Potřebujete pomoc s navigací v životě s cukrovkou? Vždy se můžete zeptat D’Mine ... Vítejte zpět v našem týdenním sloupci Otázky a odpovědi, který pořádá dlouholetý typ 1 a autor cukrovky Wil Dubois.
Život s diabetem může být sám o sobě dost komplikovaný, ale když se do mixu dostanou další zdravotní problémy označované jako „komorbidita“, je to ještě náročnější. Dnes Wil řeší problém, který by mohl nastat, pokud někdo čelí jak cukrovce typu 2, tak problémům s dýcháním.
{ Máte vlastní otázky? Zašlete nám e-mail na adresu [email protected] }
* * *
Beckie, typ 3 z New Hampshire, píše: Moje babička měla navždy cukrovku 2. typu, ale většinu času udržuje hladinu cukru v krvi v pořádku. Její lékař jí řekl, že nastal čas, kdy bude muset používat kyslík 24-7. Ovlivní to kyslík její cukry v krvi?
Wil @ Ask D’Mine odpovídá: Pravděpodobně to bude, takže je důležité, aby měla po ruce další materiály pro testování glukózy, zejména pro první týden, a během této doby by měla testovat jako banshee. Ale na rozdíl od většiny věcí, které ovlivňují naši hladinu glukózy v krvi, tentokrát její nová terapie pravděpodobně způsobí pokles cukru!
Proto je důležité časté testování. S největší pravděpodobností bude nutné snížit její medikaci na cukrovku a jednoho z nich by dokonce dokázala kopnout na obrubník! Jak je to proboha možné? Ve skutečnosti existují dva různé způsoby, jak přidání kyslíku může snížit hladinu cukru v krvi u PWD (lidí s cukrovkou) a oba pravděpodobně přijdou do hry pro vaši babičku.
Nejprve je tu fascinující souhra mezi O2 a inzulínovou rezistencí. Výzkum horolezců rozšiřujících Mt. Everest ukazuje, že s poklesem hladiny kyslíku se zvyšuje inzulínová rezistence. Jak se horolezci vracejí dolů, inzulínová rezistence opět klesá. Samozřejmě u typu 2 je inzulínová rezistence hlavním faktorem zvýšené hladiny glukózy v krvi. Ale co to má společného s babičkou? Protože vaší babičce bylo nedávno nařízeno doplňkové zásobování kyslíkem, můžeme z ní bezpečně usoudit, že už nějakou dobu žije s nízkou ideální hladinou kyslíku. Že jo. Babička stála na vrcholu Everestu. Alespoň obrazně. Nyní je se svým tankem a trubicí zpět v základním táboře. Přidání kyslíku do určité míry obnoví její inzulínovou rezistenci a mělo by snížit hladinu cukru v krvi, všechny ostatní věci jsou stejné.
Je to trochu mimo téma, ale existuje několik zajímavých nových výzkumů, které naznačují, že nedostatek kyslíku na buněčné úrovni může být na prvním místě dokonce jedním ze spouštěcích faktorů ve vývoji diabetu 2. typu. Zdá se, že u myší krmených stravou s vysokým obsahem tuků aktivoval přebytek nasycených mastných kyselin mitochondriální protein v membránách tukových buněk, což způsobilo zvýšenou spotřebu kyslíku, což snížilo kyslík na zbytek buňky. Aby to kompenzovaly, buňky uvolňovaly nouzové chemokiny, což vedlo k zánětlivé reakci, která nekontrolovaně vedla k inzulínové rezistenci a nakonec k velkému D u malých tvorů. Jak jsem řekl, trochu mimo téma, ale to jen ukazuje, jak se kyslík a glukóza proplétají jako hadi na caduceu.
Hej, počkej chvilku ... a co obrácený efekt Everestu? Pokud by dýchání méně kyslíku zvýšilo inzulínovou rezistenci, snížilo by to dýchání více kyslíku? Ve skutečnosti ano. Již léta odborníci na péči o rány uznávají, že u PWD, které dostávají hyperbarickou kyslíkovou terapii (HBOT), se často objevují kapky cukru v krvi. Pro typ 1 je HBOT jako dávka inzulínového bolusu, přičemž jedna studie ukázala ohromný pokles 72 mg / dL! Stejná studie ukázala, že T2 měly pokles o 36 bodů. Není to velký problém, pokud je babiččina hladina cukru v krvi 200, ale skutečný problém, pokud začíná na 90.
Co to způsobuje? Během HBOT je pacient umístěn v komoře natlakované na trojnásobek hladiny moře, kde dýchá 100% kyslík - účelem je nadměrné zvětšení O2 do plic, okysličování krevního oběhu, což následně stimuluje uvolňování růstových faktorů a kmenové buňky k urychlení hojení ran.Zjevně také zvyšuje aktivitu inzulinových receptorových míst a snižuje inzulínovou rezistenci. Hmmmm ... Kdyby všechny T2 mohly žít jen v hyperbarických komorách, jejich cukrovka by byla problémem minulosti! A pokud si myslíte, že jsem si dělal srandu (a byl jsem), zjevně probíhá nějaký seriózní výzkum týkající se používání O2 jako léčby cukrovky.
Je pravda, že přijetí několika litrů kyslíku ve vašem obývacím pokoji není totéž, protože je uzamčeno v kapsli pod tlakovým prostorem, ale ilustruje souhru kyslíku a cukru. Ale HBOT stranou, babička bude určitě těžit z efektu Everestu a možná bude mít nějakou další výhodu akce HBOT, jednoduše tím, že bude spolehlivě udržována na vysoké straně normální saturace kyslíkem díky doplňkovému kyslíku.
Mezitím současný nedostatek správného kyslíku „sat“ vaší babičky způsobuje účinek na zvýšení hladiny cukru v krvi, odděleně od inzulínové rezistence horolezce, od prostého faktu, že její tělo pracuje tvrději, než bylo navrženo. Její současný nedostatek správného kyslíku zatěžuje její systém, fyzický stresor, který je stejně účinný při zvyšování hladiny cukru v krvi jako nemoc nebo chronická bolest. Normalizací jejích hladin kyslíku už její tělo nebude bojovat, a to odstraní „stresový cukr“ a sníží její hladinu glukózy v krvi stejně efektivně jako kterákoli pilulka v lékárničce.
Takže přechod na kyslík pravděpodobně sníží hladinu glukózy vaší babičky. Jak snížením inzulínové rezistence v biologickém tanci v jejím těle, tak snížením fyzických stresorů, které mohou zvyšovat hladinu cukru v krvi.
Pro grammy to bude dvojnásobná whammy. Ale v dobrém smyslu, pokud jsou na to všichni připraveni.
Will Dubois žije s diabetem 1. typu a je autorem pěti knih o této nemoci, včetně „Zkrocení tygra“ a „Za prsty“. Strávil mnoho let pomáháním s léčením pacientů ve venkovském zdravotnickém středisku v Novém Mexiku. Wil letecký nadšenec žije v Las Vegas v New Yorku se svou ženou a synem a jednou příliš mnoha kočkami.
Toto není sloupec lékařské pomoci. Jsme OZP svobodně a otevřeně sdílíme moudrost našich shromážděných zkušeností - našich bylo-tam-hotovo-to znalosti ze zákopů. Sečteno a podtrženo: Stále potřebujete vedení a péči licencovaného lékaře.