Černošky, které ve Spojených státech prožívají těhotenství, se často setkávají s několika úrovněmi útlaku.
Jejich riziko úmrtí na komplikace v těhotenství je třikrát vyšší než u bílých žen. S větší pravděpodobností porodí kojence s nízkou porodní hmotností a mohou mít novorozence, kteří mají vyšší úmrtnost kojenců.
U černých žen je také dvakrát vyšší pravděpodobnost neplodnosti než u bílých žen a je méně pravděpodobné, že o tom budou mluvit s ostatními.
Biologické rozdíly tyto výsledky pro zdraví matek nezohledňují. Socioekonomický stav nevysvětluje ani tyto negativní zdravotní zkušenosti spojené s těhotenstvím.
Systémy útlaku, jako je institucionalizovaný rasismus, genderový rasismus nebo intersekcionalita, poskytují kontext, proč jsou zkušenosti černých žen s těhotenstvím často náročné.
Zřídka se ale diskutuje o traumatu, které mohou černé ženy zažít při pokusu o otěhotnění, během těhotenství a po porodu.
Co vytváří toto trauma?
Historické a současné reprezentace černých žen v médiích a společnosti ovlivnily vnímání a v mnoha případech zacházení s černými ženami.
Tato reprezentace, často zakořeněná ve stereotypech, mohou vést k traumatu. Tělo může reagovat na traumatické události emocionálními a fyzickými reakcemi, jako jsou bolesti hlavy a nevolnost, stejně jako změny chování a nálady.
Tyto emocionální a fyzické reakce mohou mít černé ženy, které zažívají trauma.
Ve Spojených státech je cena lékařské předpojatosti vůči černým ženám zdravotní postižení nebo smrt.
Černé ženy zažívají zaujatost při poskytování klinické péče a při odkazování a aplikaci lékařských pokynů a algoritmů.
Rovněž se setkávají s lékařskou zaujatostí, pokud jde o plánování lékařských schůzek a lékařské interakce.
Existují různé druhy traumat:
- některé souvisejí s odlišnými událostmi, například s individuálním traumatem
- někteří se zaměřili na skupinové vědomí a identitu jednotlivce nebo kulturní trauma
- některé překlenují současná a minulá traumata jako veřejné vyprávění nebo historické trauma
Kromě každodenního traumatu, které mohou černé ženy zažívat v důsledku sexismu a rasismu nebo intersekcionality, mají černé ženy v důsledku tohoto procesu zvětrávání zvýšenou hladinu stresu a alostatického zatížení, což může také nepříznivě ovlivnit jejich zdraví.
Trauma může nepřímo přispět ke zdraví černých žen. Navíc sociální a lékařské interakce černých žen mohou zvýšit expozici traumatizujícím událostem a vytvořit cyklický proces pokračujícího traumatu.
Pokud se snaží otěhotnět, může to přispět k problémům při početí nebo plodnosti.
Pokud jsou schopni otěhotnět a těhotenství postupuje, může stres způsobený traumatem přispět k jejich riziku kardiometabolického syndromu (např. Vysoký krevní tlak, mrtvice, cukrovka, obezita, srdeční choroby).
Po porodu se černé ženy mohou setkat s traumatem vyvolaným lékařskou interakcí, často kvůli tomu, že se jejich poskytovatel zdravotní péče necítí ani neslyší.
Víme, že péče o zdraví matek Black se nemůže zlepšit, dokud se zdravotní péče Black nezlepší jako celek. Existují nicméně strategie, které mohou černé ženy použít k zvládnutí traumatu, se kterým se mohou setkat, a k řešení tohoto problému.
Jak řešit trauma
Černé ženy nemohou jednotlivě demontovat institucionalizovaný rasismus a není jejich odpovědností demontovat systém, který je nadále utlačuje.
Spíše existují každodenní praktiky, které mohou černé ženy použít k řešení traumatu ve svém životě.
Vyberte si černého lékaře
Studie stále více naznačují několik pozitivních výsledků v oblasti zdraví, když se rasa pacienta shoduje s rasou jeho lékařů.
To platí zejména u pacientů černé pleti. Pokud je to možné, černé ženy by si měly vybrat černošského lékaře.
