Co je to test na antimitochondriální protilátky?
Mitochondrie vytvářejí energii pro použití ve vašem těle. Jsou zásadní pro normální fungování všech buněk.
Antimitochondriální protilátky (AMA) jsou příkladem autoimunitní odpovědi, ke které dochází, když se tělo obrátí proti svým vlastním buňkám, tkáním a orgánům. Když k tomu dojde, imunitní systém napadne tělo, jako by šlo o infekci.
Test AMA identifikuje zvýšené hladiny těchto protilátek v krvi. Test se nejčastěji používá k detekci autoimunitního stavu známého jako primární biliární cholangitida (PBC), dříve známá jako primární biliární cirhóza.
Proč je test AMA objednán?
PBC je způsoben útokem imunitního systému na malé žlučovody v játrech. Poškozené žlučové cesty způsobují jizvy, které mohou vést k selhání jater. Tento stav také přináší zvýšené riziko rakoviny jater.
Mezi příznaky PBC patří:
- únava
- svědicí pokožka
- zežloutnutí kůže nebo žloutenka
- bolest v pravé horní části břicha
- otoky nebo otoky rukou a nohou
- nahromadění tekutiny v břiše
- sucho v ústech a očích
- ztráta váhy
Test AMA se používá k potvrzení klinické diagnózy PBC lékařem. Samotný abnormální test AMA nestačí k diagnostice poruchy. Pokud k tomu dojde, může lékař nařídit další testy, včetně následujících:
Anti-nukleární protilátky (ANA): Někteří pacienti s PBC mají také pozitivní test na tyto protilátky.
Transaminázy: Enzymy alanin transamináza a aspartát transamináza jsou specifické pro játra. Testování identifikuje zvýšené množství, které je obvykle známkou onemocnění jater.
Bilirubin: Jedná se o látku, kterou tělo produkuje při rozpadu červených krvinek. Vylučuje se močí a stolicí. Vysoké množství může naznačovat onemocnění jater.
Albumin: Jedná se o protein vyrobený v játrech. Nízké hladiny mohou naznačovat poškození jater nebo onemocnění.
C-reaktivní protein: Tento test je často objednán k diagnostice lupusu nebo srdečních onemocnění, ale může také indikovat další autoimunitní stavy.
Protilátky proti hladkému svalstvu (ASMA): Tento test se často podává společně s testy ANA a je užitečný při diagnostice autoimunitní hepatitidy.
Testování AMA lze také použít ke kontrole PBC, pokud rutinní krevní test ukazuje, že máte vyšší hladiny alkalické fosfatázy (ALP) než obvykle. Zvýšená hladina ALP může být známkou onemocnění žlučovodů nebo žlučníku.
Jak se provádí test AMA?
Test AMA je krevní test. Zdravotní sestra nebo technik vám odebere krev ze žíly poblíž lokte nebo ruky. Tato krev bude odebrána do zkumavky a odeslána do laboratoře k analýze.
Lékař vás bude kontaktovat, aby vysvětlil vaše výsledky, jakmile budou k dispozici.
Jaká jsou rizika testu AMA?
Při odběru vzorku krve můžete zaznamenat určité nepohodlí. Během nebo po zkoušce může dojít k bolesti v místě vpichu. Obecně jsou rizika odběru krve minimální.
Potenciální rizika zahrnují:
- potíže se získáním vzorku, což má za následek několikanásobné vpichování
- nadměrné krvácení v místě jehly
- mdloby v důsledku ztráty krve
- hromadění krve pod kůží, známé jako hematom
- infekce v místě vpichu
Pro tento test není nutná žádná příprava.
Porozumění výsledkům testu AMA
Normální výsledky testu jsou pro AMA negativní. Pozitivní AMA znamená, že v krevním řečišti jsou detekovatelné hladiny protilátek. Přestože je pozitivní test AMA nejčastěji spojován s PBC, může být také pozitivní na autoimunitní hepatitidu, lupus, revmatoidní artritidu a onemocnění štěp proti hostiteli. Tyto protilátky jsou jen jednou částí autoimunitního stavu, který tělo vytváří.
Pokud máte pozitivní výsledky, pravděpodobně budete potřebovat další testování k potvrzení vaší diagnózy. Lékař může zejména nařídit jaterní biopsii k odebrání vzorku z jater. Lékař vám může také objednat CT nebo MRI jater.
