Jak je to běžné?
Virus herpes simplex je neuvěřitelně běžný ve Spojených státech a na celém světě.
Až 1 ze 2 dospělých Američanů má orální opar, který je často způsoben virem herpes simplex typu 1 (HSV-1).Herpes rychlá fakta. (n.d.).
ashasexualhealth.org/stdsstis/herpes/fast-facts-and-faqs/
Odhaduje se, že 1 z 8 Američanů ve věku 14 až 49 let má genitální opar z viru herpes simplex typu 2 (HSV-2), který způsobuje většinu případů genitálního oparu.Herpes rychlá fakta. (n.d.).
ashasexualhealth.org/stdsstis/herpes/fast-facts-and-faqs/
Oba typy HSV se však mohou vyskytovat v genitální nebo orální oblasti. Je také možná infekce oběma typy HSV současně.
Ačkoli někteří lidé jsou nositeli viru a nikdy se u nich neobjeví žádné příznaky, u jiných se mohou vyskytnout častá ohniska.
Tento článek prozkoumá, proč tolik lidí přenáší virus, jak zabránit přenosu atd.
Jak je tohle možné?
Většina infekcí HSV je asymptomatická, takže mnoho lidí, kteří virus přenášejí, neví, že ho mají.
Virus se navíc snadno přenáší.
V mnoha případech stačí:
- polibek
- orální sex
- kontakt mezi pohlavními orgány
HSV-1
Podle ministerstva zdravotnictví v New Yorku je většina lidí nejprve vystavena HSV-1 před dosažením věku 5 let.Virus herpes simplex u novorozence. .
health.ny.gov/diseases/communicable/herpes/newborns/fact_sheet.htm
V těchto případech je orální opar pravděpodobně výsledkem blízkého kontaktu s rodičem nebo sourozencem.
Například rodič, který má HSV-1, může virus přenést na své dítě, pokud je políbí na ústa nebo sdílí brčka, jídlo nebo jiné předměty, které mají virus na sobě.
Osoba, která má HSV-1, může přenášet virus bez ohledu na to, zda někdy měla opary nebo aktivní ohnisko.
HSV-2
Infekce HSV-2, které způsobují genitální opar, se obvykle přenášejí pohlavním stykem.
To zahrnuje kontakt s genitáliemi, spermatem, vaginální tekutinou nebo vředy na kůži osoby, která má HSV-2.
Stejně jako u HSV-1 lze HSV-2 přenášet bez ohledu na to, zda způsobuje boláky nebo jiné znatelné příznaky.
Více žen než mužů dostává genitální opar v důsledku HSV-2.Virus herpes simplex. .
who.int/news-room/fact-sheets/detail/herpes-simplex-virus
Je to proto, že infekce genitálního herpesu se snáze přenáší z penisu do pochvy, než z vagíny do penisu.
Jaký je rozdíl mezi orálním a genitálním oparem?
Je zjednodušením říci, že HSV-1 způsobuje orální opar a HSV-2 způsobuje genitální opar, i když jsou to nejjednodušší definice každého z nich.
HSV-1 je podtyp viru herpes, který obvykle způsobuje orální herpes. Toto je také známé jako opary.
HSV-1 může také způsobit genitální puchýře, které vypadají velmi podobně jako genitální puchýře spojené s virem HSV-2.
Jakákoli opar nebo puchýř na herpesu - bez ohledu na jeho podtyp - může hořet, svědění nebo mravenčení.
Podtyp HSV-2 viru herpes způsobuje genitální vředy, stejně jako oteklé lymfatické uzliny, bolesti těla a horečku.
Ačkoli HSV-2 může také způsobit vředy na obličeji, je mnohem méně častý než vředy na pohlavních orgánech.
Je těžké podívat se na opar a zjistit, zda to bylo způsobeno HSV-1 nebo HSV-2.
Pro stanovení diagnózy by lékař nebo jiný poskytovatel zdravotní péče musel odebrat vzorek tekutiny z léze puchýře nebo odebrat malý vzorek kožní léze a odeslat ji do laboratoře k testování.
K dispozici je také krevní test.
Takže opary jsou způsobeny pouze HSV-1?
Jak HSV-1, tak HSV-2 mohou způsobit opary na ústech a obličeji.
Ačkoli je u HSV-1 častější způsobovat opary, není nemožné, aby je způsoboval i HSV-2.
Jsou opary to samé jako opary?
Opary nejsou totéž jako vředy nebo vředy v ústech. Každý z nich má jiné příčiny a dvě zcela odlišné prezentace.
