Klinické studie s diabetem jsou na Airbnb

Co mají společné klinické studie cukrovky a plány dovolené? Jak se ukázalo, pobyt v pohodlných domovech Airbnb po celé zemi!

Důvod se na první pohled nemusí zdát zřejmý, ale Airbnb se stává důležitým nástrojem, který pomáhá vědcům testovat novou technologii diabetu u pacientů v „reálném prostředí“.

Vezmeme skupiny pacientů do rekreačního domu, kde mohou společně vařit a jíst, a dokonce se během sledování účastnit aktivit, jako je bocce míč a plavání, je moderní rotace, díky které jsou tyto studie přístupnější a uživatelsky přívětivější až do tohoto druhého desetiletí 21. století.

Účast v klinické studii určitě nikdy nebyla tak zábavná! Tento přístup ale také pomáhá řešit některé vážné problémy ve vědecké oblasti výzkumu.

Klinické studie tradičně trpí nízkou účastí a mnoho lidí, kteří se zaregistrují, často skončí z jakéhokoli důvodu - včetně problémů s cestováním a nepříjemností zůstat na klinice pro výzkumné účely. Metoda Airbnb má potenciál to změnit. A umožňuje mnohem holističtější pohled na to, jak systémy kontroly hladiny cukru v krvi fungují u pacientů v každodenním prostředí.

Studie diabetu s uzavřenou smyčkou na Airbnbs

Zdá se, že vědci v oboru diabetu po celé zemi používají tuto metodu stále častěji - od velkých výzkumných center na Yale a University of North Carolina, po centrum Barbary Davisové v Denveru a dalších menších místech po celé zemi. Jedním z těch, kdo nejvíce využívá stránky Airbnb, je Dr. Bruce Buckingham ve Stanford Diabetes Research Center. Používá Airbnbs semi-rutinně, zhruba od roku 2014, a klinická studie, která proběhla tento týden, je pro účastníky studie 23. časem, kdy použili lokality Airbnb.

Studie se primárně zaměřují na nové systémy s uzavřenou smyčkou, známé také jako technologie Artificial Pancreas, které spojují inzulínovou pumpu a kontinuální monitor glukózy (CGM) s inteligentním algoritmem pro automatizaci dodávky inzulínu. Jedná se o nuancované systémy vyžadující dohled jak ve dne, tak i přes noc.

Místa mimo pracoviště poskytují velký přechod mezi studiemi v klinických zařízeních, kde jsou pacienti obvykle připojeni k nemocničnímu vybavení, k pokusům o sledování pacientů v jejich skutečných domovech a na pracovištích. Na Airbnb se lidé mohou pohybovat, dívat se na televizi, občerstvovat se a socializovat se stejně, jako by to bylo v jejich běžném životě - to vše v těsné blízkosti vědců sledujících, jak technologie uzavřené smyčky reaguje na jejich kolísající hladinu glukózy v krvi.

Nejčastěji Buckingham říká, že v jednom z těchto zkušebních webů Airbnb se současně účastní 4–5 lidí, takže je snadné jej spravovat. Ti, kteří zůstali, se pohybují od malých dětí po dospělé v 70. letech. Našli několik pěkných domů se čtyřmi nebo pěti ložnicemi, které představují dobré možnosti, takže účastníci mohou mít skupinovou interakci, ale přesto mají své soukromí.

"Umožňuje domácí základně provádět nejen tyto činnosti, ale také vzdálenější monitorování v noci." Řekl Buckingham. "Je to blíže skutečné situaci, kdy by toto zařízení používali doma, a je to určitě levnější než nemocnice, výzkumné středisko nebo hotel." Je to jen přátelštější a každý z nich je jedinečný a přináší odlišný přístup k tomu, na co byste si mohli myslet, že je součástí klinického hodnocení. “

Lepší než hotely

Zatímco v minulosti používali hotely a dokonce i diabetologické tábory, Airbnb nabízí pro výzkum levnější a pohodlnější možnosti umístění, říká Buckingham.

