Časné a pozdní selhání zubního implantátu
Zubní implantát je kovový sloupek, který je chirurgicky připevněn k čelistní kosti a podporuje tak umělý zub. Jakmile je na místě, připojí zubní lékař nebo zubní lékař k implantátu náhradní zub.
Zubní implantáty mají vysokou úspěšnost, ale u některých lidí dochází k selhání zubního implantátu. Odhaduje se, že asi 5 až 10 procent zubních implantátů selže, buď krátce po zákroku, nebo o měsíce či roky později.
Pokud máte naplánovanou operaci zubního implantátu nebo pokud v současné době máte implantát, potřebujete vědět o selhání implantátu a dalších potenciálních komplikacích.
Jaké faktory ovlivňují úspěch zubního implantátu?
Úspěch zubního implantátu může ovlivnit řada faktorů. Tyto zahrnují:
1. Onemocnění dásní
Zdravé dásně jsou kritériem pro chirurgický zákrok na zubním implantátu a u aktivního onemocnění dásní tento postup nemůžete podstoupit.
Onemocnění dásní je infekce, která může poškodit dásně a čelistní kosti. Kolem implantátu by se mohla vyvinout neléčená infekce a vést k selhání. Než dostanete implantát, navštivte zubaře, aby léčil onemocnění dásní.
2. Kouření
Kouření může také způsobit selhání zubního implantátu, protože omezuje průtok krve do dásní a zpomaluje proces hojení. Několik výzkumných studií ukazuje, že kuřáci mohou mít poruchu zubního implantátu až 20 procent.
Být kuřákem neznamená, že na zubní implantát nemáte nárok. Můžete však mít lepší výsledek, pokud přestanete kouřit jeden týden před zubním implantátem a pokud nebudete kouřit alespoň dva měsíce po zavedení implantátu.
3. Nedostatečná čelistní kost
Úspěšný postup závisí také na dostatečné kosti pro podporu implantátu. Bez dostatečné zdravé kosti nemůže chirurg chirurgicky umístit implantát do čelisti.
Ke ztrátě kostí může dojít při osteoporóze. Tento stav se vyvíjí, když klesá hustota kostí. Kosti se stávají křehkými a existuje zvýšené riziko zlomenin. Těžké onemocnění dásní může také způsobit zhoršení kostí v ústech.
4. Zdravotní stav
Selhání zubního implantátu je možné, pokud máte diagnostikováno autoimunitní onemocnění nebo stavy, jako je revmatoidní artritida a cukrovka, které způsobují, že se tělo uzdravuje pomaleji. Pomalé hojení může zabránit osseointegraci, při které se implantát spojí nebo integruje s vaší čelistní kostí.
Užívání určitých léků může také vést k selhání zubního implantátu.Je proto důležité prodiskutovat jakékoli léky (na předpis a volně prodejné), které v současné době užíváte, se svým orálním chirurgem.
V roce 2016 vědci z McGill University zjistili, že léky na pálení žáhy mohou snížit růst nových kostí, a tím ovlivnit, jak se implantát spojuje s čelistní kostí. Také v roce 2016 uvedli vědci z univerzity v Buffalu podobné výsledky u lidí užívajících antidepresiva.
5. Špatná údržba zubů
Schopnost správné ústní hygieny po zubním implantátu má také vliv na úspěšnost. Nejste vhodným kandidátem na zubní implantát, pokud máte omezení, která ovlivňují váš rozsah pohybu nebo narušují schopnost důkladně čistit zuby.
6. Nezkušený chirurg
Ne všichni chirurgové jsou stvořeni sobě rovni a existuje šance na selhání zubního implantátu, pokud máte nezkušeného chirurga. Váš zubař vás může doporučit k ústnímu chirurgovi, ale můžete si vybrat i svého vlastního.
Zkušený chirurg ví, kolik implantátů je třeba použít k podpoře náhrady zubu. To je důležité, protože příliš málo implantátů může způsobit nadměrné namáhání implantátu a selhání.
Spolupráce se zkušeným chirurgem může také zabránit iatrogennímu traumatu, kterým je poranění parodontální tkáně činností zubaře.
Vyberte si chirurga s mnohaletými zkušenostmi. Nechte je projít procesem a plánem obnovy.
