Krevní test na kyselinu močovou a kyselinu močovou
Krevní test na kyselinu močovou, známý také jako měření kyseliny močové v séru, určuje, kolik kyseliny močové je ve vaší krvi. Test může pomoci určit, jak dobře vaše tělo produkuje a odstraňuje kyselinu močovou.
Kyselina močová je chemická látka vyráběná, když vaše tělo rozkládá potraviny, které obsahují organické sloučeniny zvané puriny. Potraviny a nápoje s vysokým obsahem purinu zahrnují:
- játra
- ančovičky
- makrela
- sušené fazole
- pivo
- víno
Puriny jsou také vytvářeny přirozeným procesem rozpadu buněk v těle.
Většina kyseliny močové je rozpuštěna v krvi, filtrována ledvinami a vylučována močí. Někdy tělo produkuje příliš mnoho kyseliny močové nebo ji dostatečně neodfiltruje.
Hyperurikémie je název poruchy, ke které dochází, když máte v těle příliš mnoho kyseliny močové.
Vysoká hladina kyseliny močové je spojena se stavem nazývaným dna. Dna je forma artritidy, která způsobuje otoky kloubů, zejména nohou a velkých prstů.
Další příčinou hyperurikémie je zvýšená smrt buněk v důsledku rakoviny nebo léčby rakoviny. To může vést k hromadění kyseliny močové v těle.
Je také možné mít v krvi příliš málo kyseliny močové, což je příznak onemocnění jater nebo ledvin.
Příliš málo kyseliny močové může být příznakem Fanconiho syndromu, poruchy ledvinných kanálků, která brání vstřebávání látek, jako je glukóza a kyselina močová. Tyto látky se místo toho vylučují močí.
Účel vyšetření krve kyselinou močovou
Test se nejčastěji používá k:
- diagnostikovat a sledovat lidi s dnou
- sledovat lidi, kteří podstupují chemoterapii nebo ozařování
- zkontrolujte funkci ledvin po úrazu
- najít příčinu ledvinových kamenů
- diagnostikovat poruchy ledvin
Možná budete potřebovat test na kyselinu močovou, pokud:
- máte bolesti kloubů nebo otoky, které mohou souviset s dnou
- v současné době podstupujete chemoterapii
- chystáte se zahájit chemoterapii
- máte časté ledvinové kameny
- v minulosti vám byla diagnostikována dna
Další možností pro testování kyseliny močové je testování moči po dobu 24 hodin. Někdy vám lékař k potvrzení diagnózy doporučí obojí.
Příprava na krevní test na kyselinu močovou
Následující mohou ovlivnit výsledky testů na kyselinu močovou:
- alkohol
- některé léky, jako je aspirin (Bufferin) a ibuprofen (Motrin IB)
- vysoké hladiny vitaminu C.
- barviva používaná při rentgenových testech
Informujte svého lékaře o jakýchkoli lécích nebo doplňcích, které užíváte na předpis nebo o lécích, které užíváte.
Možná budete muset 4 hodiny před testem postit (zdržet se jídla nebo pití).
Jak se provádí krevní test na kyselinu močovou
Proces získávání vzorku krve pro testování se nazývá venipunktura.
Váš lékař nebo jiný poskytovatel zdravotní péče odebírá krev z žíly, obvykle z vašeho vnitřního lokte nebo hřbetu ruky.
Nejprve sterilizují oblast antiseptikem. Poté vám ovinou gumu kolem paže, aby krev mohla naplnit žíly.
Poté vám zasunou jehlu do žíly. Krev se shromažďuje v přiložené lahvičce. Jakmile je krev odebrána, poskytovatel zdravotní péče uvolní plastový pásek a vyjme jehlu ze žíly.
Nakonec zatlačí na místo vstupu jehly a v případě potřeby jej obvazují.
U kojenců a malých dětí může poskytovatel zdravotní péče udělat malý řez na paži a pomocí testovacího proužku nebo sklíčka odebrat malý vzorek krve. Poté oblast vyčistí a v případě potřeby ji obvazují.
