Může kofein ovlivnit prsní tkáň?

Krátká odpověď je ano. Kofein může ovlivnit prsní tkáň. Kofein však nezpůsobuje rakovinu prsu.

Podrobnosti jsou složité a mohou být matoucí. Závěrem je, že spojení mezi kofeinem a prsní tkání by nemělo nutně změnit vaše návyky při pití kávy nebo čaje.

Tady je to, co víme, ve zkratce:

• Kofein není rizikovým faktorem pro rakovinu prsu.
• Může být malý sdružení mezi hustotou prsní tkáně a kofeinem. To neznamená příčinu.
• Mnoho studií dospělo k závěru, že hustá prsní tkáň je silným rizikovým faktorem pro rakovinu prsu.

V tomto článku se budeme hlouběji věnovat kofeinu, hustotě prsou a souvislostem mezi hustotou prsu a rakovinou prsu.

Kofein a hustá prsní tkáň

Existuje jen velmi málo studií o hustotě kofeinu a prsní tkáně a výsledky jsou smíšené.

Studie z roku 2000 nezjistila žádnou souvislost kofeinu s hustotou prsou. Podobně studie z roku 2019 u dospívajících, kteří konzumovali kofein, nezjistila u premenopauzálních žen žádnou souvislost s hustotou prsou.

Studie z roku 2018 na 4130 zdravých ženách však zjistila malou souvislost mezi příjmem kofeinu a hustotou prsou. Výsledky studie se lišily v závislosti na tom, zda byly ženy před menopauzou nebo po menopauze:

• Postmenopauzální ženy s vyšším příjmem kofeinu nebo kávy bez kofeinu měly nižší procento hustoty prsní tkáně.
• Ženy před menopauzou s vyšším příjmem kávy měly vyšší procento hustoty prsou.
• Postmenopauzální ženy na hormonální terapii, které měly vyšší příjem kávy a kofeinu, měly nižší procento hustoty prsou. Vzhledem k tomu, že hormonální terapie má tendenci být spojena se zvýšenou hustotou prsou obecně, studie naznačuje, že příjem kofeinu může tento účinek snížit.

Co je v kofeinu, které by mohlo ovlivnit prsní tkáň?

Souvislost mezi kofeinem a hustotou prsní tkáně není zcela objasněna.

Předpokládá se, že mnoho biologicky aktivních sloučenin (fytochemikálií) v kofeinu může stimulovat enzymy spojené s metabolismem estrogenu a snižováním zánětu. Tyto fytochemikálie mohou také inhibovat transkripci genů přidáním methylových skupin k molekulám DNA.

Při pokusech na zvířatech potlačovaly kávové sloučeniny tvorbu nádorů prsu, jak uvádí studie o kofeinu a rakovině prsu z roku 2012. Studie z roku 2015 zjistila, že kofein a kyselina kávová mají protirakovinné vlastnosti ve vztahu k genům estrogenových receptorů.

Co to znamená mít hustou prsní tkáň?

Mít hustá prsa znamená, že máte více vláknité nebo žlázové tkáně a ne tolik tukové tkáně v prsou. Téměř polovina amerických žen má hustá prsa. To je normální.

Existují čtyři třídy hustoty prsou, jak je definuje American College of Radiology:

• (A) téměř úplně mastná prsní tkáň
• (B) rozptýlené oblasti husté tkáně
• (C) různá (heterogenně) hustá prsní tkáň
• (D) extrémně hustá prsní tkáň

Asi 40 procent žen spadá do kategorie C a asi 10 procent do kategorie D.

Hustá prsa jsou obzvláště běžná u mladších žen a žen s menšími prsy. Téměř tři čtvrtiny žen ve věku 30 let mají hustou prsní tkáň, ve srovnání s jednou čtvrtinou žen ve věku 70 let.

Ale kdokoli, bez ohledu na velikost nebo věk prsou, může mít hustá prsa.

Jak víte, že máte hustou prsní tkáň?

Nemůžete cítit hustotu prsou a nesouvisí to s pevností prsou. Nelze to zjistit fyzickou zkouškou. Jediný způsob, jak vidět hustotu prsní tkáně, je na mamografu.

Hustota prsou a riziko rakoviny prsu

Hustota prsní tkáně je dobře prokázána jako vysoké riziko rakoviny prsu. Riziko je vyšší u 10 procent žen, které mají extrémně hustá prsa.

Mít hustá prsa však nemusí nutně znamenat, že se u vás rozvine rakovina prsu. Obavy z hustých prsou spočívají v tom, že i 3D mamogram (nazývaný digitální tomosyntéza prsu) může postrádat vyvíjející se rakovinu v husté prsní tkáni.

Odhaduje se, že až 50 procent rakoviny prsu nelze vidět na mamografu u žen, které mají hustá prsa.

Zvažte roční ultrazvukové testy

Pokud váš mamogram ukazuje, že máte hustou prsní tkáň, zejména pokud je více než polovina prsní tkáně hustá, poraďte se s lékařem o dalších každoročních ultrazvukových testech.

Ultrazvukové vyšetření prsu detekuje další 2 až 4 nádory na 1 000 žen vyšetřených mamografy.

