Syndrom toxického šoku

Co je syndrom toxického šoku?

Syndrom toxického šoku je vzácný, ale závažný zdravotní stav způsobený bakteriální infekcí. Je to způsobeno bakterií Staphylococcus aureus se dostává do krve a produkuje toxiny.

Přestože je syndrom toxického šoku spojován s použitím superabsorpčních tamponů u menstruujících žen, může tento stav postihnout muže, děti i lidi všech věkových skupin.

Příznaky syndromu toxického šoku

Příznaky syndromu toxického šoku se mohou u jednotlivých lidí lišit. Ve většině případů se příznaky objeví náhle. Mezi běžné příznaky tohoto stavu patří:

• náhlá horečka
• nízký krevní tlak
• bolest hlavy
• Bolest svalů
• zmatek
• průjem
• nevolnost
• zvracení
• vyrážka
• zarudnutí očí, úst a hrdla
• záchvaty

Kdy navštívit lékaře

Příznaky syndromu toxického šoku můžete připsat jinému zdravotnímu stavu, například chřipce. Pokud se u vás vyskytnou výše uvedené příznaky po použití tamponů nebo po operaci nebo poranění kůže, okamžitě kontaktujte svého lékaře.

Příčiny syndromu toxického šoku

Infekce se obvykle vyskytuje, když bakterie vstupují do vašeho těla otvorem v kůži, jako je řez, bolest nebo jiná rána. Odborníci si nejsou jisti, proč použití tamponu někdy vede ke stavu. Někteří věří, že tampon ponechaný na místě po dlouhou dobu přitahuje bakterie. Další možností je, že tamponová vlákna poškrábají vagínu a vytvoří otvor pro vstup bakterií do krve.

Rizikové faktory pro syndrom toxického šoku

Mezi rizikové faktory tohoto stavu patří nedávné popálení kůže, kožní infekce nebo chirurgický zákrok. Mezi další rizikové faktory patří:

• nedávný porod
• použití bránice nebo vaginální houby k zabránění otěhotnění
• otevřená rána na kůži

Syndrom podobný toxickému šoku

Odlišný, ale podobný stav může být výsledkem toxinů produkovaných skupinou A. Streptococcus (GAS) bakterie. Toto se někdy označuje jako streptokokový syndrom toxického šoku nebo syndrom podobný toxickému šoku (TSLS).

Příznaky a léčba tohoto syndromu jsou téměř identické s příznaky syndromu toxického šoku. TSLS však není spojen s používáním tamponů.

Lidé, kteří jsou vystaveni většímu riziku infekce plynem, mají také větší pravděpodobnost vzniku TSLS. Vaše riziko se může zvýšit, pokud máte:

• cukrovka
• zneužívaný alkohol
• Plané neštovice
• podstoupil operaci

Jak diagnostikovat syndrom toxického šoku

Lékař může stanovit diagnózu syndromu toxického šoku na základě fyzického vyšetření a vašich příznaků. Lékař může navíc zkontrolovat, zda v krvi a moči nejsou stopy Staphylococcus nebo Streptococcus bakterie.

Lékař vám může také udělat krevní test, aby zkontroloval funkci jater a ledvin. Mohou vám také odebrat výtěry buněk z děložního čípku, pochvy a hrdla. Tyto vzorky se analyzují na bakterie, které způsobují syndrom toxického šoku.

Léčba syndromu toxického šoku

Syndrom toxického šoku je lékařská pohotovost. Někteří lidé s tímto onemocněním musí zůstat na jednotce intenzivní péče několik dní, aby je zdravotnický personál mohl pečlivě sledovat. Lékař vám s největší pravděpodobností předepíše intravenózní (IV) antibiotikum, které vám pomůže v boji proti bakteriální infekci ve vašem těle. To bude vyžadovat umístění speciální IV linky zvané periferně zavedený intravenózní katétr nebo PICC linie. Doma dostanete 6–8 týdnů antibiotik. V takovém případě vás bude lékař infekčních chorob pečlivě sledovat.

Jiné metody léčby syndromu toxického šoku se liší v závislosti na základní příčině. Pokud například vaginální houba nebo tampon vyvolaly toxický šok, může být nutné, aby vám lékař odstranil tento cizí předmět z těla. Pokud otevřená rána nebo chirurgická rána způsobila syndrom toxického šoku, lékař vypustí z rány hnis nebo krev, aby pomohl odstranit jakoukoli infekci.

Mezi další možné léčby patří:

• léky ke stabilizaci krevního tlaku
• IV tekutiny k boji proti dehydrataci
• injekce gama globulinu k potlačení zánětu a posílení imunitního systému vašeho těla

Komplikace syndromu toxického šoku

Syndrom toxického šoku je život ohrožující zdravotní stav. V některých případech může syndrom toxického šoku ovlivnit hlavní orgány v těle. Pokud se neléčí, komplikace spojené s tímto onemocněním zahrnují:

• selhání jater
• selhání ledvin
• srdeční selhání
• šok nebo snížený průtok krve tělem

Příznaky selhání jater mohou zahrnovat:

• zežloutnutí kůže a očních bulv (žloutenka)
• bolest v horní části břicha
• potíže se soustředěním
• nevolnost
• zvracení
• zmatek
• ospalost

Příznaky selhání ledvin mohou zahrnovat:

• únava
• slabost
• nevolnost a zvracení
• svalové křeče
• škytavka
• trvalé svědění
• bolest na hrudi
• dušnost
• vysoký krevní tlak
• problémy se spánkem
• otoky nohou a kotníků
• problémy s močením

Příznaky srdečního selhání mohou zahrnovat:

• bušení srdce
• bolest na hrudi
• sípání
• kašel
• nedostatek chuti k jídlu
• neschopnost soustředit se
• únava
• slabost
• dušnost

Výhled na syndrom toxického šoku

Syndrom toxického šoku je lékařská pohotovost, která může při neléčení způsobit smrt. Zavolejte sanitku nebo jděte na pohotovost, pokud máte podezření, že máte příznaky syndromu toxického šoku. Okamžitá léčba může zabránit poškození velkých orgánů.

Jak předcházet syndromu toxického šoku

Některá opatření mohou snížit riziko vzniku syndromu toxického šoku. Mezi tato opatření patří:

• výměna tamponu každé čtyři až osm hodin
• nosit tampon s nízkou absorpcí nebo hygienickou vložku během menstruace
• používání opakovaně použitelného silikonového menstruačního kalíšku a důkladné čištění rukou při jeho výměně
• nosit hygienickou vložku ve dnech světelného toku
• časté mytí rukou k odstranění bakterií
• udržovat čisté řezy a chirurgické řezy a často měnit obvazy

Nenoste tampony, pokud máte v anamnéze syndrom toxického šoku. Toto onemocnění se může opakovat.