Co je lidský papilomavirus (HPV)?
Lidský papilomavirus (HPV) infikuje epiteliální buňky (povrchové buňky) na ústních nebo pohlavních sliznicích a částech kůže, jako jsou ruce nebo nohy. Jakýkoli kontakt těchto oblastí s osobou, která má virus, může vést k přenosu.
Je to běžné u sexuálně aktivních dospělých.
Přibližně 79 milionů Američanů má alespoň jeden typ HPV, podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC). Existuje nejméně 150 odrůd HPV.
Někdy může tělo virus vyhnat a zbavit se ho za jeden až dva roky.
Ne vždy tomu tak je. Některé typy HPV mohou způsobit vážné zdravotní problémy, jako jsou bradavice na kůži a rakovina.
Existuje souvislost mezi HPV a plodností?
Pokud se neléčí, mnoho pohlavně přenosných nemocí (STD) může vést k neplodnosti.
HPV by však nemělo ovlivnit vaši schopnost otěhotnět. Ačkoli jste možná slyšeli, že HPV může vést k problémům s plodností, obecně tomu tak není.
Některé kmeny HPV mohou u ženy zvyšovat riziko rakoviny děložního čípku. Odstranění rakovinných nebo prekancerózních buněk z děložního čípku může zase ovlivnit plodnost.
Jak léčba HPV ovlivňuje plodnost ženy?
Infekce HPV nevyžadují vždy léčbu. Pokud váš lékař rozhodne, že je třeba odstranit abnormální buňky, použije některou z následujících technik:
- kryoterapie nebo zmrazení a odstranění abnormální tkáně
- biopsie kužele k odstranění části děložního čípku
- postup elektrochirurgické excize smyčky (LEEP), který zahrnuje odstranění článků drátovou smyčkou, která nese elektrický náboj
Tyto postupy mohou ovlivnit vaši schopnost otěhotnět nebo dosáhnout úplného termínu v těhotenství. Je to proto, že odstranění buněk může změnit produkci hlenu děložního hrdla.
Může také způsobit stenózu nebo zúžení otvoru děložního čípku. To může způsobit zpomalení spermií a ztížení oplodnění vajíčka.
Některá léčba mohou také způsobit oslabení děložního čípku. I když to nezpůsobí neplodnost ani potíže s otěhotněním, může to vést k cervikální nedostatečnosti, která může způsobit rozšíření a ztenčení děložního čípku dříve, než dojde k těhotenství.
Jak HPV ovlivňuje plodnost člověka?
Jedna studie z roku 2011 zjistila, že u mužů se spermatem infikovaným HPV může dojít k neplodnosti. Pokud spermie infikované HPV oplodní vajíčko, může to zvýšit riziko předčasného potratu. Studie z roku 2014 také zjistila, že spermie infikované HPV by mohly přispět k neplodnosti mužů a párů.
Studie z roku 2015 navíc dospěla k závěru, že HPV měl negativní vliv na motilitu spermií.
Je však zapotřebí dalšího výzkumu účinků HPV u mužů, aby se zjistilo, zda se jedná o konzistentní nálezy.
Existuje souvislost mezi vakcínou proti HPV a plodností?
Lidé si kdysi mysleli, že vakcína proti HPV způsobuje neplodnost. Tato myšlenka byla do značné míry odhalena. Nyní se předpokládá, že vakcína může zlepšit plodnost tím, že zabrání rozvoji prekancerózních a rakovinných buněk v děložním čípku.
Co je s sebou?
U většiny mužů a žen by HPV nemělo ovlivnit jejich šance na početí. I když je možné, že HPV může vést k neplodnosti u mužů, je zapotřebí dalšího výzkumu.
Sexuálně aktivní ženy by nicméně měly mluvit se svými lékaři o aktuálních pokynech pro screening HPV. V tuto chvíli není HPV test pro muže k dispozici.
Pokud se v současné době nepokoušíte otěhotnět, měli byste během sexuální aktivity používat kondom, abyste minimalizovali své šance na šíření nebo smrštění HPV.
Otázky a odpovědi: HPV a těhotenství
Otázka:
Pokud otěhotním, může HPV ovlivnit mé těhotenství nebo zdraví mého dítěte?
A:
Obecně se HPV nepovažuje za vysoké riziko pro těhotenství. Není známo, že by způsoboval nitroděložní problémy. Potenciál přenosu HPV na plod během vaginálního porodu je nízký. Vaginální porod je obvykle podporován císařským řezem, pokud pacient nemá z HPV velký kondylom nebo genitální bradavice. Pokud jsou bradavice dostatečně velké, mohou blokovat porodní cesty.
Michael Weber, MDOdpovědi představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je pouze informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.