Opary:
- jsou způsobeny virem herpes simplex
- obvykle se vyvíjejí v blízkosti úst, například pod nosními dírkami nebo na rtech
- způsobit zarudnutí a puchýře naplněné tekutinou
- obvykle se objevují ve skupinách
- obvykle hořet nebo mravenčit
- nakonec se rozbije a vytéká a vytvoří chrastu podobnou kůře
- může trvat 2 až 4 týdny, než se zcela uzdraví
Canker boláky:
- mohou být způsobeny citlivostí na potraviny nebo chemikálie, nedostatkem stravy, lehkým zraněním nebo stresem
- se mohou vyvinout kdekoli v ústech, například na spodní části linie dásní, uvnitř rtu nebo pod jazykem
- mají tvar kruhu nebo oválu
- jsou obvykle žluté nebo bílé s červeným okrajem
- se mohou objevit samostatně nebo ve skupinách
- obvykle trvá 1 až 2 týdny, než se zcela uzdraví
Šíří se HSV-1 a HSV-2 stejným způsobem?
HSV-1 se šíří přímým kontaktem s virem, který může být přítomen na oparu nebo v jeho okolí, v orálních sekretech (jako jsou sliny) a v genitálních sekrecích (jako je sperma).
Mezi způsoby přenosu může patřit:
- líbat někoho na ústa
- sdílení jídelního nádobí nebo šálků
- sdílení balzámu na rty
- provádění orálního sexu
Herpetický virus obvykle postihuje oblast, kde poprvé přišel do styku s tělem.
Takže pokud osoba, která má HSV-1, provádí orální sex na svém partnerovi, HSV-1 by mohl být přenášen na svého partnera, který by pak mohl vyvinout vředy na pohlavních orgánech.
HSV-2 se naproti tomu obvykle přenáší pouze sexuálním kontaktem. To zahrnuje kontakt mezi pohlavními orgány a kontakt s pohlavními sekrety, jako je sperma.
Mezi způsoby přenosu HSV-2 patří:
- orální sex
- vaginální sex
- anální sex
Jak dlouho trvá registrace po expozici ve vašem systému?
Když je člověk vystaven viru herpes, virus cestuje tělem do nervových buněk poblíž míchy známých jako ganglion hřbetních kořenů.
U některých lidí virus zůstává latentní a nikdy nezpůsobuje žádné příznaky ani problémy.
U ostatních se virus bude projevovat a pravidelně se aktivovat, což bude bolet. K tomu nemusí vždy dojít okamžitě po expozici.
Lékaři přesně nevědí, proč si někteří lidé dělají boláky v ústech nebo na pohlavních orgánech a jiní ne, nebo proč se virus rozhodne aktivovat.
Lékaři vědí, že vředy se pravděpodobněji vyvinou za následujících okolností:
- v dobách silného stresu
- po vystavení chladnému počasí nebo slunečnímu záření
- po extrakcích zubů
- spolu s výkyvy hormonů, jako je těhotenství nebo menstruace
- pokud máte horečku
- pokud jsou přítomny další infekce
Někdy může člověk identifikovat spouštěče, které způsobují propuknutí oparu. Jindy jsou spouštěče zdánlivě náhodné.
Proč není HSV zahrnuto do rutinních screeningů STI nebo jiných laboratorních prací?
Hlavní zdravotnické organizace, jako je Centers for Disease Control and Prevention (CDC), nedoporučují vyšetřovat někoho na opar, pokud nejsou přítomny příznaky.Screening genitálního oparu FAQ. .
cdc.gov/std/herpes/screening.htm
Podle CDC neexistují žádné důkazy o tom, že diagnostika stavu, když příznaky nejsou přítomny, vede ke změně sexuálního chování.Genitální herpes screening FAQ. .
cdc.gov/std/herpes/screening.htm
Přestože asymptomatická diagnóza nemá fyzický dopad, může mít negativní dopad na duševní zdraví.
V mnoha případech může být související stigma znepokojivější než skutečná diagnóza.
Je také možné, že osoba, která je asymptomatická, může dostat falešně pozitivní výsledek, což vede ke zbytečnému emočnímu zmatku.
Jak zjistíte, že máte HSV?
Ve většině případů to nevíte, pokud se vám nevytvoří puchýře nebo boláky na ústech nebo na genitáliích. Tyto vředy obvykle mají pocit pálení a brnění.
Pokud si myslíte, že jste byli vystaveni HSV-2, nebo byste chtěli vědět, zda nosíte virus, promluvte si o testování s lékařem nebo jiným poskytovatelem zdravotní péče.