Mít černého lékaře může:
- snížit implicitní zkreslení
- zvýšit spokojenost pacientů
- zlepšit lékařské rozhodování
- zvýšit komunikaci s poskytovatelem pacientů a komunikaci zaměřenou na pacienta
- zlepšit zpracování rizik rakoviny a dodržování léků pacienty
Procvičujte péči o sebe
Samoobsluha je slovo, které se často používá a málokdy je definováno nebo popsáno.
Je to více než masáž, pedikúra nebo zdřímnutí. Samoobsluha je najít si čas na péči o sebe, abyste mohli pokračovat ve svých každodenních činnostech.
Pro některé lidi to může znamenat každodenní procházky, zahradničení, odpočinek, jógu nebo meditaci. Pro ostatní to může znamenat cvičení s velkým dopadem, jako je aerobní tanec, box a dlouhé túry.
Bez ohledu na formu sebeobsluhy by černé dívky a ženy měly raději věnovat radikální péči o sebe, jak je uvedeno v černé feministické tradici, aby řešily jakékoli pokračující trauma v jejich životech, jako jsou systémy útlaku.
Minimalizujte stres
Stres je něco, co zažívají všichni lidé. Naše nadledviny ve skutečnosti uvolňují kortizol, když cítí nebezpečí.
Ale když zažíváte rasismus jako součást své každodenní zkušenosti, jste v neustálém stavu nebezpečí; rasismus se stává společenským projevem.
Kumulativní stres může přispívat ke zvýšení hladiny kortizolu. Dlouhodobé zvýšení kortizolu produkuje glukózu a vede k:
- zvýšené hladiny cukru v krvi
- vysoký krevní tlak
- zvýšený cholesterol
- přebytečný břišní tuk
- rezistence na inzulín
Vysoká hladina kortizolu zvyšuje riziko srdečních onemocnění a vysokého krevního tlaku, což jsou dvě hlavní příčiny úmrtí matek a poruch vysokého krevního tlaku v těhotenství, a to preeklampsie a eklampsie.
Tyto poruchy vysokého krevního tlaku jsou nejen o 60 procent častější u černošských žen, ale jsou také závažnější.
Černé komunity zažívají velké množství stresorů, které způsobují, že jsou ve zvýšené pohotovosti, což pak zvyšuje jejich hladinu kortizolu a riziko kardiometabolického syndromu.
Míra toho, čemu říkáme kardiometabolický syndrom (např. Cukrovka, vysoký krevní tlak, mrtvice atd.), Je vyšší v komunitách Black a Latinx ve srovnání s jinými komunitami.
Vyhledejte sociální podporu
Je důležité, aby těhotné černé ženy oslovily a požádaly o rodinnou a sociální podporu, stejně jako o podporu porodních asistentek a porodnic nebo doulas, aby pomohly tlumit jejich lékařské interakce a dosáhnout spravedlnosti při narození.
Víme, že nepřetržitá podpora může pomoci zlepšit výsledky související s narozením, jako jsou:
- spontánní vaginální porod
- kratší doba porodu a snížený porod císařským řezem
- instrumentální vaginální porod
- užívání jakékoli analgezie
- použití regionální analgezie
- nízké 5minutové skóre Apgar
- negativní pocity ze zkušeností s porodem
Naučte se najít a spravovat trauma
Všechny černé dívky a ženy by měly být učeny, jak odhalovat, zvládat a řešit trauma, bez ohledu na jejich reprodukční rozhodnutí.
Prvním krokem k odhalení traumatu je uznání, že existuje problém, který je třeba řešit. Dalším krokem je posouzení vaší ochoty vyhledat terapii.
Existuje mnoho zdrojů pro podporu duševního zdraví, zejména pro duševní zdraví Black.
Další přístup může zahrnovat vytvoření plánu péče o sebe, který zahrnuje aktivity všímavosti, jako je zahradničení, meditace, jóga, chůze, tanec a psaní.
Cvičení wellness při řešení traumatu je neustálá dovednost a praxe.
Zkuste holistické léčení
Léčení může mít mnoho různých forem. Během vaší těhotenské cesty vám mohou pomoci regenerační léčebné a wellness procedury, včetně bylinných přístupů k wellness, kojení a psaní jako uzdravení.
The Black Women’s Health Imperative (BWHI) je první nezisková organizace založená černošskými ženami za účelem ochrany a podpory zdraví a dobrých životních podmínek černošských žen a dívek. Další informace o BWHI naleznete na www.bwhi.org.
.jpg)
