Konzumace probiotik se stala populární cestou ke zlepšení zdraví trávicího ústrojí. Probiotika jsou zdravé kmeny bakterií, které se přirozeně vyskytují v některých potravinách a ve výživových doplňcích.
V poslední době začali odborníci na zdraví uvažovat o potenciálních výhodách probiotik pro zdraví pochvy. Vědecké důkazy nejsou přesvědčivé. Zdá se však, že alespoň jeden kmen probiotik, L. acidophilus, může pomoci předcházet a léčit problémy s vaginální nerovnováhou, jako je bakteriální vaginóza (BV).
Odborníci tvrdí, že je zapotřebí dalšího výzkumu.
"V posledních několika letech proběhl slibný výzkum, který naznačuje, že probiotika mohou být účinná při léčbě některých stavů vyvolaných změnami rovnováhy vaginálního pH," říká Mindy Haar, PhD, RDN, CSN, z interdisciplinárního oddělení New York Institute of Technology. Zdravotní vědy.
Mikrobiom
Ve vaší pochvě žije více než 50 různých druhů drobných organismů (nazývaných mikroby). Mnoho z těchto mikrobů je druh bakterie zvané laktobacily. Tyto bakterie pomáhají udržovat vagínu zdravou a bez infekce.
Nedostatek laktobacily a přemnožení nějakého jiného mikroba může způsobit nerovnováhu v pochvě. Tato nerovnováha může nastat z mnoha důvodů, včetně případů, kdy žena:
- má nechráněný sex s mužským partnerem
- dochází ke změnám v hormonech
- má menstruaci
- nedodržuje správné hygienické návyky
Vaginální nerovnováha může mít za následek:
- rybí zápach
- vybít
- nepohodlí
- svědění
Vaginální nerovnováha
Vaginální nerovnováha může mít za následek:
- bakteriální vaginóza (BV)
- kvasinkové infekce
- trichomoniáza
Vaginální nerovnováha může také zvýšit vaše šance na infekci močových cest (UTI). Je však důležité si uvědomit, že infekce močových cest nejsou vždy způsobeny stejnými patogeny, které způsobují vaginální infekce.
Přečtěte si další informace o těchto problémech:
Bakteriální vaginóza (BV)
Nejběžnějším problémem vaginální nerovnováhy je bakteriální vaginóza (BV). Ženy s BV mají ve vaginách vysoký počet mnoha různých druhů bakterií. Zdravé ženy mají ve vaginách nižší počet méně druhů bakterií.
Tyto další bakterie způsobují zvýšení vaginálního pH nad 4,5. To snižuje počet laktobacily přítomný ve vagině. Kromě zvýšeného vaginálního pH mají ženy s BV často:
- rybí zápach
- pálení během močení
- mléčný nebo šedý vaginální výtok
- svědění
Lékaři říkají, že si nejsou úplně jistí, co způsobuje BV, ale zdá se, že některé faktory zvyšují u některých žen vyšší riziko. Tyto zahrnují:
- mít více než jednoho sexuálního partnera nebo nového sexuálního partnera
- sprchování nebo vyplachování pochvy mýdlem a vodou (pochva se čistí a sprchování může narušit její přirozenou rovnováhu)
- přirozený nedostatek laktobacily bakterie (některé ženy nemají ve vaginách vysoké hladiny dobrých bakterií, což může vést k BV)
Léčba BV nejčastěji zahrnuje užívání antibiotických léků. Podávají se perorálně nebo jako gel vložený do pochvy. Někteří lékaři mohou kromě antibiotik doporučit také probiotikum.
Kvasinková infekce
Kvasinková infekce je dalším typem problému vaginální nerovnováhy. Většina případů kvasinkové vaginitidy je způsobena houbou zvanou Candida albicans. Jiné druhy hub mohou také způsobit tento stav.
Růst houby obvykle udržují pod kontrolou dobré bakterie. Ale nerovnováha vaginálních bakterií, zejména těch, které mají příliš málo laktobacil, může způsobit, že houba vyrůstá mimo kontrolu uvnitř pochvy.
Kvasinková infekce se může pohybovat od mírné až střední. Mezi příznaky patří:
- podráždění
- silný bílý nebo vodnatý výtok
- intenzivní svědění v pochvě a vulvě
- pocit pálení během sexu nebo močení
- bolest a bolestivost
- vaginální vyrážka
Nadměrný růst kvasinek, který vede k kvasinkové infekci, může být způsoben:
- antibiotika, která mohou způsobit likvidaci dobrých bakterií ve vaší pochvě
- těhotenství
- nekontrolovaný diabetes
- narušený imunitní systém
- užívání perorálních kontraceptiv nebo jiného typu hormonální terapie, která zvyšuje hladinu estrogenu
Většina kvasinkových infekcí může být léčena krátkým cyklem antifungálních léků. Jsou k dispozici jako:
- lokální krémy
- lokální masti
- perorální tablety
- vaginální čípky
V ostatních případech může lékař doporučit jednu dávku perorálních antifungálních léků nebo kombinaci léků.
