Je normální mít po operaci průjem?

Průjem je běžný stav charakterizovaný řídkou, vodnatou stolicí. Existuje mnoho možných příčin průjmu, včetně infekcí, léků a zažívacích potíží.

V některých případech se může po operaci objevit průjem.

V tomto článku vysvětlíme, proč se po operaci může objevit průjem, spolu s rizikovými faktory a možnostmi léčby.

Co může způsobit průjem po operaci?

Možná víte, že nevolnost a zvracení mohou být častým vedlejším účinkem operace. Někdy se však může také objevit akutní nebo chronický průjem.

Akutní průjem obvykle zmizí po dni nebo dvou. Chronický průjem je průjem, který trvá nejméně 4 týdny.

Některé typy operací mají vyšší riziko chronického průjmu. Patří mezi ně operace, které zahrnují:

• žlučník
• žaludek
• tenké střevo
• tlusté střevo
• slepé střevo
• játra
• slezina
• slinivka břišní

Proč tedy někteří lidé po operaci trpí chronickým průjmem? Existuje několik možných vysvětlení:

• bakteriální přemnožení kolem chirurgického místa
• rychlejší vyprazdňování žaludku, nejčastěji v důsledku operace žaludku
• horší vstřebávání živin ve střevech, zvláště pokud byla odstraněna část střev
• zvýšení žluči, které může sloužit jako projímadlo; k tomu nejčastěji dochází při operacích zahrnujících žlučník nebo játra

Jaké jsou možnosti léčby doma?

Zde je několik věcí, které můžete udělat doma, abyste pomohli zmírnit příznaky průjmu:

• Zůstaňte hydratovaní tím, že pijete hodně tekutin, jako je voda, džusy nebo bujóny.
• Vyberte si jídla, která jsou snadněji stravitelná, jako jsou toasty, rýže a bramborová kaše.
• Vyvarujte se potravin s vysokým obsahem vlákniny, tuků nebo mléčných výrobků. Snažte se také držet dál od potravin, které jsou kyselé, kořeněné nebo velmi sladké.
• Vyvarujte se nápojů, které obsahují alkohol, kofein nebo sycení oxidem uhličitým.
• Relaxujte v teplé lázni, abyste zmírnili břišní nebo rektální nepohodlí.
• Zkuste probiotika, abyste pomohli zvýšit hladinu dobrých bakterií v zažívacím traktu.
• Používejte OTC léky opatrně. V některých případech mohou léky jako subsalicylát bismutitý (Pepto-Bismol) nebo loperamid (Imodium) pomoci zmírnit příznaky. Pokud však vaše příznaky způsobuje infekce, tyto typy léků nepomohou a mohou být potenciálně nebezpečné.

Pokud váš průjem trvá déle než dva dny nebo pokud máte dítě, které má průjem déle než 24 hodin, vyhledejte okamžitou lékařskou pomoc.

Co je normální a jaká jsou rizika?

Akutní případ průjmu obvykle zmizí sám po několika dnech domácí péče. Chronický průjem může naopak trvat několik týdnů.

Ale jaké je normální množství průjmu? Zatímco průjem je definován jako tři nebo více vodnatých pohybů střev za den, je důležité navštívit lékaře, pokud se u vás objeví šest a více za den.

Rizika

S průjmem jsou spojena některá potenciálně závažná zdravotní rizika. Tyto stavy se mohou rychle stát vážnými nebo dokonce život ohrožujícími.

Dehydratace

Díky ztrátě tekutin a elektrolytů může průjem rychle vést k dehydrataci. Příznaky se mohou u dospělých a dětí lišit.

