Porucha hyperaktivity s deficitem pozornosti (ADHD) postihuje přibližně 2,5 procenta dospělých. Jedná se o stav duševního zdraví, který vede k problémům, jako je hyperaktivita a impulzivní chování.
Neléčená ADHD může narušit mnoho aspektů vašeho života, například vaše zaměstnání a vaše vztahy. Správná diagnóza je prvním krokem k léčbě.
Dospělí s ADHD často dobře reagují na kombinaci psychoterapie a léků.
K diagnostice ADHD neexistuje jediný test. Komplexní hodnocení spíše pomáhá zdravotníkům diagnostikovat ADHD.
Klíčovým testem je standardizovaný pohovor, ale váš lékař může také požádat o pohovor s blízkými členy rodiny a dá vám testy k vyloučení podobných podmínek.
Pokračujte v čtení, abyste se dozvěděli více o tom, jak je diagnostikována ADHD u dospělých a jaké testy se obecně používají.
Jak je diagnostikována ADHD u dospělých?
Diagnostika ADHD může být složitá, protože neexistuje jediný test, který by diagnostikoval ADHD. Když lékař stanoví diagnózu, použije informace z více zdrojů, například:
- kontrolní seznam příznaků ADHD
- podrobnou historii vaší minulé a současné úrovně fungování
- informace získané od členů rodiny nebo jiných blízkých blízkých
- standardizované stupnice hodnocení chování
- testy k vyloučení jiných stavů nebo poruch učení
- lékařské vyšetření
Váš lékař bude při diagnostice ADHD postupovat podle pokynů z nejnovějšího vydání Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch (DSM-5). Toto je referenční příručka, kterou lékaři používají k diagnostice.
Pokyny DSM-5 poskytují společný soubor pokynů ke zvýšení pravděpodobnosti, že různí lékaři přijdou se stejnou diagnózou.
Tyto pokyny uvádějí tři potenciální vzorce ADHD:
- nepozornost
- hyperaktivita
- kombinace obou
Existuje devět kritérií pro vzor nepozornosti a devět pro vzor hyperaktivity. Dospělí potřebují pro diagnostiku ADHD pět příznaků obou vzorců, zatímco děti šest.
Kombinovaný vzor znamená, že máte nejméně pět příznaků jak pro nepozornost, tak pro hyperaktivitu.
Níže jsou uvedena kritéria DSM-5 pro diagnostiku ADHD:
Nepozornost
- častá neschopnost věnovat zvýšenou pozornost detailům nebo časté chyby ve škole nebo v práci
- časté potíže s udržováním pozornosti na úkolech nebo činnostech
- při poslechu často neposlouchají
- často nedodržuje pokyny nebo nedokončí povinnosti
- často mají potíže s organizací
- častá nechuť dělat úkoly, které vyžadují trvalé duševní úsilí
- často ztrácí věci
- snadno se rozptýlit
- často zapomíná na povinnosti nebo každodenní činnosti
Hyperaktivita
- často se vrtí nebo se kroutí, když sedí
- často vstávání ze sedadla, když je to nevhodné
- často pocit neklidu
- často se nemohou tiše účastnit úkolů
- často „na cestách“
- nadměrně mluvit
- často zahalují odpovědi před dokončením otázek
- stále máte potíže s čekáním na vás
- často ruší ostatní
Samodiagnostika pomocí online průzkumů
Můžete najít mnoho online průzkumů k samodiagnostické ADHD. Někteří odborníci na duševní zdraví však důrazně nedoporučují používat tyto průzkumy k vlastní diagnostice, protože většina těchto testů není vědecky ověřena.
Formální diagnóza může pocházet pouze od kvalifikovaného a licencovaného odborníka.
Jaké testy se používají k diagnostice ADHD u dospělých?
Kvalifikovaní lékaři se při diagnostice ADHD řídí pokyny DSM-5. Mohou existovat určité variace, které testy používají lékaři, ale často jsou zahrnuty následující nástroje.
Diagnostický rozhovor
Nejdůležitější částí vašeho vyšetření ADHD je diagnostický rozhovor.
Může být strukturovaný nebo polostrukturovaný. Bez ohledu na to, jak váš lékař provádí pohovor, zeptá se vás na standardizované otázky týkající se vašeho současného a minulého chování.
Otázky pokrývají řadu témat. Váš lékař bude klást následné otázky, aby shromáždil co nejvíce informací.
Aby mohli diagnostikovat ADHD, musí váš lékař zjistit, že jste prokázali charakteristiky ADHD od dětství po současnost.
Pokud je to možné, může váš lékař chtít pohovor absolvovat, když jste s rodinným příslušníkem nebo partnerem. Pohovor trvá minimálně 1 až 2 hodiny.