Ptejte se během konzultace.
Dotazy, které můžete položit svému zubnímu týmu:
- Kolik let má chirurg zkušenosti?
- Kolik zákroků na zubní implantáty absolvuje chirurg za rok?
- Jaká je úspěšnost chirurga? Čemu to připisují?
Plánování před zákrokem na zubní implantát
Správné plánování chirurgem znamená, že lékař dokončí důkladné vyšetření úst, aby posoudil zdraví dásní a čelistní kosti.
Zubní rentgen poskytuje vašemu chirurgovi představu o vašem celkovém zdraví ústní dutiny, a poskytuje tak vodítka, zda bude zubní implantát úspěšný.
Plánování také zahrnuje pochopení vaší anamnézy. To zahrnuje veškeré zdravotní potíže, které máte, i jakékoli léky, které užíváte.
Pokud chybí porozumění nebo správné plánování, může chirurg provést zubní implantát, i když daná osoba není tím správným kandidátem.
To může způsobit nesprávné umístění implantátu a napětí v místě implantátu, což má za následek růst aerobních bakterií, které mohou vyvolat infekce nebo absces.
Pečlivé plánování je také způsob, jakým váš chirurg identifikuje problémy, které by mohly interferovat s implantátem. Například můžete potřebovat sinusový výtah před zavedením implantátu, abyste zajistili úspěch.
Když hledáte zkušeného chirurga, promluvte si s přáteli nebo rodinou, kteří měli zubní implantát, a požádejte o jejich doporučení.
Časné selhání a problémy zubního implantátu
Problémy nebo komplikace při operaci zubního implantátu se mohou objevit krátce po zákroku nebo o několik let později. K předčasnému selhání zubu dochází během prvních tří až čtyř měsíců od zákroku.
Pamatujte, že po operaci pocítíte určitý stupeň bolesti nebo nepohodlí, které můžete zvládnout pomocí léků proti bolesti. Pokud se však bolest nezlepší po pěti až sedmi dnech, promluvte si se svým chirurgem. Úplné uzdravení trvá tři až šest měsíců.
Zatímco bolest a otok jsou běžné po operaci, dávejte pozor na komplikace, které se mohou vyvinout:
Infekce v místě implantátu
Infekce se může vyvinout během nebo po operaci. Mezi rizikové faktory infekce patří autoimunitní onemocnění, kouření a špatná ústní hygiena.
Implantujte mikro-pohyby
Mikro pohyby implantátu mohou nastat, když dentální implantát postrádá stabilitu, někdy po okamžité výměně zubu.
Umělý zub se obvykle nepřipojuje k implantátu, dokud se čelistní kost správně integruje do implantátu. Někdy však chirurg po implantaci provede okamžitou náhradu zubu.
Tato metoda vyžaduje méně návštěv lékaře, ale může také klást větší důraz na implantát a vést k selhání.
Nedostatečná podpora kostí
Selhání v raném stádiu může také nastat, když není dostatek kosti k podpoře zubního implantátu, přesto chirurg postup dokončí. Bez adekvátní kosti nemůže implantát fúzovat s čelistí.
Alergická reakce
Může se u vás objevit reakce, pokud jste alergičtí na slitinu titanu, což je kov v některých zubních implantátech. Mezi příznaky alergie patří otok, ztráta chuti a možná brnění.
Uveďte alergii na titan u vašeho orálního chirurga. Budete potřebovat implantát, který obsahuje jiný materiál.
Nedodržování pokynů lékaře
Dopad mají také vaše aktivity a návyky. Je bezpodmínečně nutné dodržovat pooperační pokyny chirurga, abyste snížili riziko komplikací. Může vám být doporučeno jíst měkká jídla, dokud se místo implantátu nezhojí, dodržovat správnou ústní hygienu a vyhýbat se tvrdým bonbónům.
Pozdní selhání zubního implantátu a problémy
Chirurgie zubního implantátu může být okamžitým úspěchem a komplikace se objeví až po letech.
Zde jsou některé dlouhodobé komplikace zubního implantátu:
- Pokud chirurg umístí implantát příliš blízko nervu, může dojít k poškození nervů nebo tkání. Známky poškození zahrnují necitlivost nebo brnění v jazyku, rtech, dásních nebo obličeji.