Jakmile je krev odebrána, je odeslána do laboratoře k analýze.
Co znamenají výsledky testu
Hladiny kyseliny močové se mohou lišit podle pohlaví. Normální hodnoty jsou 1,5 až 6,0 miligramů / deciliter (mg / dl) pro ženy a 2,5 až 7,0 mg / dl pro muže. Hodnoty se však mohou lišit v závislosti na laboratoři provádějící testování.
Nízké hladiny kyseliny močové jsou méně časté než vysoké hladiny a jsou méně důležité pro zdraví.
Hyperglykémie je definována jako hladina kyseliny močové v krvi vyšší než 6,0 mg / dl u žen a vyšší než 7,0 mg / dl u mužů. Podle American College of Rheumatology (ACR) by vaše cílová hladina kyseliny močové měla být nižší než 6,0 mg / dL, pokud máte dnu.
Vysoké hladiny kyseliny močové v krvi obvykle naznačují, že vaše tělo vytváří příliš mnoho kyseliny močové nebo že vaše ledviny z těla nevylučují dostatek kyseliny močové. Mít rakovinu nebo podstoupit léčbu rakoviny může také zvýšit hladinu kyseliny močové.
Vysoká hladina kyseliny močové v krvi může také naznačovat řadu dalších příčin, včetně:
- cukrovka
- dna, která zahrnuje opakované záchvaty akutní artritidy
- chemoterapie
- poruchy kostní dřeně, jako je leukémie
- strava s vysokým obsahem purinů
- hypoparatyreóza, což je snížení funkce příštítných tělísek
- poruchy ledvin, jako je akutní selhání ledvin
- ledvinové kameny
- mnohočetný myelom, což je rakovina plazmatických buněk ve vaší kostní dřeni
- metastázovaná rakovina, což je rakovina, která se šíří z původního místa
Test na kyselinu močovou v krvi se nepovažuje za definitivní test na dnu. Pouze testování kloubní tekutiny člověka na monosodný urát může přesvědčivě potvrdit přítomnost dny.
Váš lékař však může provést kvalifikovaný odhad na základě vysokých hladin v krvi a vašich příznaků dny.
Je také možné mít vysokou hladinu kyseliny močové bez příznaků dny. Toto se nazývá asymptomatická hyperurikémie.
Nízké hladiny kyseliny močové v krvi mohou naznačovat:
- Wilsonova choroba, což je dědičná porucha, která způsobuje hromadění mědi ve vašich tělesných tkáních
- Fanconiho syndrom, což je porucha ledvin nejčastěji způsobená cystinózou
- alkoholismus
- onemocnění jater nebo ledvin
- strava s nízkým obsahem purinů
Rizika krevního testu s kyselinou močovou
Odběry krve jsou běžné a velmi bezpečné. Rizika spojená s krevním testem na kyselinu močovou jsou stejná jako rizika spojená s odběrem krve. Krevní testy na kyselinu močovou mohou způsobit:
- bolest nebo nepohodlí v místě vpichu
- krvácející
- mdloby nebo závratě
- hromadění krve pod kůží, jako je hematom nebo podlitiny
- infekce v místě vpichu
Pokud zaznamenáte výrazné krvácení, které se po krevním testu nezastaví, vyhledejte okamžitou lékařskou pomoc. Toto je však vzácný výskyt, stejně jako další zde uvedené komplikace.
Po testu na kyselinu močovou
Výsledky vašich krevních testů na kyselinu močovou mohou pomoci určit, jaké léčby jsou vhodné. V některých případech možná nebudete potřebovat léčbu.
Pokud vám lékař diagnostikuje dnu, léčba může zahrnovat užívání léků ke snížení bolesti a otoku.
Mohou také pomoci dietní změny, které omezí puriny. Změna stravování vám může také prospět, pokud máte ledvinové kameny s chronickou kyselinou močovou.
Pokud podstupujete různé chemoterapie, možná budete potřebovat časté monitorování krevních testů, abyste se ujistili, že vaše hladina kyseliny močové nestoupá příliš vysoko.