Pokud budete po zranění ACL chodit příliš brzy, může to mít za následek zvýšenou bolest a další poškození.
Pokud je vaše zranění mírné, můžete po několika týdnech rehabilitační terapie chodit na roztrhané ACL.
Budete však muset navštívit poskytovatele zdravotní péče, aby diagnostikoval vaše zranění a určil vaše možnosti léčby a zotavení.
Zjistěte více o slzách ACL a o tom, jak brzy můžete začít chodit, jakmile je máte.
Co je přední zkřížený vaz (ACL)?
Dva hlavní vazy v koleni jsou váš přední zkřížený vaz (ACL) a zadní zkřížený vaz (PCL).
Tyto silné pásy tkáně:
- kříž uprostřed kolena
- spojte si stehenní kost (stehenní kost) a holenní kost (holenní kost)
- stabilizujte kolenní kloub a zabraňte nadměrnému pohybu dopředu a dozadu
ACL je náchylnější ke zranění než PCL.
Jak víte, že máte roztržený seznam ACL?
Okamžitými příznaky poranění ACL mohou být:
- bolest, která je často silná a obvykle natolik závažná, aby ukončila činnost, kterou jste dělali před zraněním
- pocity, že se vám šklebí koleno nebo kosti
- rychlý otok
- deformace kolena
- modřiny kolem kolena
- rozsah ztráty pohybu
- nestabilita, díky níž se vaše koleno cítí uvolněné, jako by se mohlo vybočit, pokud na něj zatížíte
Někteří lidé pocítí „praskavý“ pocit nebo dokonce slyší „prasknutí“, když dojde ke zranění ACL.
Léčba roztrhaného ACL
Pokud si poraníte koleno, prvním krokem je snížení bolesti a otoku. Co nejdříve po úrazu:
- polož si led na koleno
- lehněte si a zvedněte koleno nad úroveň svého srdce
- užívejte léky proti bolesti, jako je ibuprofen (pokud je to nutné)
Poté, co přijmete okamžité opatření ke snížení bolesti a otoku, domluvte si schůzku se svým poskytovatelem zdravotní péče. Vypracují léčebný plán, který zohlední vaše:
- aktuální fyzický stav
- stáří
- zdravotní historie
- závažnost zranění
Podle Americké akademie ortopedických chirurgů (AAOS) jsou poranění ACL odstupňována od mírných po těžká na tříkrokovém systému:
- Stupeň I. Jedná se o mírné zranění - mikroskopické slzy. Váš poskytovatel zdravotní péče může doporučit rehabilitační terapii, která obvykle zahrnuje program fyzikální terapie (PT) a cvičení. Může také vyžadovat pomůcky pro mobilitu, jako je používání berlí, nošení kolenních ortéz nebo použití kombinace pomůcek pro mobilitu. Po snížení otoku a bolesti se PT zaměřuje na posílení svalů a obnovení rozsahu pohybu.
- Stupeň II. Jedná se o střední zranění - částečnou slzu. Podle Johns Hopkins Medicine jsou zranění ACL stupně II vzácná. Obvykle se s nimi zachází podobně jako se zraněním I. nebo II. Stupně na základě konkrétního případu.
- Stupeň III. Jedná se o těžké zranění - úplnou slzu. Pokud jste aktivní ve sportu nebo máte namáhavou práci, která zahrnuje lezení, skákání nebo otáčení, váš poskytovatel zdravotní péče s největší pravděpodobností navrhne chirurgickou rekonstrukci. Po operaci může fyzikální terapie pomoci obnovit sílu, rozsah pohybu a rovnováhu.
Podle AAOS je většina poranění ACL stupně III.
Jak brzy mohu po léčbě chodit?
Při mírném poranění ACL vám může váš poskytovatel zdravotní péče předepsat ortézu nebo jiné mobilní zařízení, jako jsou berle nebo hůl, které vám pomohou při chůzi.
Čas potřebný na zotavení z bezstarostné a stabilní chůze bude záviset na povaze poranění a vaší reakci na rehabilitační terapii.
Po operaci není stanoveno množství času na úplné uzdravení. Podle Clevelandské kliniky může formální fyzikální terapie začít v prvním týdnu po operaci.
Pokud jste sportovec, mohou být do programu přidány sportovní aktivity, jako je skákání, po 12 až 16 týdnech. Sportovci, kteří dobře reagují na terapii, se často mohou vrátit k normální činnosti během 6 až 9 měsíců po operaci.
Klinika Mayo naznačuje, že až třetina sportovců bude mít další slzu ACL do 2 let po operaci. Navrhují, aby se riziko opětovného poranění mohlo snížit s delší dobou zotavení.
Co způsobuje slzy ACL?
Zranění ACL se běžně vyskytují při fyzických činnostech, které zatěžují vaše kolena, například při sportu.
Mírné zranění může ACL pouze natáhnout. Vážnější zranění může mít za následek částečné nebo úplné roztržení.
Akce, které mohou vyvolat zranění ACL, zahrnují:
- pevně zasaďte nohu a otočte se
- náhlá změna směru nebo zastavení
- řezání (změna směru po náhlém zpomalení)
- skákat a nešikovně přistávat
- hyperextenze (když se koleno narovná více, než by mělo)
- kolize nebo přímý úder, který způsobí, že se vaše koleno a zbytek nohy od sebe vzdálí
Zranění ACL obvykle není důsledkem přímého kontaktu.
Jaké jsou rizikové faktory pro zranění ACL?
Mezi faktory, které zvyšují riziko zranění vašeho seznamu ACL, patří:
- účast na určitých sportech, jako je basketbal, fotbal, gymnastika, fotbal a sjezdové lyžování
- hraní na umělém trávníku
- nedostatek fyzické kondice
- nevhodné vybavení, jako jsou boty, které se nehodí, nebo lyžařské vázání, které není vhodně upraveno
Podle Mayo Clinic, ženy mají větší pravděpodobnost úrazu ACL než muži. Předpokládá se, že to může být způsobeno hormonálními vlivy a rozdíly ve svalové síle a anatomii.
Odnést
Po roztrhaném ACL byste neměli chodit příliš brzy po zranění. Mohlo by to zranění učinit bolestivějším a způsobit další škody.
Pokud máte podezření, že jste si roztrhali seznam ACL, obraťte se na poskytovatele zdravotní péče o správnou diagnózu vašeho zranění.
Pokud se jedná o mírné zranění, váš poskytovatel zdravotní péče vás může po rehabilitační terapii vyčistit, abyste po něm chodili bez pomocných zařízení, jako jsou berle, ortéza nebo hůl.
Pokud jste utrpěli vážné zranění, budete pravděpodobně potřebovat chirurgickou opravu následovanou PT.
Na základě vašeho pokroku vám poskytovatel zdravotní péče sdělí, kdy je v pořádku chodit bez ortézy nebo jiných mobilních zařízení, jako jsou berle nebo hůl.