- Odmítnutí cizího tělesa se nevyskytuje často, ale může se stát. To je, když tělo odmítne implantát. Mezi příznaky odmítnutí patří zvýšená bolest v místě implantátu, otok, horečka a zimnice.
- Zubní implantát umístěný v horní čelisti může vyčnívat do dutiny dutiny.
- Poranění oblasti kolem zubního implantátu může implantát uvolnit a způsobit poruchu.
Abyste minimalizovali pravděpodobnost dlouhodobých problémů, pokračujte v dodržování správné hygieny a udržujte zdravá ústa, implantáty a dásně. Kartáčujte a čistěte nit alespoň dvakrát denně, vypláchněte si ústa ústní vodou a běžně kontrolujte zubaře.
Jaké jsou příznaky selhání zubního implantátu?
Pokud trpíte selháním zubního implantátu v časném nebo pozdním stadiu, příznaky komplikace zahrnují:
- potíže s žvýkáním
- zánět dásní
- recese dásní
- zvýšené otoky
- uvolnění implantátu nebo vyměněného zubu
- silná bolest nebo nepohodlí
Preventivní péče
I když některým selháním zubního implantátu nelze zabránit, můžete podniknout kroky ke snížení rizika selhání:
- Správně se starejte o své zubní implantáty. Každý den kartáčujte a používejte nit a používejte ústní vodu.
- Navštívit zubaře každých šest měsíců.
- Přestat kouřit.
- Zvyšte příjem vápníku na podporu silných kostí. Vezměte si doplněk nebo konzumujte potraviny bohaté na vápník, jako je mléko, jogurt, brokolice, pomeranče a sýr.
- Zeptejte se svého zubaře na chránič úst, aby léčil bruxismus (skřípání zubů).
- Po implantační proceduře nedostanete okamžitou náhradu zubu.
- Vyvarujte se návyků, které poškozují zuby (jíst led a sladkosti)
Alternativy zubních implantátů
Zubní implantát může obnovit úsměv, ale tento postup není vhodný pro všechny. Mezi alternativy, které je třeba vzít v úvahu, patří:
Zubní můstek
Jedná se o fixní protetické zařízení používané k vyplnění mezer chybějících zubů. Pro dospívající, jejichž kosti stále rostou, může být vhodný zubní můstek. Existuje několik typů zubních můstků:
Most pojený pryskyřicí
Také známý jako most v Marylandu, sestává z falešného zubu s „křídly“ na obou stranách. Křídla jsou připevněna pryskyřicí k existujícím zubům na obou stranách mezery v ústech. Tento typ nevyžaduje, aby byly zuby vybroušeny nebo připraveny tak, jak by to udělal tradiční most.
Tradiční most
Fixní můstek také používá existující zuby jako podpěry pro falešný zub. V tomto případě je falešný zub „přemostěn“ pomocí korun na stávajících zubech na obou stranách vyplněné mezery. Vzhledem k tomu, že stávající zuby jsou uzavřeny, je tento typ můstku považován za pevnější než můstky spojené pryskyřicí.
Konzolový most
Tento můstek podporuje falešný zub pouze na jedné straně. Jinak je to stejné jako u tradičního můstku, který používá a uzavírá existující zub k podpoře falešného.
Odnímatelné částečné náhrady
Jedná se o vyměnitelnou náhradu za chybějící zuby a levnější alternativu k zubnímu implantátu.
U částečné zubní náhrady je jeden nebo více náhradních zubů připevněno k plastovému podkladu v barvě dásně, který se připevňuje k přirozeným zubům. Sedí v ústech podobně jako záchytný podnos. Pokud chybí všechny zuby, je nutná úplná nebo úplná náhrada.
Příprava jako nejlepší prevence
Zubní implantáty mají vysokou úspěšnost, ale mohou selhat z několika důvodů.
Je důležité znát potenciální rizika, abyste mohli podniknout kroky ke zlepšení své šance na úspěch. To zahrnuje hledání léčby jakýchkoli problémů s dásněmi nebo kostmi před operací, výběr zkušeného chirurga a správné ústní hygieny před a po operaci.