Zvažte roční MRI projekce

U žen s vysokým rizikem rakoviny prsu z husté prsní tkáně nebo jiných rizikových faktorů se poraďte se svým lékařem o každoročním screeningu MRI. MRI prsu najde v průměru 10 dalších rakovin na 1 000 žen, a to i po mamografickém a ultrazvukovém screeningu.

Pokud nemáte mamograf, nemůžete vědět, jestli máte zvýšené riziko rakoviny prsu způsobené hustými prsy, zdůrazňuje mluvčí Národního onkologického institutu (NCI). Ženy by měly s poskytovatelem zdravotní péče prodiskutovat rodinnou anamnézu a další rizikové faktory, aby určily, který mamogram je pro ně nejvhodnější.

Rizikové vyšetření prsu vs. přínos

Zda mít každoroční doplňkový screening prsů, pokud máte hustá prsa, je individuální rozhodnutí. Diskutujte o výhodách a nevýhodách s lékařem.

Doplňkový screening zvyšuje včasné odhalení rakoviny prsu u hustých prsou. A včasné zachycení nádoru rakoviny prsu má lepší výsledek.

Pracovní skupina USA pro preventivní služby v roce 2016 doporučila, že současné důkazy nejsou dostatečné „k posouzení rovnováhy přínosů a škod“ dodatečného screeningu u žen s hustými prsy. Mezi možné škody patří:

• možné falešné poplachy
• biopsie infekce
• zbytečné zacházení
• psychická zátěž

Webové stránky thickbreast-info.org hodnotí výhody a nevýhody screeningu.

Další informace o screeningu najdete také v příručce pro pacienty k možnostem screeningu na webu neziskové organizace areyoudense.org.

Můžete snížit hustotu prsou?

"Nemůžete změnit hustotu prsou, ale můžete sledovat prsa pomocí každoročního 3-D mamogramu a ultrazvuku," řekl Joe Cappello, výkonný ředitel Are You Dense, Inc., Healthline.

Článek z roku 2017 o riziku rakoviny prsu, který analyzoval 18 437 žen s rakovinou prsu, naznačil, že snížení hustoty prsní tkáně by mohlo podstatně snížit počty rakoviny prsu. To by však vyžadovalo nový vývoj výzkumu.

Vědci navrhují, že snížení hustoty prsu lze hypoteticky dosáhnout preventivním použitím citrátu tamoxifenu u žen v nejrizikovějších kategoriích.

Tamoxifen je antiestrogenový lék. Randomizovaná klinická studie uváděná v roce 2004 zjistila, že léčba tamoxifenem snižovala hustotu prsou, zejména u žen mladších 45 let.

"Udržujte si zdravou váhu a pravidelně cvičte," doporučuje mluvčí NCI. "To jsou dvě věci." umět snižte riziko rakoviny prsu, i když nemůžete změnit hustotu prsu nebo svou genetickou náchylnost k rakovině prsu. “

Kofein a rakovina prsu

Roky výzkumu kofeinu a rakoviny prsu zjistily, že pití kávy nebo jiných kofeinovaných nápojů nezvyšuje vaše riziko rakoviny prsu.

To platí pro mladší i starší ženy. Ale z důvodů, které nejsou zcela vysvětleny, se zdá, že vyšší příjem kofeinu snižuje riziko rakoviny prsu u postmenopauzálních žen.

Studie z roku 2015 s 1090 ženami ve Švédsku s rakovinou prsu zjistila, že konzumace kávy nesouvisí s celkovou prognózou onemocnění. Ale ženy s nádory pozitivního na estrogenový receptor, které vypily dva nebo více šálků kávy denně, měly 49% pokles recidivy rakoviny ve srovnání s podobnými ženami, které vypily méně kávy.

Autoři studie z roku 2015 naznačují, že kofein a kyselina kávová mají protirakovinné vlastnosti, které snižují růst rakoviny prsu tím, že zvyšují citlivost nádorů estrogenových receptorů na tamoxifen.

Probíhající výzkum zkoumá, jaké vlastnosti kofeinu mohou ovlivnit riziko rakoviny prsu a progresi rakoviny prsu.

Klíčové jídlo

Podle několika výzkumných studií po celá desetiletí kofein nezpůsobuje rakovinu prsu.

Existují omezené důkazy o malé souvislosti mezi kofeinem a hustotou prsou, která se liší u žen před menopauzou a po menopauze.

Hustá prsní tkáň je silným rizikovým faktorem pro rakovinu prsu. Ženy s hustou prsní tkání by měly mít každoroční mamografické vyšetření a zvážit provedení doplňkových screeningových testů. Včasné zjištění rakoviny prsu vede k lepšímu výsledku.

Každá žena je jiná a je stejně ovlivněna stejným rizikem rakoviny. Dobrou zprávou je, že nyní existuje zvýšené povědomí o rizicích rakoviny prsu a hustotě prsu.

Mnoho online zdrojů vám může odpovědět na otázky a dostat vás do kontaktu s dalšími ženami, které se vyrovnávají s rizikem rakoviny prsu nebo s rakovinou prsu, včetně areyoudense.org a thickbreast-info.org. National Cancer Institute má informace o rakovině prsu a horkou linku a živý chat k zodpovězení otázek.