"Hotely jsou náročné, protože lidé jsou ve svých pokojích za zamčenými dveřmi." Pokud někoho dálkově monitorujeme a potřebujeme ho zkontrolovat uprostřed noci, museli bychom zaklepat na dveře. To není pohodlné a probouzí ostatní lidi. A nebylo to tolik reálného života. “

Airbnbs umožňují lidem nechat dveře ložnice odemčené a snadno přístupné a zároveň nabízí společenskou místnost a kuchyň, kde se mohou účastníci studie shromažďovat. Vědci se mohou rozmístit ve společných prostorách v těsné blízkosti sledovaných osob.

Výplata pro výzkumnou kliniku je také výrazně levnější než ve srovnání s hotelem, který v Kalifornii a zejména v oblasti Stanford University v Palo Alto obvykle začíná na 250 $ za noc pouze za jeden pokoj.

Organizátoři zkušební verze mohou jednoduše přejít online na web Airbnb, zadat konkrétní data a počet ložnic a jakékoli další parametry, které by mohly být potřeba, a mohou najít řadu stávajících domovů Airbnb, které by fungovaly.

Mnoho z míst, která využili, je také v blízkosti parků a dalších oblastí pro venkovní aktivity a zahrnuje vybavení, jako jsou trampolíny a kulečník, které se mohou stát součástí zkušeností s výzkumem. Při testování těchto systémů AP a sledování účastníků skupiny hrály sporty jako fotbal, basketbal nebo dokonce laserové tagy. a výsledná data o glykémii účastníků jsou prozkoumána do výzkumu. Některé z domů mají nedaleké turistické stezky nebo v jednom domě používaném Stanfordem dokonce vedla zipline do blízkých lesů.

Kromě Airbnb používali také pronajaté byty na některých místech, například v lyžařských táborech, kde prováděli výzkumné testy na různých zařízeních. Vše záleží na potřebách každé konkrétní studie, říká Buckingham.

Zajištění právní ochrany

Aby bylo jasné, nejedná se o formální program nebo dokonce oficiálně schválený Airbnb. Vědci se obrátili na půjčovnu domů sami.

Všechno to samozřejmě prochází správnými protokoly IRB (Institutional Review Board), které určují, jak by měly být vědecko-výzkumné studie nastavovány eticky a odpovědně. Při používání stránek Airbnb by tedy neměly existovat žádné obavy ohledně odpovědnosti.

Buckingham vysvětluje: „Vždy prozrazujeme, že se jedná o výzkumnou studii pro diabetes 1. typu, že budeme mít tyto zdravotnické prostředky používány a lékařský personál na místě k monitorování. Většina (nájemců) nás tam ochotně chtěla mít a přivítali nás, abychom se kdykoli vrátili. “

Říká, že z téměř dvou desítek Airbnbs, které Stanford v průběhu let požadoval jako výzkumná pracoviště, pouze jeden hostitel odmítl souhlas.

Spojení Airbnb s medicínou

I když je toto použití domovů pro studie pacientů na místě jedinečné, Airbnb posiluje pomoc lidem s lékařskými problémy prostřednictvím svého nového programu Medical Stays, který nabízí bezplatné nebo levné ubytování v blízkosti nemocnic nebo klinik pro lidi cestující do těchto míst za účelem léčby . Tento program byl zahájen v březnu 2019 v New Yorku s cílem ubytovat do roku 2022 100 000 lidí v lékařské nouzi.

Program Medical Stays je součástí iniciativy Airbnb Open Homes, která má pomoci najít dočasné bydlení pro zranitelné komunity po celém světě. Podle společnosti „nápad na platformu vznikl poté, co hurikán Sandy zasáhl New York v roce 2012, kdy hostitelé zdarma otevřeli své domovy osobám evakuovaným z bouře. V roce 2017 se rozšířila, aby pomohla uprchlíkům z celého světa přesídlit, a loni v září na kriticky nemocné pacienty a jejich rodiny, kteří cestují za lékařským ošetřením nebo na odpočinek. “

Obdivuhodný slogan tohoto programu je „sdílejte svůj prostor nadobro“.

Pokud jde o přípravu studií diabetu 1. typu v domácnostech Airbnb, jednoznačně největší výhodou je pohodlí a úspora nákladů. Ale použití těchto míst také umožňuje důkladnější sledování systémů s uzavřenou smyčkou, což znamená lepší výzkum, který má pomoci lidem s cukrovkou.

Je to skvělý příklad „out of the box“ myšlení v medicíně, právě taková věc, která může pomoci skutečným datům převrat v klinických studiích.