Ať už se zotavujete z úrazu nebo cévní mozkové příhody nebo se vyrovnáváte s bolestí fibromyalgie nebo jiným stavem, může vám prospět procedura fyzikální terapie zvaná elektrická stimulace nebo e-stim.
E-stim vysílá mírné elektrické pulsy kůží, aby pomohl stimulovat poškozené svaly nebo manipulovat s nervy, aby se snížila bolest.
E-stim nemusí být vhodný pro každého, ale pro mnoho lidí tento bezbolestný postup urychluje zotavení a poskytuje úlevu od bolestivých nebo nepříjemných příznaků.
Co je e-stim?
E-stim využívá elektrické impulsy k napodobení působení signálů pocházejících z neuronů (buněk ve vašem nervovém systému). Tyto mírné elektrické proudy cílí buď na svaly, nebo na nervy.
E-stim terapie pro zotavení svalů vysílá signály do cílených svalů, aby se stáhly. (Ohýbání bicepsů je formou svalové kontrakce.) Způsobováním opakovaných svalových kontrakcí se zlepšuje průtok krve a pomáhá opravit poškozené svaly.
Tyto svaly také zlepšují svou sílu opakovanými cykly kontrakce a relaxace. E-stim může také „trénovat“ svaly, aby reagovaly na přirozené signály těla ke kontrakci. To je obzvláště užitečná výhoda pro ty, kteří přežili mozkovou příhodu, kteří se musí v zásadě naučit základní motorické funkce.
Typ e-stimu, který se zaměřuje na úlevu od bolesti, vysílá signály na jiné vlnové délce, takže se dostanou spíše k nervům než k svalům. Elektrická stimulace může blokovat odesílání receptorů bolesti z nervů do mozku.
Jaké jsou hlavní typy e-stim?
Dva hlavní typy e-stimu jsou transkutánní elektrická stimulace nervů (TENS) a elektrická stimulace svalů (EMS).
DESÁTY
TENS lze použít pro chronickou (dlouhodobou) bolest i pro akutní (krátkodobou) bolest. Elektrody jsou umístěny na kůži poblíž zdroje bolesti. Signály jsou odesílány prostřednictvím nervových vláken, aby blokovaly nebo alespoň snižovaly signály bolesti cestující do mozku.
EMS
EMS používá o něco silnější proud než TENS, aby se svaly stahovaly. Elektrody jednotky (také umístěné na kůži poblíž postižených svalů) způsobují rytmické kontrakce. To může zlepšit svalovou sílu, pokud se uživatel pokusí sval stáhnout.
Další typy e-stim
Kromě EMS a TENS může váš lékař nebo fyzioterapeut doporučit další ošetření e-stim.
jiné typy e-stimV závislosti na vašem stavu vám může pomoci jedno z následujících podobných ošetření e-stimem:
- Elektrická stimulace pro opravu tkání (ESTR) pomáhá snižovat otoky, zvyšovat krevní oběh a urychlovat hojení ran.
- Interferenční proud (IFC) stimuluje nervy ke snížení bolesti.
- Neuromuskulární elektrická stimulace (NMES) stimuluje nervy ve svalech k obnovení funkce a síly, prevenci svalové atrofie a snížení svalových křečí.
- Funkční elektrická stimulace (FES) zahrnuje jednotku implantovanou do těla, která zajišťuje dlouhodobou svalovou stimulaci zaměřenou na zachování funkce a motoriky.
- Stimulace míchy (SCS) používá k úlevě od bolesti implantovatelné zařízení.
- Iontoforéza pomáhá dodávat iontově nabité léky do tkáně, aby pomohla urychlit hojení.
Možná jste viděli televizní a online reklamy na domácí systémy e-stim. Pokud vás některý z těchto produktů zajímá, poraďte se se svým lékařem nebo fyzioterapeutem. Před vyzkoušením se ujistěte, že jste získali správné pokyny k jeho použití.
V rámci programu fyzikální terapie vám může být poskytnuta jednotka napájená z baterie, kterou budete používat doma. Před vlastním použitím jednotky se ujistěte, že je nastavení jednotky správné.
Jak funguje e-stim?
E-stim používá malé elektrody umístěné na kůži. Elektrody jsou malé, lepivé polštářky, které by na konci relace měly odcházet s malým nepohodlí.
Několik elektrod je umístěno kolem ošetřované oblasti. Dráty ze zařízení e-stim jsou připojeny k podložkám.
Stabilní proudy elektrických pulzů jsou dodávány vodiči z jednotky e-stim. Jednotka může být dostatečně malá, aby se vám vešla do ruky, nebo větší, jako je pevný telefon a záznamník.
Pro svalovou stimulaci se pulzy dostanou do svalů a signalizují jim kontrakci.
Impulzy zaměřené na nervový systém blokují přenos bolestivých signálů z míchy a mozku. Impulzy také stimulují tělo k produkci více přírodních chemikálií tlumících bolest zvaných endorfiny.
