujících stavů, jako je úzkost, deprese, bipolární poruchy nebo poruchy příjmu potravy.
Na cestě k získání diagnózy vám může pomoci také online průzkum BPD doma.
Pamatujte, že takové online promítání by mělo ne nahradit oficiální diskusi s odborníkem na duševní zdraví. Samodiagnostika duševního onemocnění může být problematická.
Jak se léčí tichý BPD?
Může být obtížné uznat potřebu s někým mluvit o vašich bojích, ale pravděpodobně tak zjistíte pocit svobody a potvrzení.
Psychodynamická terapie, dialektická behaviorální terapie (DBT) nebo psychiatrické léky patří mezi první linie léčby klidné BPD.
DBT učí strategiím všímavosti, emoční regulaci, tísňové toleranci a mezilidské efektivitě.
V praxi to může pomoci snížit sebezničující myšlenky a činy. Psychoterapeut spravuje DBT.
Pokud to psychiatr doporučí, mohou některé léky na duševní zdraví pomoci zmírnit některé z vašich příznaků.
Neměli byste se však spoléhat pouze na léky, protože nemusí nutně řešit základní příčiny vaší BPD. Takové léky často fungují nejlépeve spojení s psychoterapií.
Klíčové jídlo
Klidná BPD může nějakou dobu trvat, než ji identifikujete, ale čím dříve pochopíte své příznaky, tím dříve můžete začít jednat.
Je důležité si uvědomit, že vaše pocity dělat záleží na tom, že je naprosto přijatelné sdílet je s ostatními.
I když můžete potichu bojovat s vytrvalou vinou a špatnou vlastní hodnotou, pravdou je, že si zasloužíte šťastný a naplňující život.
Začněte vyhledáním odborníka na duševní zdraví.