Trichomoniasis
Trichomoniáza je velmi častá pohlavně přenosná infekce (STI). Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) je v daném okamžiku nakaženo trichomoniázou 3,7 milionu Američanů.
Mezi příznaky trichomoniázy patří:
- svědění, pálení, zarudnutí nebo bolestivost
- nepohodlí při močení
- změna vaginálního výtoku: buď v malém množství, nebo znatelně více; může být čirá, bílá, žlutá nebo nazelenalá s neobvyklým rybím zápachem.
Antibiotika (metronidazol (Flagyl) nebo tinidazol (Tindamax) jsou doporučená léčba trichomoniázy. Probiotika by se neměla používat jako léčba nebo dokonce jako preventivní metoda. Je však třeba poznamenat, že vaginální nerovnováha, jako je BV, může zvýšit vaše šance na získání STI jako trichomoniáza.
Infekce močových cest (UTI)
Ačkoli je vaše močová trubice blízko vaší pochvy, infekce močových cest (UTI) nejsou vždy způsobeny stejnými patogeny, které způsobují vaginální infekce. To znamená, že zdravá vaginální flóra může pomoci zabránit vstupu škodlivých bakterií do močových cest.
UTI se vyskytují, když bakterie vstupují do močových cest přes močovou trubici a začínají se množit v močovém měchýři. Zatímco močový systém je navržen tak, aby udržoval cizí bakterie venku, někdy vstupují a způsobují infekci.
Většina infekcí močových cest postihuje pouze močový měchýř a močovou trubici. UTI se stává vážnější, když se rozšíří do ledvin, kde může způsobit život ohrožující infekci.
UTI nemusí vždy způsobovat příznaky, které lze snadno rozpoznat. Mezi další běžné příznaky patří:
- potřeba častějšího močení
- pocit pálení během močení
- vylučování malého množství moči
- vylučování moči, které se jeví zakalené, jasně červené, růžové nebo zbarvené colou
- vylučování silně páchnoucí moči
- pánevní bolest, zejména kolem středu pánve a oblasti stydké kosti
UTI jsou častější u žen. Je to proto, že ženy mají kratší močovou trubici než muži, což usnadňuje bakteriím vstup. Mezi další rizikové faktory pro rozvoj UTI patří:
- sexuální aktivita
- mít nového sexuálního partnera
- některé typy antikoncepce, jako jsou bránice a spermicidy
- menopauza
- fyzické problémy v močovém systému
- zablokování močového systému
- potlačený imunitní systém
- použití katétru
- nedávné vyšetření moči nebo chirurgický zákrok
U většiny infekcí močových cest lékaři doporučí užívání antibiotik.
Typ antibiotika, které vám lékař předepíše, závisí na několika faktorech, včetně:
- typ bakterií nacházejících se v moči
- váš zdravotní stav
- jak dlouho se s infekcí potýkáte
U závažných UTI budete možná potřebovat léčbu nitrožilními antibiotiky v nemocničním prostředí.
Obnovení rovnováhy
Odborníci tvrdí, že žádné přesvědčivé důkazy neukazují, že probiotika jsou účinná při prevenci a léčbě BV nebo jiných stavů souvisejících s vaginální nerovnováhou. V současné době zůstávají antibiotika doporučenou léčbou těchto stavů.
"Vzhledem k tomu, že je důležité stanovit správnou diagnózu a léčit základní příčiny, měl by poskytovatel zdravotní péče učinit doporučení užívat probiotikum ve formě doplňku až po úplném posouzení a stanovení správné diagnózy stavu," říká Haar.
Důkazy
Některé vědecké důkazy naznačují, že probiotika v jogurtu, kapslích a vaginálních čípcích mohou pomoci předcházet a léčit nerovnováhu v pochvě.
V malé studii z roku 1996 lékaři zjistili, že ženy konzumující probiotický jogurt obsahují lactobacillus acidophilus měl větší množství laktobacil bakterie v jejich vagínách než ti, kteří ne. U žen, které jedly tento probiotický jogurt, byla také menší pravděpodobnost výskytu BV než u žen, které tento probiotický jogurt nezažily. Tyto výsledky naznačují, že probiotikum mělo určitý druh ochranného účinku proti vaginální nerovnováze.