Co očekávat během e-stimu
- Elektrody jsou umístěny kolem místa přijímajícího terapii.
- Elektrický proud začne při nízkém nastavení a bude se postupně zvyšovat.
- Na webu získáte pocit mravenčení.
- V závislosti na typu e-stimu můžete opakovaně pociťovat svalové záškuby nebo kontrakce.
- Každé sezení terapie e-stim může trvat 5 až 15 minut, v závislosti na léčeném stavu.
Kolik stojí e-stim?
Je-li e-stim součástí celkového programu fyzikální terapie, může se na něj vztahovat vaše pojištění jako na ostatní fyzikální terapie.
Nejprve se však obraťte na svého poskytovatele pojištění. Povaha vašeho stavu často určuje pokrytí. Například poskytovatel pojištění může ve vážných případech pokrýt e-stim pro skoliózu, ale ne, pokud je zakřivení menší než 20 stupňů.
Domácí systémy TENS nebo EMS mohou začínat na 20 $ za jednoduché startovací jednotky. Systémy vyšší třídy, které jsou odolnější a nabízejí více funkcí, mohou stát několik stovek dolarů.
Co to léčí?
E-stim může být vhodný pro následující podmínky:
- bolesti zad
- bolest související s rakovinou
- dysfagie (potíže s polykáním)
- fibromyalgie
- bolest kloubů
- artritida
- svalová kondice (většinou pro sportovce, jako jsou běžci na dlouhé vzdálenosti)
- svalové zranění způsobené traumatem nebo onemocněním
- nervový zánět
- špatná svalová síla
- únik moči
- poranění míchy
- mrtvice
- chirurgické zotavení
Vědci také pracují na způsobech, jak pomocí e-stimu pomoci lidem s pokročilou roztroušenou sklerózou znovu chodit.
Rizika e-stimu
Nejběžnějším rizikem e-stimu je podráždění pokožky tam, kde jsou umístěny elektrody.
Pro zdraví srdce však existuje mnohem vážnější riziko. Pro lidi s kardiostimulátorem nebo jiným implantovatelným srdečním zařízením může být e-stim nebezpečný a nedoporučuje se.
E-stim se také nedoporučuje těhotným ženám. Ale za některých dohlížených okolností se e-stim používá k úlevě od porodních bolestí.
Jaký je výhled pro lidi, kteří používají e-stim?
E-stim zaměřený na nervy pro úlevu od bolesti může být účinný při léčbě řady stavů způsobujících bolesti nervů a pohybového aparátu i bolesti, které nereagují na tradiční léčbu, podle výzkumu z roku 2019.
Vědci však poznamenávají, že e-stim není vždy léčba první linie. Je to spíše součást širšího souboru možností, které mají fyzioterapeuti k dispozici.
V závislosti na vašem stavu se po jednom e-stimu můžete začít cítit lépe. Možná budete potřebovat více sezení, v závislosti na závažnosti vašeho stavu a příznacích.
V malé studii z roku 2019 vědci zjistili, že 36 relací NMES po dobu 16 týdnů zlepšilo funkci svalů u lidí s revmatoidní artritidou.
E-stim je stále považován za alternativní terapii. Existují někteří odborníci na zdraví, kteří jsou skeptičtí ohledně jeho dlouhodobé účinnosti.
Existují také určité neshody ohledně toho, které podmínky jsou nejvhodnější pro léčbu e-stimem.
Obecně lze říci, že e-stim je nejúčinnější při práci s oslabenými nebo atrofovanými svaly a při hojení svalů po úrazu nebo operaci.
Jako prostředek proti bolesti může být e-stim (zejména terapie TENS) účinný při léčbě mnoha stavů, i když obvykle jako součást širšího programu léčby bolesti.
Existují alternativy k e-stimu?
Zatímco e-stim může být účinným nástrojem při fyzikální terapii a rehabilitaci, je to jen jedna z mnoha strategií používaných fyzioterapeuty, lékaři sportovní medicíny a ortopedy.
Mezi další formy terapie patří:
- cviky na posilování svalů pomocí závaží, odporových pásů, strojů a vlastní tělesné hmotnosti člověka
- masáž
- cvičení s rozsahem pohybu
- protahovací a pružné cvičení
- led a tepelné úpravy
Jídlo s sebou
Léčba E-stim se stala standardní součástí fyzikální terapie pro mnoho podmínek.
Pokud je e-stim používán jako součást zotavení po úrazu nebo chirurgickém zákroku, měl by být používán jako předepsaná léčba pod dohledem, i když v mnoha případech může být vhodné domácí použití.
Nezapomeňte informovat svého poskytovatele zdravotní péče, pokud máte srdeční potíže nebo jste těhotná.
Sdílení vaší anamnézy a seznamu léků a doplňků, které užíváte, je také vždy chytrý a bezpečný přístup.
Pokud vás zajímá e-stim jako nástroj pro svalovou kondici nebo úlevu od bolesti, poraďte se s lékařem o vašich možnostech a o tom, jak bezpečně postupovat.
.jpg)
