Dermatom je oblast kůže, kterou zásobuje jediný míšní nerv. Vaše míšní nervy pomáhají předávat senzorické, motorické a autonomní informace mezi zbytkem těla a centrálním nervovým systémem (CNS).
Proč jsou dermatomy důležité? Kolik jich tam je? A kde je lze najít? Pokračujte ve čtení, když odpovíme na tyto a další otázky.
Dermatomy v kontextu
Každý z vašich dermatomů je zásobován jediným míšním nervem. Podívejme se blíže na obě tyto složky těla.
Vaše míšní nervy
Páteřní nervy jsou součástí vašeho periferního nervového systému (PNS). Váš PNS funguje tak, že spojuje zbytek těla s CNS, který je tvořen mozkem a míchou.
Máte 31 párů míšních nervů. Tvoří se z nervových kořenů, které se větví z vaší míchy. Míchové nervy jsou pojmenovány a seskupeny podle oblasti páteře, se kterou jsou spojeny.
Pět skupin míšních nervů je:
- Krční nervy. Existuje osm párů těchto krčních nervů, očíslovaných C1 až C8. Pocházejí z tvého krku.
- Hrudní nervy. Máte 12 párů hrudních nervů, které jsou očíslovány T1 až T12. Vznikají v části páteře, která tvoří váš trup.
- Bederní nervy. Existuje pět párů bederních míšních nervů označených L1 až L5. Pocházejí z části vaší páteře, která tvoří spodní část zad.
- Křížové nervy. Stejně jako bederní míšní nervy máte také pět párů křížových míšních nervů. Jsou spojeny s vaší křížovou kostí, což je jedna z kostí nalezených v pánvi.
- Kokcygeální nervy. Máte jen jeden pár kokcygeálních míšních nervů. Tento pár nervů pochází z oblasti vaší kostrče nebo kostrče.
Vaše dermatomy
Každý z vašich dermatomů je spojen s jediným míšním nervem. Tyto nervy přenášejí pocity, jako je bolest, ze specifické oblasti pokožky do vašeho CNS.
Vaše tělo má 30 dermatomů. Možná jste si všimli, že je to o jeden méně než počet míšních nervů. Je to proto, že míšní nerv C1 obvykle nemá senzorický kořen. Výsledkem je, že dermatomy začínají spinálním nervem C2.
Dermatomy mají segmentovanou distribuci po celém těle. Přesný vzor dermatomu se může ve skutečnosti lišit od člověka k člověku. Může dojít také k určitému překrytí mezi sousedními dermatomy.
Protože míšní nervy opouštějí páteř laterálně, jsou dermatomy spojené s trupem a jádrem rozloženy vodorovně. Při pohledu na mapu těla vypadají velmi podobně jako skládané disky.
Dermatomový vzor na končetinách je mírně odlišný. Je to způsobeno tvarem končetin ve srovnání se zbytkem těla. Obecně platí, že dermatomy spojené s vašimi končetinami probíhají svisle podél dlouhé osy končetin, například dolů po noze.
Kde se nachází každý dermatom?
Vaše dermatomy jsou očíslovány podle toho, kterému míšnímu nervu odpovídají. Níže uvádíme každý dermatom a oblast těla, se kterou je spojen.
Pamatujte, že přesná oblast, kterou může dermatom pokrýt, se může u jednotlivých lidí lišit. Je také možné určité překrytí. Níže uvedený obrys proto považujte za obecného průvodce.
Cervikální míšní nervy
- C2: dolní čelist, zadní část hlavy
- C3: horní část krku, zadní část hlavy
- C4: dolní část krku, horní část ramen
- C5: oblast klíční kosti, horní ramena
- C6: ramena, vnější strana paže, palec
- C7: horní část zad, zadní část paže, ukazatel a prostředníček
- C8: horní část zad, vnitřek paže, prsten a malíček
Hrudní míšní nervy
- T1: horní část hrudníku a zad, podpaží, přední část paže
- T2: horní část hrudníku a záda
- T3: horní část hrudníku a záda
- T4: horní část hrudníku (oblast bradavek) a záda
- T5: střední část hrudníku a záda
- T6: střední část hrudníku a záda
- T7: střední část hrudníku a záda
- T8: horní část břicha a střední část zad
- T9: horní část břicha a střední část zad
- T10: břicho (oblast pupku) a prostřední část zad
- T11: břicho a prostřední část zad
- T12: dolní část břicha a prostřední část zad
Lumbální míšní nervy
- L1: dolní část zad, boky, třísla
- L2: dolní část zad, přední a vnitřní strana stehna
- L3: dolní část zad, přední a vnitřní strana stehna
- L4: dolní část zad, přední část stehna a lýtka, oblast kolena, vnitřek kotníku
- L5: dolní část zad, přední a vnější strana lýtka, horní a dolní část chodidla, první čtyři prsty
Sakrální míšní nervy
- S1: dolní část zad, zadní část stehna, zadní a vnitřní strana lýtka, poslední prst
- S2: hýždě, genitálie, zadní část stehna a lýtko
- S3: hýždě, genitálie
- S4: hýždě
- S5: hýždě
Kokcygeální míšní nervy
hýždě, oblast ocasní kosti
Schéma dermatomů
Proč jsou dermatomy důležité?
Dermatomy jsou důležité, protože mohou pomoci posoudit a diagnostikovat různé stavy. Například příznaky, které se vyskytují podél konkrétního dermatomu, mohou naznačovat problém se specifickým nervovým kořenem v páteři.
Mezi příklady patří:
- Radikulopatie. To se týká stavů, ve kterých je nervový kořen v páteři stlačen nebo sevřen. Mezi příznaky patří bolest, slabost a pocity brnění. Bolest z radikulopatií může sledovat jeden nebo více dermatomů. Jednou z forem radikulopatie je ischias.
- Pásový opar. Šindel je reaktivace viru varicella zoster (plané neštovice), který spí v nervových kořenech vašeho těla. Příznaky pásového oparu, jako je bolest a vyrážka, se vyskytují podél dermatomů spojených s postiženým nervovým kořenem.
Jídlo s sebou
Dermatomy jsou oblasti kůže, které jsou spojeny s jediným míšním nervem. Máte 31 míšních nervů a 30 dermatomů. Přesná oblast, kterou každý dermatom pokrývá, se může u jednotlivých lidí lišit.
Páteřní nervy pomáhají přenášet informace z jiných částí těla do vašeho centrálního nervového systému. Každý dermatom jako takový přenáší senzorické detaily z určité oblasti kůže zpět do vašeho mozku.
Dermatomy mohou být užitečné při hodnocení a diagnostice stavů ovlivňujících páteř nebo nervové kořeny. Zažití příznaků podél konkrétního dermatomu může pomoci informovat lékaře o tom, která oblast páteře může být ovlivněna.
