Vše, co potřebujete vědět o postupech Burr Hole

Definice Burr díry

Otřepový otvor je malý otvor vyvrtaný do vaší lebky. Otřepy se používají, když je nutná operace mozku.

Samotná vrtaná díra může být lékařský postup, který léčí stav mozku, například:

• subdurální hematom
• mozkové nádory
• epidurální hematom
• hydrocefalus

V mnoha případech jsou otřepy součástí nouzových postupů vyplývajících z traumatických poranění a slouží k:

• zmírnit tlak na mozek
• po traumatickém poranění vypustit krev z mozku
• odstranit šrapnel nebo jiné předměty uložené v lebce

Chirurgové také používají otřepy jako součást procesu ošetření ve větším měřítku. Mohou být potřební k:

• vložte zdravotnický prostředek
• odstranit nádory
• biopsie nádor na mozku

Burr díry jsou prvním krokem také k větším a komplikovaným mozkovým operacím. Chcete-li provést operaci mozku, musí chirurgové získat přístup k měkké tkáni pod lebkou. Otřepová díra vytváří vstup, který mohou chirurgové použít k pečlivému zavedení nástrojů do mozku.

V některých případech lze na různá místa na lebce umístit několik otřepů, aby chirurgům umožnil přístup do širší oblasti mozku.

Přestože je postup zavedení otřepu do lebky choulostivý, je to relativně rutinní.

Proces operace otřepů

Neurochirurg, který se specializuje na mozek, zmapuje, kam přesně musí díra nebo díry jít. Použijí výsledky diagnostických zobrazovacích testů, které vaši lékaři shromáždili, k posouzení vašeho stavu a rozhodnutí o vaší léčbě.

Poté, co váš neurochirurg určí umístění otřepu, může zahájit proceduru. Tady jsou obecné kroky:

1. Během procedury budete s největší pravděpodobností v celkové anestezii, abyste necítili žádnou bolest. Pokud je to váš případ, budete mít katétr také během zákroku a v následujících hodinách.
2. Váš chirurg oholí a vydezinfikuje oblast, kde je potřeba otřep. Jakmile vlasy odstraní, otře vám pokožku sterilním čisticím roztokem, aby se snížilo riziko infekce.
3. Chirurg provede jehlu další úroveň anestézie na pokožce hlavy, takže nebudete cítit, jak se zavrtává otvor.
4. Váš chirurg provede řez na pokožce hlavy, aby odhalil vaši lebku.
5. Pomocí speciálního vrtačky chirurg zavede otvor otřepů do lebky. Otvor lze okamžitě použít k odtoku krve nebo jiné tekutiny způsobující tlak na mozek. Může být šitý uzavřený na konci postupu, který potřebujete, nebo ponechán otevřený s připojeným odtokem nebo bočníkem.
6. Jakmile je otřepová díra hotová, přesunete se do oblasti obnovy. Budete muset zůstat v nemocnici několik nocí, abyste se ujistili, že jsou vaše životní funkce stabilní, a vyloučit možnou infekci.

Vedlejší účinky při chirurgickém zákroku

Stejně jako u jiných chirurgických zákroků přináší chirurgický zákrok riziko vedlejších účinků. Obsahují:

• krvácení více než normální množství
• krevní sraženiny
• komplikace z anestézie
• riziko infekce

Existují také specifická rizika pro postup otřepů. Operace zahrnující mozek mohou mít trvalé vedlejší účinky. Mezi rizika patří:

• záchvat během procedury
• otok mozku
• kóma
• krvácení z mozku

Operace Burr hole je vážný lékařský zákrok a s sebou nese riziko smrti.

Burrova díra vs. kraniotomie

Kraniotomie (nazývaná také kraniektomie) je hlavní léčbou subdurálních hematomů, ke kterým dochází po traumatickém poranění lebky. Jiné stavy, jako je intrakraniální hypertenze, někdy vyžadují tento postup.

Obecně jsou otřepy méně invazivní než kraniotomie. Během kraniotomie je část lebky odstraněna dočasným řezem. Poté, co váš chirurg dokončí přístup do mozku, část lebky se umístí zpět nad váš mozek a zajistí se šrouby nebo kovovými destičkami.

Obnova a výhled na chirurgický zákrok

Zotavení z operace otřepů se velmi liší. Čas potřebný k zotavení má více společného s tím, proč jste potřebovali operaci, než samotným zákrokem.

Jakmile se probudíte z anestezie, můžete cítit pulzování nebo bolestivost v oblasti, kde byl zaveden otvor otřepů. Možná budete schopni zvládnout bolest pomocí léků proti bolesti, které máte k dispozici.

Většina vašeho uzdravení bude probíhat na jednotce intenzivní péče v nemocnici. Lékař vám může preventivně předepsat antibiotika proti infekci.

Lékař bude s vámi úzce spolupracovat, aby zvládl vaše uzdravení. Ihned po operaci budete moci pokračovat v jídle a pití jako obvykle.

Než budete řídit nebo obsluhovat stroje, bude nutné, aby vás lékař vyčistil. Také se musíte vyhnout jakékoli činnosti, při které byste mohli dostat ránu do hlavy.

Váš lékař vám dá pokyny, jak se o vaši ránu starat. Dají vám také vědět o všech potřebných následných schůzkách.

V některých případech se budete muset vrátit ke svému lékaři, aby vám odstranil stehy nebo odtok z místa otřepu. V posledních letech začali někteří lékaři zakrývat otřepy otvory titanovými destičkami poté, co je již nepotřebovali.

Jak se připravím na postup otřepů?

Chirurgický zákrok je obvykle nouzový postup. To znamená, že většina lidí nemá čas se připravit, než to udělá.

Pokud máte zavedeny otřepy pro odstranění nádoru, vložení zdravotnického zařízení nebo léčbu epilepsie, možná budete mít nějaké varování, že budete tuto operaci potřebovat.

Můžete být požádáni, abyste si před zákrokem oholili hlavu a po půlnoci den před operací nic nejedli ani nepili.

Odnést

Operace Burr hole je vážný zákrok prováděný pod dohledem neurochirurga. Obvykle se provádí v nouzových případech, kdy je nutné okamžitě uvolnit tlak na mozek.

Po operaci otřepů závisí vaše časová osa zotavení na zdravotním stavu, kvůli kterému jste operaci potřebovali. Pečlivě dodržujte všechny pooperační pokyny.