Crohnova choroba je zánětlivé onemocnění střev (IBD), které způsobuje zánět v zažívacím traktu. Podle ministerstva zdravotnictví a sociálních služeb postihuje přibližně 700 000 lidí ve Spojených státech.
Zatímco mezi běžné příznaky Crohnovy choroby patří přetrvávající průjem, křeče v břiše a úbytek hmotnosti, onemocnění může na lidi působit různými způsoby. Jedna věc, s níž se Crohnova potřeba potýká, jsou náklady na správu stavu, které se mohou sčítat.
Náklady na testy a ošetření v kombinaci se ztracenou mzdou z důvodu chybějící práce mohou Crohnovu chorobu velmi prodražit, a to i za pomoci zdravotního pojištění. Tady je příklad, jak může tento stav ovlivnit vaši peněženku, spolu s několika místy, kde můžete získat finanční pomoc a podporu.
Pochopení nákladů na Crohnovu chorobu
Studie z roku 2019 od nadace Crohn’s & Colitis Foundation zjistila, že lidem s Crohnovou chorobou obvykle vzniknou náklady na péči přibližně 30 000 $ v roce jejich počáteční diagnózy.
"Každý je trochu jiný a existují pacienti, u nichž je mnohem obtížnější vyvolat počáteční remisi." Dokud se nedostanete do jednoznačného léčebného režimu, můžete narazit na potíže, pokud jde o výdaje, “řekl Dr. Rosario Ligresti, šéf gastroenterologie v Lékařském centru Hackensack University. "Lidé mohou také potřebovat volno z práce kvůli testům a léčbě."
Poté Crohnovy náklady trochu poklesnou. Podle studie v průměru onemocnění ročně vynakládá přibližně 23 000 USD na výdaje na přímou péči.
I když jsou tyto výdaje o tisíce dolarů nižší než v prvním roce, stále představují více než trojnásobek průměrných nákladů na přímou péči, které lidem, kteří nemají tento stav, ročně vznikají.
Dobrou zprávou je, že zdravotní pojištění pokrývá většinu nákladů pro většinu lidí.
Studie zjistila, že lidem s Crohnovou chorobou je účtováno přibližně 2 213 $ ročních výdajů souvisejících s touto chorobou (bez nákladů na pojistné), ve srovnání s přibližně 979 $ pro někoho, kdo nemá IBD - stále drahé, ale mnohem méně ohromující než celkový účet.
Jak stárnete, Crohn má tendenci se zdražovat. Nadace Crohn’s & Colitis Foundation uvádí, že lidé s IBD nad 65 let mají až o 46 procent vyšší výdaje než ti ve věku od 35 do 44 let.
To, co nakonec zaplatíte za správu Crohnovy choroby, bude záviset na třech hlavních faktorech: ošetření, návštěvy pohotovosti a komplikace.
Ošetření
Léčba Crohnovy choroby prošla v posledních letech dlouhou cestou. I když jsou tyto léčby účinnější, mohou mít také vysokou cenu.
"Před dvaceti lety byla léčba Crohnovy léčby relativně levná, protože jsme měli velmi málo věcí, které bychom pacientům mohli nabídnout," vysvětlil Ligresti. "Vyvinula se hodně a v oblasti imunoterapie se vše stalo velmi drahou." Pokud jste neměli žádné pojištění, možná se podíváte na potenciální náklady 30 000 $ měsíčně. “
Výzkum z roku 2019 zjistil, že i když kombinovaná léčba nabízí nejvíce zdravotních výhod pro lidi s Crohnovou chorobou, stojí za cenu více než 57 000 $ ročně. Někteří biologové v průměru často přesahují 20 000 dolarů ročně. A od roku 2015 stojí 5-ASA (léky, které pomáhají snižovat zánět) přibližně 4 000 až 5 000 $ ročně na osobu.
Návštěvy pohotovosti
Je běžné, že lidé s Crohnovou chorobou chodí na pohotovost, když se příznaky stanou bolestivými. Návštěvy ER mohou být nákladné.
Studie z roku 2019 týkající se výdajů společnosti Crohn zjistila, že u lidí s IBD, kteří absolvovali alespoň jednu cestu na pohotovost, se jejich roční náklady na zdravotní péči zvýšily z průměrných přibližně 15 000 $ na více než 37 000 $ ročně.
Studie z roku 2017, která sledovala náklady na zdravotní péči u lidí s Crohnovou chorobou po dobu 5 let, zjistila, že 67 procent celkových nákladů pocházelo z hospitalizace.
Komplikace
Vysoké náklady na zdravotní péči u Crohnovy choroby nemusí vždy přímo souviset s onemocněním. Může také pocházet z různých běžných komplikací, jako je anémie, anální trhlina a píštěle.
