Přehled
Těžké astma je často těžší kontrolovat než mírné až středně závažné astma. Může to vyžadovat vyšší dávky a častější užívání léků na astma. Pokud to nezvládáte správně, může být závažné astma nebezpečné a v některých případech dokonce život ohrožující.
Je důležité, abyste dokázali rozpoznat, kdy váš stav není správně zvládnut. To vám může pomoci podniknout kroky k nalezení efektivnější metody léčby.
Tady je osm známek toho, že se vaše těžké astma zhoršuje a co dělat dál.
1. Používáte inhalátor více než obvykle
Pokud jste museli svůj inhalátor s rychlou úlevou používat častěji než obvykle, nebo jste začali mít pocit, že vám při používání příliš nepomáhá, může se vaše těžké astma zhoršovat.
Někdy může být obtížné přesně sledovat, kolikrát používáte inhalátor během daného týdne. Možná budete chtít začít sledovat své využití v deníku nebo v aplikaci pro psaní poznámek v telefonu.
Vedení protokolu o používání inhalátoru může také pomoci určit, co může spouštět vaše závažné příznaky astmatu. Například pokud inhalátor používáte hlavně poté, co jste venku, venkovní spoušť jako pyl může způsobit vzplanutí astmatu.
2. Během dne více kašlete a sípáte
Další známkou toho, že se vaše těžké astma může zhoršovat, je to, že častěji kašlete nebo sípáte. Poraďte se svým lékařem o úpravě léčebného plánu, pokud máte neustále pocit, že se chystáte kašlat. Pokud se vám zdá, že pískáte jako pískání vícekrát než jednou denně, vyhledejte také názor svého lékaře.
3. Probudíte se kašlem a sípáním během noci
Pokud vás někdy uprostřed noci probudí záchvat kašle nebo sípání, možná budete muset upravit svůj plán léčby těžkého astmatu.
Správně zvládnuté astma by vás nemělo probudit ze spánku déle než jednu nebo dvě noci v měsíci. Pokud kvůli svým příznakům ztrácíte více spánku, může být čas prodiskutovat úpravy léčby s lékařem.
4. Ve vašich špičkových hodnotách průtoku došlo k poklesu
Vaše maximální hodnoty průtoku jsou měřítkem toho, jak dobře fungují vaše plíce v celé své kráse. Toto měření se obvykle testuje doma s ručním zařízením zvaným špičkový průtokoměr.
Pokud vaše maximální hodnoty průtoku klesnou pod 80 procent vašeho osobního maxima, je to známkou toho, že vaše těžké astma je špatně zvládnuto. Další známkou toho, že se vaše astma zhoršuje, je to, že se maximální naměřené hodnoty průtoku den ode dne velmi liší. Pokud si všimnete nízkého nebo nekonzistentního počtu, kontaktujte co nejdříve svého lékaře.
5. Často pociťujete dech
Další známkou toho, že se vaše astma zhoršuje, je to, že začnete pociťovat dech, i když neděláte nic namáhavého. Je normální cítit se po cvičení nebo vyšplhání po schodech větrnější, než jste zvyklí, ale stacionární činnosti, jako je stání, sezení nebo ležení, by vám neměly způsobit dech.
6. Hrudník se neustále cítíte napjatý
Menší tlak na hrudi je běžný u lidí s astmatem. Časté a intenzivní svírání hrudníku však může znamenat, že se vaše těžké astma zhoršuje.
Těsnost na hrudi je často výsledkem toho, že se svaly obklopující vaše dýchací cesty stahují v reakci na spouštěče astmatu. Může se vám zdát, jako by vám na hrudi něco svíralo nebo sedělo.
7. Někdy máš potíže s mluvením
Pokud zjistíte, že je těžké vyslovit celou větu, aniž byste se museli zastavit, abyste se nadechli, měli byste se domluvit se svým lékařem. Problémy s mluvením jsou obvykle důsledkem neschopnosti vnést do plic dostatek vzduchu, který vám umožní vypustit ho pomalou a úmyslnou rychlostí potřebnou pro řeč.
8. Nemůžete udržovat svůj běžný cvičební režim
Můžete si všimnout, že nejste schopni držet krok s jakýmkoli druhem fyzické aktivity, pokud se vaše závažné příznaky astmatu zhoršují.
Poraďte se s lékařem, pokud zjistíte, že kašlete nebo musíte častěji používat inhalátor v posilovně nebo při jiných aktivitách, jako je běhání nebo sportování. Pokud se vaše hrudník častěji stahuje při každodenních fyzických činnostech, jako je lezení po schodech nebo procházky po bloku, možná budete muset změnit své léky, abyste dostali příznaky pod kontrolu.
Další kroky
Pokud si myslíte, že se vaše těžké astma zhoršuje, první věcí, kterou byste měli udělat, je domluvit si schůzku s lékařem. Před schůzkou si zapište seznam příznaků, které jste pociťovali, a přineste si je s sebou ke kontrole.
Lékař pravděpodobně naslouchá vaší hrudi a zkontroluje vaše maximální hladiny průtoku, aby zjistil, jak se porovnávají s vašimi předchozími hodnotami. Mohou se vás také zeptat na vaši rutinu při užívání léků na astma. Navíc mohou zkontrolovat, zda s inhalátorem používáte správnou techniku.
Pokud jste inhalátor používali správně a stále máte závažné příznaky, může lékař změnit váš léčebný plán. Mohou zvýšit dávku vašeho inhalátoru nebo předepsat doplňkovou léčbu, jako je tableta antagonisty leukotrienového receptoru (LTRA).
V některých případech může lékař předepsat také krátkou „záchrannou“ kúru orálních steroidních tablet. Mohou snížit množství zánětu v dýchacích cestách.
Pokud váš lékař změní dávkování vašeho současného léku nebo předepíše doplňkovou léčbu, zvažte naplánování následné schůzky do čtyř až osmi týdnů, abyste se ujistili, že váš nový léčebný plán funguje.
Odnést
Je důležité si všimnout varovných signálů, že se vaše závažné astma zhoršuje. Toto je důležitá součást léčby vašich příznaků a může pomoci předcházet potenciálně život ohrožujícímu astmatickému záchvatu. Snažte se vyhnout spouštěčům astmatu a nebojte se kontaktovat svého lékaře, pokud si myslíte, že vaše současná léčba nefunguje tak, jak by měla.