Rozhovor používá standardizované otázky k maximalizaci pravděpodobnosti, že jiný tazatel přijde se stejnou diagnózou.
Každá otázka koreluje s jednou z devíti charakteristik nepozorného nebo hyperaktivního vzorce ADHD.
Rozhovor s rodinou nebo blízkými přáteli
Váš lékař může také pohovořit s členy rodiny nebo jinými lidmi, kteří vás dobře znají. Tato část diagnostického procesu pomáhá vašemu lékaři získat další podrobnosti a potvrdit vaše odpovědi.
Například vaši rodiče mohou mít schopnost poskytnout podrobnosti o vašem dětství, které jste zapomněli, nebo váš partner může být schopen poskytnout podrobnosti o vašem vztahu, které vám mohou chybět.
Standardizovaná stupnice hodnocení chování
Hodnocení ADHD často zahrnuje standardizované dotazníky používané k porovnání chování lidí s ADHD s lidmi, kteří nemají ADHD.
Tyto průzkumy samy o sobě nebudou použity jako diagnóza, ale mohou poskytnout podporu pro diagnostický rozhovor. Váš lékař může také chtít, aby váš partner vyplňoval průzkumy.
Další testy
Váš lékař vám může dát další testy k vyšetření dalších podmínek. Tyto testy mohou zahrnovat testy k měření akademických výsledků, intelektuálních schopností nebo k pomoci vašemu lékaři najít podmínky pro soužití.
Až 80 procent lidí s ADHD má alespoň jeden souběžný stav. Nejběžnější jsou:
- Deprese
- úzkost
- bipolární porucha
- porucha užívání návykových látek
- poruchy osobnosti
Lékařská zkouška
Může se vám stát, že jste podstoupili lékařskou prohlídku, pokud jste ji v poslední době neměli. Tato zkouška může pomoci vašemu lékaři vyloučit další stavy, které mohou způsobit příznaky, které napodobují příznaky ADHD, jako jsou problémy se štítnou žlázou nebo záchvaty.
Kdo je způsobilý diagnostikovat ADHD u dospělých?
Váš rodinný lékař pravděpodobně nebude diagnostikovat ADHD, pokud nebude mít specializované školení. Mohou vás však odkázat na lékaře, který má zkušenosti s diagnostikováním ADHD.
Některé typy lékařů, kteří mohou být schopni diagnostikovat, zahrnují:
- psychiatři
- neurologové
- vývojoví pediatři
- psychologové
- kliničtí sociální pracovníci
- praktičtí sestry
- licencovaní poradci nebo terapeuti
Kde najdete kvalifikovaného odborníka na diagnostiku ADHD u dospělých?
Návštěva vašeho rodinného lékaře je jedním z nejjednodušších způsobů, jak najít kvalifikovaného odborníka na diagnostiku ADHD.
V některých případech může váš rodinný lékař podstoupit specializované školení, aby si diagnostiku stanovil sám. Ve většině případů vás odkáže na specialistu k provedení diagnózy.
V mnoha případech budete pracovat s malým týmem odborníků na duševní zdraví s různými oblastmi specializace.
Jaké jsou příznaky ADHD u dospělých?
Dospělí s ADHD často vykazují vzorec nepozornosti, hyperaktivity a impulzivity, který způsobuje problémy v určitých oblastech jejich života, jako je jejich zaměstnání nebo vztahy.
Například osoba s ADHD může mít potíže s dobrým výkonem v práci, protože má potíže se soustředěním a udržováním organizace. Mohou mít problémy se vztahem, protože mají vzteklé výbuchy a impulzivní chování.
Příznaky ADHD mohou být u dospělých než u dětí jemnější. Mnoho dospělých s ADHD neví, že je mají. A ADHD je u dívek a žen často přehlížena.
Některé obecné příznaky ADHD u dospělých zahrnují:
- špatné zaměření
- snadno vyrušitelný
- dezorganizace
- špatné řízení času
- hyperaktivita
- zapomnětlivost
- impulzivita
- emocionální obavy
- špatný obraz sebe sama
- nízká motivace
- neklid
- únava
- vztahové problémy
- užívání návykových látek
Odnést
Aby váš lékař mohl diagnostikovat ADHD, provede komplexní vyhodnocení pomocí několika testů.
Klíčovým testem je diagnostický rozhovor, kde se vás zeptá na standardizované otázky. Váš lékař bude také pravděpodobně chtít pohovorovat s blízkými členy rodiny, vyplňovat standardizované průzkumy chování a provádět testy k vyloučení podobných podmínek.
ADHD může u různých lidí vyvolat různé příznaky. Pokud si myslíte, že byste mohli mít ADHD, je důležité navštívit vyškoleného lékaře pro správnou diagnózu.
ADHD může narušit váš život, ale léčba vám může pomoci úspěšně ji zvládnout.