Je to normální?
Většina žen má během svého menstruačního cyklu řadu různých typů výtoků. Každý den můžete vytvořit asi lžičku hustého nebo tenkého hlenu bez zápachu a barva se může změnit z bílé na čirou až hnědou.
Možná si to neuvědomujete, ale to, co vidíte, není úplně náhodné. Různé barvy a textury mají co do činění s vašimi hormony a s tím, co se v té době děje uvnitř vašeho těla.
Zde je více o tom, proč byste mohli vidět bílý výtok před menstruací, co znamenají jiné typy výtoku a kdy byste měli navštívit svého lékaře.
Co je to?
Bílý výtok, který můžete vidět před menstruací, je známý jako leukorea. Je naplněn tekutinou a buňkami, které se vylučují z pochvy, a někdy může dokonce vypadat mírně žlutě.
Tato část vašeho menstruačního cyklu se nazývá luteální fáze. Je to, když ve vašem těle vrcholí hormon progesteron. Když je estrogen dominantním hormonem, výtok má tendenci být čirý, pružný nebo vodnatý. Progesteron na druhé straně mění hlen na zakalený nebo bílý.
Některé ženy používají výtok jako způsob sledování potenciální plodnosti. Toto je známé jako přirozená strategie plánování rodiny nebo metoda povědomí o plodnosti.
Tenký, pružný hlen je považován za plodný, protože k tomu dochází v době, kdy může dojít k uvolnění vajíčka. Bílý, hustý výtok je považován za neplodný cervikální hlen.
To dává smysl, protože tento typ hlenu nejčastěji vidíte, když už nejste plodní - mezi ovulací a začátkem menstruace.
Bez ohledu na barvu nebo strukturu udržuje výtok tkáně ve vagině zdravé a promazané. Dokud tento výtok není doprovázen příznaky jako bolest, svědění nebo zarudnutí, považuje se to za normální.
Co to způsobuje?
Možné příčiny bílého výboje před menstruací zahrnují:
- Normální funkce reprodukčního systému: Bílý výtok před menstruací je běžnou součástí menstruačního cyklu. Normální výtok v této fázi vašeho cyklu se někdy nazývá „hlen z vaječných bílků“, protože má tenkou, pružnou a kluzkou strukturu. Tento výtok je také bez zápachu.
- Antikoncepce: Antikoncepce mění hladinu vašich hormonů, což může vést ke zvýšenému vylučování. Toto je normální vedlejší účinek hormonální antikoncepce.
- Těhotenství: Výtok před tím, než byste měli dostat menstruaci, může být časným příznakem těhotenství. Výtok z těhotenství lze těžko poznat, kromě výtoku, který je jen částí vašeho měsíčního cyklu, ale obvykle je tlustší a krémovější než „normální“ výtok.
- Sexuálně přenosná infekce (STI nebo STD): Kvapavka, chlamydie a trichomonas jsou STI, které s největší pravděpodobností způsobí výtok. Pokud máte kapavku nebo chlamydie, výtok bude žlutější a hnisavější. Tyto pohlavně přenosné choroby jsou však často asymptomatické. Trichomonas pravděpodobně povede k příznakům, včetně nazelenalého nebo nažloutlého, rybího zápachu a svědění.
- Kvasinková infekce (kandidóza): Kvasinkové infekce jsou běžné a mohou nastat bez známé příčiny. Užívání antibiotik však zvyšuje riziko vzniku kvasinkové infekce a je pravděpodobné, že k nim dojde těsně před menstruací. Výtok z kvasinkové infekce je silný a bílý a je často popisován jako vypadající jako tvaroh. Kvasinkové infekce také obvykle způsobují svědění a pálení v pochvě a vulvě.
- Bakteriální vaginóza: Bakteriální vaginóza je infekce, ke které dochází, když se změní přirozená rovnováha bakterií ve vaší pochvě. Příčina není známa, ale souvisí to s kouřením, sprchováním a více sexuálními partnery. Výtok z bakteriální vaginózy bude mít rybí vůni a šedavě bílou barvu.
Jaké výboje můžete očekávat během celého cyklu
Sucho je běžné tři až čtyři dny po skončení menstruace. Poté můžete zaznamenat tři až pět dní bílé, zakalené nebo lepkavé výboje. Tomu se říká folikulární fáze, kdy se vyvíjí vajíčko.
Spousta čirého a pružného nebo čirého a vodnatého výtoku je v době ovulace běžná. Ve skutečnosti můžete během této doby vidět až 30násobek normálního množství denního výboje. Tento výtok z „vaječného bílku“ je tenký a kluzký, což je mimořádně užitečné pro spermie cestující do čekajícího vajíčka.
Bílý výtok se po ovulaci znovu vrací, protože progesteron převezme primární hormon. Můžete toho vidět více než dříve ve svém cyklu. Množství pomalu klesá z velkého množství během ovulace, dokud nebude silnější a lepkavější, téměř jako lepidlo. V průměru tento hlen vydrží 11 až 14 dní.
Hlen těsně před menstruací může také občas vypadat žlutě. Rovněž můžete vidět hnědý výtok ve dnech bezprostředně po menstruaci. Hnědý výtok je ve skutečnosti stará krev opouštějící vaše tělo.
Špinavá krev nebo hnědý výtok v době očekávané menstruace mohou být známkou implantace v časném těhotenství. Pokud je vaše menstruace pozdě a vidíte špinění, je dobré si udělat domácí těhotenský test.
Kdy je výboj znepokojen?
Existují také chvíle, kdy váš výtok může signalizovat problém se zdravím. Například silný bílý výtok doprovázený svěděním může znamenat, že máte kvasinkovou infekci. Žlutý nebo zelený výtok může také znamenat infekci, jako je bakteriální vaginóza.
Měli byste navštívit svého lékaře, pokud máte:
- bolest, pálení nebo jiné nepohodlí v pochvě a kolem ní
- vyrážka nebo boláky s nebo bez výtoku
- tvaroh nebo pěnivý výplň s texturou
- silný nebo špatný vaginální zápach
- zarudnutí
- otok
Sexuálně přenosné infekce (STI) mohou také způsobit abnormální výtok. Pokud jste sexuálně aktivní a zaznamenali jste změnu výtoku, navštivte svého lékaře. Pokud se STI neléčí, může vést k dalším závažným zdravotním komplikacím, včetně neplodnosti.
Kdy navštívit svého lékaře
Bílý výtok může být před menstruací zcela normální. To znamená, že až tři ze čtyř žen pociťují během svého života problémy, jako jsou kvasinkové infekce. Pokud máte podezření na kvasinkovou infekci, mohou vám pomoci domácí opatření.
Pokud vaše příznaky nezmizí ani po týdnu domácí léčby - nebo pokud se u vás vyskytnou jakékoli další příznaky, které se vás týkají - kontaktujte svého lékaře a domluvte si schůzku. Pokud jste nikdy předtím nebyli nebo jste nebyli léčeni na kvasinkovou infekci, měli byste také navštívit lékaře. Mohou se podívat na vaše příznaky a pomoci vám vypracovat vhodný léčebný plán.