Co je oprava zlomeniny kosti?
Když dojde k zlomení kosti (známé také jako zlomenina), je důležité, aby se kost mohla správně zahojit ve své původní poloze.
Existuje několik způsobů léčby zlomené kosti a léčba doporučená lékařem je založena na několika faktorech. Patří mezi ně jak závažná je přestávka a kde je.
Zatímco některé kosti se mohou uzdravit nosením odlitku, jiné mohou vyžadovat invazivnější ošetření, jako je například oprava zlomeniny kosti.
Oprava zlomeniny kosti je chirurgický zákrok k fixaci zlomené kosti pomocí kovových šroubů, kolíků, tyčí nebo destiček, které drží kost na místě. Je také známá jako operace s otevřenou redukcí a vnitřní fixací (ORIF).
Proč se provádí oprava zlomeniny kosti?
Oprava zlomeniny kosti se používá, když se zlomená kost neléčí nebo by se neléčila správně samotným odléváním nebo dlahováním.
K nesprávnému hojení, které vyžaduje chirurgický zákrok ORIF, může dojít v případech, kdy kost trčí kůží (zlomeniny směsi) a zlomeniny postihující klouby, například zápěstí a kotníky.
Pokud kosti, které obklopují klouby, nelze opravit, může to mít vážný dopad na funkční mobilitu člověka.
Jak se připravit na opravu zlomenin kostí
Informujte svého lékaře o své anamnéze, včetně chronických stavů nebo předchozích operací. Poraďte se také se svým lékařem o všech lécích, které užíváte nebo jste alergičtí, včetně léků a doplňků dostupných v obchodě.
Váš lékař také požádá o zobrazovací testy, aby přesně viděl, kde se kost zlomila. Mezi příklady patří rentgenové záření, CT a MRI.
Den před zákrokem vám lékař pravděpodobně doporučí, abyste po půlnoci nic nejedli. Měli byste nechat někoho odvézt do nemocnice nebo chirurgického centra a po provedení procedury vás vzít domů.
Rizika opravy zlomenin kostí
Komplikace z této operace jsou velmi vzácné. Tyto komplikace mohou zahrnovat:
- alergická reakce na anestezii
- krvácející
- krevní sraženiny
- infekce
Riziko komplikací můžete minimalizovat zveřejněním všech zdravotních stavů a léků, které užíváte, a pečlivým dodržováním pokynů lékaře po zákroku. To může zahrnovat pokyny pro udržení čistého a suchého obvazu.
Jak probíhá oprava zlomeniny kosti
Operace zlomenin kostí může trvat několik hodin. Může vám být podána celková anestézie, která vás během operace uspí, nebo lokální anestézie, která znecitliví pouze zlomeninu končetiny.
Pokud má být použita dlaha a šrouby, může chirurg provést řez v místě zlomeniny. Může provést řez na konci dlouhé kosti a umístit hůlku dolů do vnitřního aspektu kosti, aby stabilizoval a napravil zlomeninu.
Zlomená kost se poté nastaví na místo. Chirurg může k upevnění kosti použít kovové šrouby, kolíky, tyče nebo dlahy. Mohou být dočasné nebo trvalé.
Lékař vám může doporučit kostní štěp, pokud se vaše kost během původního poranění rozpadla na fragmenty. Tento postup používá kosti z jiné části těla nebo od dárce k nahrazení ztracených částí kosti.
Krevní cévy, které byly poškozeny během vašeho zranění, budou během operace opraveny.
Pokud je zlomená kost správně nastavena, chirurg uzavře řeznou ránu stehy nebo sponkami a zabalí ji do čistého obvazu. Po dokončení procedury bude vaše zraněná končetina pravděpodobně sražena.
Po opravě zlomeniny kosti
Váš lékař vám řekne očekávanou dobu zotavení pro vyléčení zlomeniny. Podle Clevelandské kliniky bude tento proces obvykle trvat šest až osm týdnů. Tento časový rámec se však může lišit v závislosti na typu a umístění zlomeniny.
Ihned po zákroku budete převezeni do pooperační místnosti. Zde bude nemocniční personál sledovat váš krevní tlak, dýchání, srdeční frekvenci a teplotu.
V závislosti na rozsahu vašeho poranění a chirurgického zákroku bude pravděpodobně nutné zůstat v nemocnici přes noc nebo déle, v závislosti na vašem postupu po operaci.
Po operaci dojde k určité bolesti a otoku. Námraza, zvedání a odpočinek zlomené končetiny může pomoci snížit zánět. Lékař vám také předepíše léky proti bolesti, které vám zmírní nepohodlí.
Pokud se však vaše bolest začne zhoršovat po několika dnech, místo aby se zlepšila, zavolejte svého lékaře.
Váš lékař vám dá pokyny, jak pečovat o stehy nebo svorky. Obecně platí, že budete chtít udržovat místo chirurgického zákroku čisté a suché. Lékaři často umístí na místo chirurgický obvaz, který mu při následné návštěvě sundají.
V místě řezu můžete očekávat určitou necitlivost, ale pokud začnete pociťovat, zavolejte svého lékaře:
- otok
- zarudnutí
- páchnoucí drenáž
V některých případech můžete cítit dlahu nebo šroub, pokud je na nich velmi málo svalů nebo měkkých tkání - například na vnější straně kotníku nebo na horní části ruky.
Pokud dlaha a šrouby způsobují na pokožce nepohodlí nebo podráždění (např. Boty, které se o dlaň otírají), může vám poskytovatel zdravotní péče doporučit odstranění dlahy a šroubů, jakmile je zlomenina zahojená a zralá.
Váš lékař také pravděpodobně doporučí fyzikální terapii, která vám pomůže posílit a protáhnout svaly kolem zraněné kosti. To pomůže při hojení a v ideálním případě pomůže zabránit dalšímu zranění.
Výhled
I když je snadné si představit vaše kosti jako pevný kus materiálu, ve skutečnosti mají mnoho krevních cév, které mohou podporovat hojení. Časem vaše tělo začne vytvářet nové nitky krvinek, které nakonec dorostou dohromady a pomohou uzdravit kost.
Pamatujte, že i když byla zlomenina opravena, může se to stát znovu. Pokud je to možné, buďte opatrní, abyste zabránili opětovnému zranění.
To může zahrnovat stravu bohatou na potraviny podporující kost, jako jsou potraviny obsahující vápník a vitamin D.
Noste ochranné pomůcky, jako jsou chrániče, rovnátka nebo helma, vám může pomoci zabránit budoucí zlomenině.