Některé příznaky, na které je třeba dávat pozor u dospělých, zahrnují:

• zvýšená žízeň
• suchá ústa
• močení velmi malé nebo žádné
• tmavě zbarvená moč
• slabost nebo únava
• pocit točení hlavy nebo závratě
• propadlé oči nebo tváře

Kromě žízně a sucha v ústech a propadlých očí a tváří může mít dehydratace u dětí také následující příznaky:

• pláč, ale bez slz
• žádná mokrá plenka za 3 hodiny nebo více
• ospalost nebo nereagování
• zvýšená podrážděnost

Špatná absorpce živin

Pokud máte průjem, možná nebudete schopni účinně absorbovat živiny z potravin, které jíte. To může mít za následek nedostatek živin. Některé příznaky, které mohou naznačovat, že váš zažívací trakt těžce vstřebává živiny, zahrnují:

• projít hodně benzinu
• být nafouknutý
• mít stolici, která páchne nebo je mastná
• změna chuti k jídlu
• hubnout

Kdy navštívit lékaře

Pokud máte průjem, je důležité vyhledat okamžitou lékařskou péči, pokud máte některý z následujících příznaků:

• známky dehydratace
• silná bolest břicha nebo konečníku
• stolice, které jsou černé nebo v nich je krev
• horečka vyšší než 102 ° F
• časté zvracení
• oslabený imunitní systém nebo jiný základní zdravotní stav

Důležitá je také doba, po kterou vaše příznaky přetrvávají. Pokud váš průjem trvá déle než dva dny, navštivte svého lékaře. Pokud má průjem déle než 24 hodin, nezapomeňte navštívit pediatra svého dítěte.

Lékařské ošetření

Pokud vyhledáte lékařskou péči pro vážný záchvat průjmu, lékař nejprve udělá to, že se podívá na vaši anamnézu a provede fyzickou prohlídku.

Váš lékař se vás zeptá na vaše příznaky a na to, jak dlouho je máte. Obvykle se také zeptají na jakékoli nedávné operace a základní zdravotní stav.

Kromě fyzické prohlídky může lékař objednat určité testy, aby se pokusil zjistit, co způsobuje váš průjem. To může zahrnovat testy stolice, krevní testy, CT vyšetření nebo případně endoskopii.

Níže uvádíme několik způsobů, jak lze léčit váš stav:

• Rehydratace. Průjem může způsobit ztrátu tekutin a elektrolytů, takže část plánu léčby se pravděpodobně zaměří na jejich doplnění. Pokud nemůžete zadržovat tekutiny, můžete je dostávat intravenózně.
• Antibiotika. Pokud bakterie způsobují infekci způsobující průjem, můžete k léčbě infekce dostat antibiotika.
• Úprava léků. Některé léky mohou způsobit průjem. Pokud některý z těchto léků užíváte, může lékař upravit dávkování nebo vás přepnout na jiný lék.
• Léčba základního stavu. Pokud základní příznaky způsobují vaše příznaky, mohou být doporučeny konkrétní léky nebo možná chirurgický zákrok.

Léčba chronického průjmu

Pokud máte po operaci chronický průjem, může lékař začít předepisováním léků a doporučováním dietních úprav zaměřených na kontrolu vašich příznaků, dokud se vaše tělo nepřizpůsobí.

Jakmile vaše tělo dosáhne nové rovnováhy, je možné přestat užívat léky a zůstat bez průjmu.

V jiných případech možná budete potřebovat trvalé nebo dokonce celoživotní užívání léků ke kontrole nebo minimalizaci epizod průjmu.

Někdy může úleva poskytnout revize počátečního chirurgického zákroku. Jedná se však o komplexní rozhodnutí, které budete muset prodiskutovat se svým chirurgem.

Jídlo s sebou

Ačkoli průjem může mít mnoho příčin, může to být také vedlejší účinek chirurgického zákroku, zejména operace břicha. To může být způsobeno řadou faktorů, včetně bakteriálního přerůstání nebo špatné absorpce živin.

Při správné péči o sebe průjem často zmizí sám. Pokud však máte průjem déle než dva dny nebo máte dítě, které má průjem déle než 24 hodin, zajistěte okamžitou lékařskou péči.