Co je plnicí trubice?
Podávací trubice je zařízení, které se do břicha vloží přes břicho. Používá se k dodávání výživy, když máte potíže s jídlem. Zavádění krmné sondy se také nazývá perkutánní endoskopická gastrostomie (PEG), esophagogastroduodenoscopy (EGD) a zavedení G-trubice.
Tato léčba je vyhrazena pro případ, že máte potíže s jídlem sami, z následujících důvodů:
- Máte poruchu úst nebo jícnu, což je trubice, která spojuje vaše hrdlo se žaludkem.
- Máte potíže s polykáním nebo zadržováním jídla.
- Nedostáváte dostatek výživy nebo tekutin ústy.
Podmínky, které vám mohou způsobit potíže s jídlem, zahrnují:
- mrtvice
- popáleniny
- dětská mozková obrna
- onemocnění motorických neuronů
- demence
Léčba může být také provedena, pokud ji potřebujete k užívání určitých léků.
Musím se na postup připravit?
Tento postup se provádí v nemocnici nebo na klinice.
Než začnete, informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte, včetně léků na ředění krve, jako je warfarin (Coumadin), aspirin (Bufferin) nebo klopidogrel (Plavix). Asi týden před zákrokem budete muset přestat užívat léky na ředění krve nebo protizánětlivé léky.
Lékař bude také potřebovat vědět, zda jste těhotná nebo máte určité stavy, například:
- cukrovka
- alergie
- srdeční stavy
- plicní podmínky
Pokud máte cukrovku, možná bude nutné upravit den nebo den, kdy bude léčba podána, nebo inzulín.
Lékař provede gastrostomii pomocí endoskopu, což je flexibilní trubice s připojenou kamerou. Může vám být podána anestézie, aby vám bylo lépe. To může po postupu způsobit ospalost. Před zákrokem zajistěte, aby vás někdo odvezl domů.
Tento postup vyžaduje, abyste se postili. Lékaři obvykle žádají, abyste se zdrželi jídla osm hodin před zákrokem. Většina lidí se může vrátit domů ve stejný den jako procedura nebo následující den.
Jak se zavádí endoskop?
Před zákrokem musíte odstranit veškeré šperky nebo zubní protézy. Poté dostanete anestetikum a něco na zmírnění bolesti.
Když ležíte na zádech, lékař vám umístí endoskop do úst a dolů do jícnu. Kamera pomáhá lékaři vizualizovat podšívku vašeho žaludku, aby zajistila správné umístění plnicí trubice.
Když váš lékař vidí váš žaludek, udělá vám malý řez v břiše. Dále zasunou podávací trubici otvorem. Poté trubici zajistí a kolem místa umístí sterilní obvaz. Může dojít k malému odtoku tělesných tekutin, jako je krev nebo hnis, z rány.
Celá procedura obvykle trvá méně než hodinu.
Plnicí trubice může být dočasná nebo trvalá, v závislosti na primárním důvodu plnicí trubice.
Po ukončení procedury
Po proceduře plánujte odpočinek. Vaše břicho by se mělo zahojit asi za pět až sedm dní.
Po zavedení trubice se můžete setkat s dietologem, který vám ukáže, jak trubičku používat ke krmení. Váš dietetik vás také naučí, jak pečovat o tubu.
Odtok z tuby je normální den nebo dva a zdravotní sestra vám bude pravděpodobně pravidelně oblékat obvaz. Pocit bolesti několik dní kolem místa, kde byl řez proveden, je normální. Udržujte oblast suchou a čistou, abyste zabránili podráždění nebo infekci pokožky.
Rizikové faktory
S postupem jsou spojena některá rizika, ale nejsou běžná. Mezi rizika patří potíže s dýcháním a nevolnost způsobená léky. Nadměrné krvácení a infekce jsou rizika, kdykoli podstoupíte operaci, dokonce i při drobném zákroku, jako je vložení plnicí trubice.
Kdy zavolat lékaře
Než opustíte nemocnici nebo kliniku, ujistěte se, že víte, jak se starat o plnicí trubici a kdy potřebujete kontaktovat lékaře. Zavolejte svého lékaře, pokud:
- trubka vyjde
- máte potíže se vzorcem nebo pokud dojde k zablokování tuby
- všimnete si krvácení kolem místa pro zavedení trubice
- po několika dnech máte kolem místa odvodnění
- máte příznaky a příznaky infekce, včetně zarudnutí, otoku nebo horečky