Podobně další malé studie naznačují, že užívání denní probiotické tobolky může být účinné při prevenci a léčbě vaginální nerovnováhy.
V jedné studii dostávala polovina členů malé skupiny žen s BV antibiotika po dobu 7 dnů, zatímco druhé polovině byla podávána antibiotika probiotikem nebo placebem po dobu 30 dnů. Míra léčby po 30 dnech byla téměř 90 procent ve skupině antibiotik plus plus probiotik, na rozdíl od 40 procent ve skupině antibiotik plus plus placebo.
V další malé studii se 42 zdravými ženami stačilo k léčbě BV a udržení zdravých hladin bakterií ve vagině samotné probiotikum. Stojí za zmínku, že asymptomatická BV může reagovat odlišně než BV s výraznými vaginálními příznaky a vysokou úrovní přítomných bakterií.
Další studie zkoumaly účinky použití vaginálního probiotického čípku k léčbě BV. V jedné malé studii vědci zjistili, že 57 procent žen, které používaly laktobacil vaginální čípky byly schopné léčit jejich BV a také udržovat zdravou rovnováhu vaginálních bakterií po léčbě. U mnoha subjektů však nebyly účinky zachovány. Pouze tři ženy (11 procent), které dostaly laktobacil čípky neobsahovaly BV po jejich následné menstruaci.
I když jsou výsledky těchto studií povzbudivé, většina studií zabývajících se účinky probiotik na vaginální rovnováhu je malá a jejich rozsah je omezený. Je zapotřebí dalšího výzkumu, aby bylo možné definitivně určit, zda jsou probiotika vhodnou léčbou problémů s vaginální nerovnováhou.
Kmeny to vědět
Lactobacillus acidophilus je nejvíce prozkoumaným kmenem probiotik, pokud jde o nastolení a udržení zdravé vaginální rovnováhy. Mezi další dva důležité kmeny patří lactobacillus rhamnosus a lactobacillus reuteri.
Odborníci se domnívají, že tyto kmeny pomáhají udržovat vaginální rovnováhu tím, že se drží na vaginálních površích a ztěžuje růst škodlivých bakterií. Lactobacillus mohou také přímo přilnout ke škodlivým bakteriím, zabít je a zabránit jejich šíření.
Pokud jde o probiotika, většina odborníků doporučuje konzumovat celé jídlo spíše než doplňky. "Získání těchto užitečných mikroorganismů ze stravy místo doplňkových produktů nepřináší žádné riziko, a proto doporučuji zaměřit se spíše na stravu než na pilulky." Jogurt, který obsahuje živé kultury, je nejlepším zdrojem laktobacily.”
Haar také dodává, že snížení příjmu cukru může být také dobrým způsobem, jak snížit růst škodlivých bakterií ve vagině. Doporučuje stravu bohatou na probiotika, stejně jako spoustu čerstvého ovoce, zeleniny a celozrnných výrobků. Tyto potraviny jsou považovány za „prebiotika“, která pomáhají podporovat růst zdravých probiotických bakterií v těle.
Kdy navštívit lékaře
Podmínky způsobené vaginální nerovnováhou jsou obvykle mírné až střední a nezpůsobují vážné zdravotní problémy. BV a kvasinkové infekce však mohou způsobit vážné nepohodlí, pokud nejsou léčeny. A měli byste vždy hledat rychlou léčbu UTI, abyste se vyhnuli možným komplikacím.
Pokud jste nedávno měli sex a všimli jste si svědění, pálení nebo jiné neobvyklé příznaky ve vaginální oblasti, měli byste se také poradit se svým lékařem. Mohli byste mít pohlavně přenosnou infekci, jako je trichomoniáza.
Naplánujte si schůzku se svým lékařem, pokud máte podezření, že máte BV, kvasinkovou infekci nebo UTI. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud máte:
- bolest na bocích nebo dolní části zad
- vysoká teplota
- třesavka
- cítit se nemocný
- průjem
Toto jsou příznaky infekce ledvin, které mohou být vážné, pokud nejsou léčeny.
Sečteno a podtrženo
Je zapotřebí dalšího výzkumu, aby se zjistilo, zda jsou probiotika spolehlivým způsobem prevence a léčby vaginální nerovnováhy a stavů, které může způsobit. Některé výzkumy však naznačují, že užívání probiotik může být užitečné při léčbě a nastolení zdravé vaginální rovnováhy. Užívání probiotika je možná prospěšné chování bez známých rizik pro zdravé ženy.
