Přehled
Erupční xanthomatóza (EX) způsobuje na pokožce malé neškodné hrbolky, známé také jako erupční xantomy. Tyto hrbolky se někdy označují jako léze, papuly, plaky nebo vyrážka.
K tomuto vzácnému stavu kůže dochází, když máte v krvi příliš mnoho tuku nebo cholesterolu. Hrboly jsou plné tuku. Asi 10 procent lidí s vysokou hladinou tuků v krvi dostane EX.
Vysoký cholesterol může být způsoben některými zdravotními podmínkami. Vysoký cholesterol pak může vyvolat několik závažných onemocnění. Léčba EX znamená zbavit se přebytečného tuku ve vašem těle a léčit příčinu.
Příznaky erupční xantomatózy
EX způsobí skupiny malých kulatých hrbolek. Obvykle se nacházejí na zadní straně paží - například kolem loktů - a na zadní straně stehen, hýždí a nohou. Mohou se také objevit kolem vašich očí a na:
- žaludek
- krk
- zadní
- kolena
- tvář
- skalp
Hrboly vypadají jako shluk malých, tvrdých vyvýšených míst.Obvykle mají průměr asi 1 až 4 milimetry, někdy připomínají plané neštovice nebo spalničky. Hrboly se mohou také zvětšit.
Hrboly EX mají barevnou škálu. Mohou být tónované, růžové, červené, hnědé, žluté nebo ve směsi barev. Tuk uvnitř hrbolů jim může dát nažloutlou barvu. Mohou také vypadat lesklé nebo voskovité nebo mohou mít kolem sebe žlutou nebo červenou kůru.
Rány EX nemusí vůbec způsobovat žádné příznaky. Někteří lidé mohou mít:
- svědění
- něha
- bolest
- zarudnutí
- vytékání
Fotografie eruptivní xantomatózy
Příčiny eruptivní xantomatózy
EX je známkou toho, že máte v krvi příliš mnoho tuků nebo lipidů. Nadbytečné tuky unikají z vaší krve a shromažďují se v kůži.
Vysoké tuky ve vašem těle mohou být genetické. Nadváha nebo obezita může také způsobit přebytečné tuky v těle a krvi.
Několik stavů a infekcí může také vést k většímu množství tuku ve vašem těle. Tyto zahrnují:
- cukrovka
- vysoký cholesterol
- hypotyreóza
- pozdní stádium onemocnění ledvin
- nemoc jater
- sarkoidóza
- HIV
Některé léky mohou vaše tělo ukládat více tuku, což vede k EX. Tyto zahrnují:
- cyklosporin
- estrogeny
- steroidy
- inhibitory proteázy
- isotretinoin
- valproát sodný
- sertralin
- thiazidová diuretika
- takrolimus
Cukrovka a erupční xantomatóza
Ne každý s EX má cukrovku. Lidé s cukrovkou však mají větší riziko vysokého obsahu tuků v krvi. V některých případech může být EX první známkou toho, že někdo má cukrovku.
Podle American Diabetes Association je EX nejčastější u mladých mužů s diabetem 1. typu.
Cukrovka zvyšuje hladinu cukru v krvi a brání tělu ve správném vytváření nebo používání inzulínu. Inzulin je hormon, který mění hladinu cukru v krvi na energii. Pomáhá také tělu spalovat tuky místo jejich ukládání. To je důvod, proč lidé s cukrovkou nebo problémy s inzulínem mají vyšší obsah tuku.
Léčba eruptivní xantomatózy
Hrboly EX obvykle odezní během několika týdnů až měsíců. Léčba a změny životního stylu mohou řešit základní příčinu, která vede k vysoké hladině tuků.
Lékařské ošetření
Pokud je váš EX způsoben cukrovkou, lékař vám pomůže vyrovnat hladinu cukru v krvi. To pomůže snížit vysoký obsah tuků v krvi. Léčba cukrovky zahrnuje užívání každodenních léků, jako jsou:
- inzulín
- metformin (glukofág)
- glipizid (Glucotrol)
- pramlintid (SymlinPen)
Genetika může také způsobit, že vaše tělo přirozeně vytváří a ukládá více tuků. Pokud je to váš případ, může vás lékař léčit léky, které vám pomohou snížit nebezpečnou hladinu cholesterolu. Mohou zahrnovat:
- atorvastatin (Lipitor)
- fluvastatin (Lescol)
- lovastatin (Altoprev, Mevacor)
- rosuvastatin (Crestor)
- simvastatin (Zocor)
Změny životního stylu
Měli byste také provádět zdravé a důsledné změny životního stylu, které vám pomohou zbavit se nadbytečného tuku, včetně:
- udržení zdravé hmotnosti
- jíst vyváženou stravu
- dostatek pohybu
- přestat kouřit
- pít méně alkoholu
Výživa
Spolu s předepsanými léky vám mohou změny jídla a vyvážená strava pomoci kontrolovat hladinu cukru v krvi a snižovat obsah špatných tuků.
Omezte nebo vynechejte sladké potraviny a jednoduché sacharidy, například:
- přidané cukry
- kukuřičný sirup a kukuřičný sirup s vysokým obsahem fruktózy
- bílý chléb
- bílá rýže
- bílá mouka
- brambůrky
Přidejte do své každodenní stravy dostatek vlákniny, včetně:
- čerstvé a mražené ovoce a zelenina
- celozrnné pečivo a těstoviny
- hnědá rýže
- oves
- ječmen
- čočka
- quinoa
Vyvarujte se trans-tuků, jako jsou:
- margarín
- smažená jídla
- balené sušenky a sušenky
- balené občerstvení
- zmrazené pizzy a večeře
- mražené hranolky
- lahvové salátové dresinky, omáčky a marinády
- mléčné krémy na mléko
Léčba příznaků
K úlevě od svědění, bolesti a dalších příznaků EX může lékař předepsat:
- léky proti bolesti
- znecitlivující krémy
- steroidní krémy nebo léky
Ve vzácných případech mohou hrbolky EX narůst a být nepohodlné. Lékař vám může doporučit laserové ošetření nebo chirurgický zákrok k jejich odstranění.
Výhled na eruptivní xantomatózu
EX je neškodný stav pokožky. Obvykle zmizí za několik týdnů s léčbou. Ve velmi vzácných případech může být EX způsobeno genetikou. Mějte na paměti, že nemusíte mít nadváhu nebo obezitu, abyste měli vysoké hladiny tuků v krvi nebo trpěli tímto stavem kůže. Může to však být známka toho, že vaše tělo nefunguje správně.
EX může být včasným varovným signálem pro srdeční choroby kvůli vysoké hladině cholesterolu. Hrboly mohou být také způsobeny chronickým onemocněním, jako je cukrovka. Mohou také být známkou stavu pankreatu, jako je pankreatitida.
Lékař s vámi může spolupracovat na léčbě a prevenci závažných zdravotních problémů. Vaše léčba může zahrnovat léky a dodržování zdravého životního stylu.
Poraďte se svým lékařem nebo odborníkem na výživu o tom, jaká nejlepší dieta a cvičební plán pro vás budou. Budete chtít navštívit svého lékaře, aby pravidelně kontroloval vaše zdraví, i když příznaky EX ustoupí.