"Crohnova choroba probíhá od velmi mírného po zánět celého těla." Příznaky, které lidé mohou dostat, jako jsou infekce močových cest, sexuální problémy, zánět konečníku a řitního kanálu a perinea, mohou zvýšit náklady, “uvedl Ligresti.
Navíc řešení Crohnovy choroby (nebo jakéhokoli jiného chronického onemocnění) může být výzvou pro vaše duševní zdraví. Léčba deprese, stresu, úzkosti a dalších stavů může zvýšit vaše celkové náklady na zdravotní péči.
Studie Crohnovy výdaje z roku 2019 zjistila, že diagnóza duševního zdraví u lidí s IBD často zdvojnásobila roční výdaje.
Vyhledejte léčbu jakékoli komplikace, ať už emocionální nebo fyzické. Pochopení toho, jak to může ovlivnit vaše výdaje, vám pomůže naplánovat dopředu.
Vaše kariéra u společnosti Crohn’s
Správa společnosti Crohn's může sníst značnou část času. Možná se nebudete vždy cítit dost dobře, abyste mohli jít do práce. Výlet na pohotovost by mohl vést k neočekávanému času mimo kancelář a ošetření v ordinaci by vás mohlo polopravidelně odvést od zaměstnání.
"Infuze obvykle trvají hodinu každé 3 až 4 měsíce, poté je pacient sledován nejméně další hodinu, aby se ujistil, že nedochází k žádným vedlejším účinkům," řekl Ligresti. "To je 2 až 3 hodinový časový rámec pro celkovou infuzi, plus čas potřebný na příjezd do az fyzického umístění infuze."
Zpráva z roku 2020 zjistila, že lidé s Crohnovou chorobou ztratili více než 9 dní ročně ze zdravotních důvodů, ve srovnání s přibližně 5 dny u lidí bez IBD. To může být zvláště důležité vzít v úvahu, pokud nemáte zaplaceno volno a vaše výplata je pravidelně ovlivňována vaším stavem.
Pokud vám společnost Crohn’s ztěžuje pracovní život, možná budete chtít mluvit se svým šéfem o získání „přiměřeného přizpůsobení“, což je požadavek podle zákona o Američanech se zdravotním postižením. To by mohlo znamenat přestěhovat se ke stolu, který je blíže koupelně, pracovat z domova, když máte příznaky, nebo mít flexibilnější čas zahájení.
V závislosti na vaší situaci můžete během vážného vzplanutí také zvážit čerpání volna podle zákona o rodinné a zdravotní dovolené (FLMA).
Pamatujte, že tento zákon se vztahuje pouze na lidi, kteří za poslední rok odpracovali alespoň 1250 hodin pro společnost s 50 a více zaměstnanci. Takže pokud jste relativně nový nájem, příležitostný zaměstnanec na částečný úvazek nebo pracujete pro velmi malou firmu, volno nemusí být na stole.
Programy zdrojů a finanční pomoci pro Crohn’s
Crohn's je drahý, ale to neznamená, že jste na účet sami. Existuje řada programů finanční pomoci, které mohou pomoci vyrovnat některé náklady, a také organizace, které mohou poskytnout jiné typy nebo zdroje a podporu.
Zde je několik:
Copay pomoc od farmaceutických společností
Mnoho farmaceutických společností nabízí spořicí karty a další finanční pomoc lidem, kteří potřebují léky. Tento nástroj od Crohn's & Colitis Foundation vám pomůže prozkoumat možnosti.
Uvolnění co-pay nadace Advocate Foundation
Tato organizace pracuje na získávání darů na financování programu pomoci lidem s Crohnovou chorobou. I když dosud nepřijímá aplikace, nakonec každý rok nabídne účastníkům 3000 $, takže sledujte aktualizace.
PAN Foundation
Tato nezisková organizace nabízí program na pomoc lidem s krytím nákladů IBD. Uděluje účastníkům 3600 dolarů ročně. V době zveřejnění program nepřijímal nové aplikace, ale můžete se připojit k pořadníku.
Crohnova a kolitická nadace
Tato dobrovolnická nezisková organizace nabízí řadu dobře prozkoumaných informací a dalších zdrojů pro lidi s Crohnovou chorobou a ulcerózní kolitidou. Rovněž se věnují pomoci najít lék na tyto nemoci.
Jídlo s sebou
Mezi výdaji na ošetření, cestami na pohotovost a každodenními potřebami pro životní styl a čerpáním volna na zvládnutí nemoci se náklady na Crohnovu chorobu mohou zvýšit.
Pokud máte potíže s náklady na Crohnovu pomoc, je k dispozici.Poraďte se s lékařem, zda existují způsoby, jak snížit náklady. Možná budete také chtít prozkoumat programy finanční pomoci a zjistit, zda máte nárok na další podporu.