Přehled
Revmatoidní artritida a dna jsou dva různé typy artritidy. Mohou mít některé společné příznaky, ale mají různé příčiny a vyžadují různé léčebné plány.
Revmatoidní artritida
Revmatoidní artritida (RA) je autoimunitní onemocnění, které způsobuje zanícení, ztuhlost, bolestivost a otoky kloubů.
Pokud se neléčí, může způsobit trvalé poškození, které může narušit kvalitu vašeho života. Podle American College of Rheumatology, asi 1,3 milionu Američanů má RA.
RA je také systémové onemocnění. To znamená, že může ovlivnit další orgány těla, jako jsou oči, kůže, plíce a srdce. Lidé, kteří mají RA, jsou vystaveni vyššímu riziku srdečních onemocnění než ti, kteří je nemají.
Dna
Dna je intenzivně bolestivý typ artritidy, který obvykle postihuje špičku kloubu nohy. Může také napadnout horní část chodidla a kotník. Někdy je známo, že napadá jiné klouby v těle.
Řecký filozof a lékař Hippokrates nazval dnu „artritidou bohatých“, protože to bylo historicky spojeno s oddáváním se bohatému jídlu a pití.
Rozdíly mezi RA a dnou
Obě nemoci způsobují zarudnutí, otoky a bolesti kloubů. Oba mohou způsobit vážné zdravotní postižení a narušit kvalitu vašeho života.
Bližší pohled na počáteční příznaky a na to, o které klouby se jedná, však tyto dvě nemoci jasně odliší. Nejlepší způsob, jak zjistit, zda máte RA nebo dnu, je dohodnout se s lékařem na diagnostice.
Specifické znaky, které odlišují nemoci:
Revmatoidní artritida
- bolest může být mírná, střední nebo silná a je obvykle spojena s tuhostí
- může ovlivnit jakýkoli kloub a je obvykle symetrický na obou stranách těla
- nejčastěji se vyskytuje v malých kloubech rukou, zápěstí a nohou
- klouby mohou být bolestivé, zarudlé a oteklé
Dna
- obvykle se vyskytuje v noze, nejčastěji na spodní části palce
- zarudnutí, otok a intenzivní bolest
Co způsobuje RA a dnu?
Revmatoidní artritida
Lékařská komunita zatím neví, co způsobuje RA. Vědci si myslí, že to má co do činění s genetickým vybavením člověka a že tento stav je vyvolán něčím v prostředí, jako je virus.
Dna
Bohaté jídlo a pití mohou nepřímo způsobit dnu. Hlavní příčinou jsou ale puriny. Tyto chemické sloučeniny se nacházejí v určitých potravinách.
Potraviny bohaté na puriny zahrnují většinu masa (zejména masa z orgánů), většinu ryb a měkkýšů a dokonce i nějakou zeleninu. Celozrnný chléb a cereálie také obsahují puriny.
Tělo přeměňuje puriny na kyselinu močovou. Dna se může objevit vždy, když je v krvi příliš mnoho kyseliny močové. Kyselina močová je obvykle vylučována močí, ale vysoké hladiny mohou vytvářet ostré krystaly v kloubech, což způsobuje zánět a intenzivní bolest.
Jak se léčí každý stav?
Revmatoidní artritida
RA nelze vyléčit. Léčba se zaměřuje na kontrolu zánětu kloubů, zmírnění příznaků a snížení poškození kloubů. Váš lékař s vámi vypracuje plán léčby, který odpovídá vašim potřebám.
Aktivní, těžká RA je obvykle léčena antirevmatiky modifikujícími onemocnění (DMARD) nebo silnými biologickými látkami. Ty druhé jsou geneticky upravené sloučeniny určené k útoku na určité buňky nebo chemikálie, které se podílejí na imunitním procesu. Pracují na zpomalení nebo zastavení progrese onemocnění a mohou zmírnit zánět a bolest.
Mírná až středně těžká RA je léčena nebiologickými DMARD. Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) se také používají k léčbě bolesti a zánětu, často kromě DMARD.
Dna
Kromě léků může lékař doporučit změny ve stravě.
Mezi léky, které léčí dnu, patří:
- NSAID, jako je indomethacin nebo naproxen (Naprelan, Naprosyn)
- kortikosteroidy, jako je prednison (Rayos)
- kolchicin (Colcrys) podávaný s NSAID k léčbě akutních záchvatů nebo prevenci budoucích záchvatů
- léky, které blokují produkci krystalů kyseliny močové
Jídlo s sebou
Zatímco RA a dna způsobují bolest a otoky kloubů a mohou zasahovat do vašich každodenních činností, mají různé příčiny a vyžadují různé léčby. Abyste zjistili, který z nich máte, budete muset navštívit lékaře, aby vám určil diagnózu.
Příznaky obou stavů lze obecně zvládnout kombinací léčebných postupů a změn zdravého životního stylu. Poraďte se s lékařem, které možnosti nejlépe vyhovují vaší situaci.