Můžete stále mít sex, pokud máte HSV?
Ano, stále můžete mít sex, pokud máte HSV-1 nebo HSV-2.
Pokud však máte aktivní ohnisko, měli byste se vyhnout intimnímu kontaktu. Tím se sníží riziko přenosu na vašeho partnera.
Například pokud máte opar, měli byste se vyvarovat polibků se svým partnerem nebo orálního sexu.
Pokud máte aktivní ohnisko genitálií, měli byste se vyhnout jakékoli činnosti pod pásem, dokud se nevyléčí.
I když je méně pravděpodobné, že se virus rozšíří, pokud nejsou přítomny žádné příznaky, může celkové riziko přenosu pomoci snížit praktický sex s kondomem nebo jinou bariérovou metodou, jako je například zubní přehrada.
Můžete ještě něco zabránit přenosu?
Můžete také zvážit rozhovor se svým poskytovatelem zdravotní péče o antivirotikách na předpis, například:
- acyklovir (Zovirax)
- famciklovir (Famvir)
- valacyklovir (Valtrex)
Tyto léky mohou pomoci potlačit virus a snížit riziko přenosu.
Ve vzácných případech může být herpes přenášen během těhotenství nebo při porodu.Ujištění o genitálním oparu během těhotenství a porodu. (n.d.). herpes.org.nz/patient-info/herpes-pregnancy/
Pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět, poraďte se s porodníkem nebo jiným poskytovatelem zdravotní péče o krocích, které můžete podniknout ke snížení rizika přenosu.
Existuje lék na HSV-1 nebo HSV-2?
V současné době neexistuje žádný lék na HSV-1 nebo HSV-2. Antivirová léčba HSV potlačuje virovou aktivitu, ale nezabíjí virus.
CDC konstatuje, že jakékoli potenciální vakcíny jsou testovány v klinických studiích.Genitální opar - informační list CDC. .
cdc.gov/std/herpes/stdfact-herpes.htm Jinak není očkování proti HSV komerčně dostupné.
Pokud se nakazíte HSV, cílem je udržet váš imunitní systém na vysoké úrovni, abyste zabránili výskytu aktivních ohnisek.
Antivirová léčba může také pomoci předcházet nebo zkrátit výskyt ohnisek.
Jsou to jediné herpetické viry?
Ve skutečnosti existuje několik dalších podtypů herpetických virů, které jsou ze stejné rodiny jako HSV-1 a HSV-2. Tato rodina je známá jako Herpesviridae.
Alternativně jsou HSV-1 a HSV-2 také známé jako lidský herpesvirus 1 (HHV-1) a lidský herpesvirus 2 (HHV-2).
Mezi další lidské herpesviry patří:
- Lidský herpesvirus 3 (HHV-3): Tento virus, známý také jako virus varicella zoster, způsobuje poškození planých neštovic.
- Lidský herpesvirus 4 (HHV-4): Tento virus, známý také jako virus Epstein-Barr, způsobuje infekční mononukleózu.
- Lidský herpesvirus 5 (HHV-5): Tento virus, známý také jako cytomegalovirus, způsobuje příznaky, jako je únava a bolesti svalů.
- Lidský herpesvirus 6 (HHV-6): Tento virus může způsobit vážné onemocnění u kojenců známé jako „šesté onemocnění“, které se také říká roseola infantum. Virus způsobuje vysokou horečku a výraznou vyrážku.
- Lidský herpesvirus 7 (HHV-7): Tento virus je podobný HHV-6 a může způsobit některé případy roseoly.
- Lidský herpesvirus 8 (HHV-8): Tento virus může přispívat k vážnému onemocnění známému jako Kaposiho sarkom, které může vést k rakovině pojivové tkáně.
Mnoho z těchto podtypů (jako je HHV-3) je kontrahováno v dětství.
Sečteno a podtrženo
Pokud jste nedávno dostali diagnózu, vězte, že nejste sami. Většina dospělých nese alespoň jednu formu herpes viru, pokud ne více.
Můžete také najít útěchu, když víte, že pokud jsou příznaky přítomny, první ohnisko je obecně nejzávažnější.
Jakmile počáteční ohnisko zmizí, možná se již mnoho měsíců, pokud vůbec, nebudete setkávat s dalším vzplanutím.
Máte-li dotazy ohledně léčby, obraťte se na poskytovatele zdravotní péče. Mohou vám poradit s dalšími kroky.
