Vše, co potřebujete vědět o páté nemoci

Co je pátá nemoc?

Páté onemocnění je virové onemocnění, které často vede k červené vyrážce na rukou, nohou a tvářích. Z tohoto důvodu je také známá jako „nemoc na facku“.

U většiny dětí je to docela běžné a mírné. Může být závažnější pro těhotné ženy nebo pro kohokoli se sníženou imunitou.

Většina lékařů doporučuje lidem s pátým onemocněním, aby počkali na příznaky. Je to proto, že v současné době neexistují žádné léky, které by zkrátily průběh nemoci.

Pokud však máte oslabený imunitní systém, může být nutné, aby vás lékař pečlivě sledoval, dokud příznaky nezmizí.

Pokračujte a zjistěte:

• proč se vyvíjí pátá nemoc
• kdo je nejvíce ohrožen
• jak vědět, kdy ta červená vyrážka může být známkou něčeho vážnějšího

Co způsobuje pátou nemoc?

Parvovirus B19 způsobuje páté onemocnění. Tento vzdušný virus má tendenci se šířit slinami a respiračními sekrety u dětí, které jsou na základní škole.

Je to nejčastější v:

• pozdní zima
• jaro
• počátkem léta

Může se však šířit kdykoli a mezi lidmi v jakémkoli věku.

Mnoho dospělých má protilátky, které jim brání v rozvoji páté nemoci kvůli předchozí expozici během dětství. Když se u dospělého ujmete páté nemoci, mohou být příznaky závažné.

Pokud během těhotenství dostanete páté onemocnění, existuje vážné riziko pro vaše nenarozené dítě, včetně život ohrožující anémie.

Pro děti se zdravým imunitním systémem je páté onemocnění běžným mírným onemocněním, které má zřídka trvalé následky.

Jak vypadá pátá nemoc?

Jaké jsou příznaky páté nemoci?

Počáteční příznaky páté nemoci jsou velmi obecné. Mohou připomínat mírné příznaky chřipky. Mezi příznaky často patří:

• bolest hlavy
• únava
• nízká horečka
• bolest krku
• nevolnost
• rýma
• ucpaný nos

Podle Nadace pro artritidu se příznaky obvykle objevují 4 až 14 dní po expozici viru.

Po několika dnech výskytu těchto příznaků se u většiny mladých lidí objeví červená vyrážka, která se poprvé objeví na tvářích. Vyrážka je někdy prvním příznakem nemoci, která je zaznamenána.

Vyrážka má tendenci se vyčistit na jedné oblasti těla a poté se během několika dní znovu objeví na jiné části těla.

Kromě tváří se vyrážka často objeví na:

• zbraně
• nohy
• kmen těla

Vyrážka může trvat týdny. Ale jakmile to uvidíte, už nejste nakažliví.

U dětí je větší pravděpodobnost vyrážky než u dospělých. Ve skutečnosti je hlavním příznakem, který dospělí obvykle pociťují, bolest kloubů. Bolesti kloubů mohou trvat několik týdnů. Obvykle je to nejvíce patrné v:

• zápěstí
• kotníky
• kolena

Jak je diagnostikována pátá nemoc?

Lékaři mohou často stanovit diagnózu pouhým pohledem na vyrážku. Váš lékař vás může vyšetřit na specifické protilátky, pokud je pravděpodobné, že budete čelit vážným následkům páté nemoci. To platí zejména v případě, že jste těhotná nebo máte narušený imunitní systém.

Jak se léčí pátá nemoc?

U většiny zdravých lidí není nutná žádná léčba.

Pokud vás bolí klouby nebo máte bolesti hlavy nebo horečku, může vám být doporučeno, abyste si podle potřeby užívali volně prodejný (OTC) acetaminofen (Tylenol) k úlevě od těchto příznaků. V opačném případě budete muset počkat, až vaše tělo bude bojovat proti viru. To obvykle trvá jeden až tři týdny.

Procesu můžete pomoci tím, že pijete hodně tekutin a odpočíváte. Jakmile se objeví červená vyrážka, děti se často mohou vrátit do školy, protože již nejsou nakažlivé.

Ve vzácných případech lze podat intravenózní imunoglobulin (IVIG). Tato léčba je obvykle vyhrazena pro závažné, život ohrožující případy.

Pátá nemoc u dospělých

Zatímco pátá nemoc obvykle postihuje děti, může se objevit u dospělých. Stejně jako u dětí je páté onemocnění u dospělých téměř vždy mírné. Mezi příznaky patří bolest kloubů a otoky.

Může se objevit mírná vyrážka, ale vyrážka není vždy přítomna. Někteří dospělí s pátým onemocněním nemají vůbec žádné příznaky.

Léčba těchto příznaků je obvykle OTC léky proti bolesti, jako je Tylenol a ibuprofen. Tyto léky mohou pomoci snížit otoky a bolesti kloubů. Příznaky se často samy upraví během jednoho nebo dvou týdnů, ale mohou trvat i několik měsíců.

Dospělí zřídka zažívají problémy s pátým. Těhotné ženy a dospělí se slabým imunitním systémem nebo chronickou anémií mohou mít komplikace, pokud se u nich objeví páté onemocnění.

Pátá nemoc během těhotenství

Většina lidí, kteří přijdou do styku s virem, který způsobuje páté onemocnění, a s těmi, u kterých se později objeví infekce, s tím nebudou mít žádný problém. Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) je zhruba 50 procent těhotných žen imunních vůči viru, takže se u nich nevyvine páté onemocnění, i když jsou vystaveny.

U těch, kteří nemají imunitu, může expozice znamenat mírné onemocnění. Příznaky mohou zahrnovat:

• bolest kloubů
• otok
• mírná vyrážka

Je nepravděpodobné, že by byl ovlivněn vyvíjející se plod, ale je možné, že matka přenese tento stav na své nenarozené dítě.

Ve vzácných případech se u plodu, jehož matka dostala parvovirus B19, může vyvinout těžká anémie. Tento stav ztěžuje vyvíjejícímu se plodu tvorbu červených krvinek (RBC) a může vést k potratu.

Potrat způsobený pátou nemocí není běžný. Méně než 5 procent těhotných žen, které onemocní pátou nemocí, přijde o plod. Potrat se obvykle objevuje v prvním trimestru nebo prvních třech měsících těhotenství.

Léčba páté nemoci během těhotenství neexistuje. Váš lékař však pravděpodobně bude vyžadovat další monitorování. To může zahrnovat:

• více prenatálních návštěv
• další ultrazvuky
• pravidelné krveprolití

Pátá nemoc u kojenců

Matky, u nichž je diagnostikována pátá nemoc, mohou virus přenášet na svůj vyvíjející se plod. Pokud k tomu dojde, mohlo by se u dítěte objevit těžká anémie. To je však vzácné.

Děti s anémií způsobenou pátým onemocněním mohou vyžadovat transfuzi krve. V některých případech by tento stav mohl způsobit mrtvé narození nebo potrat.

Pokud dítě utrpí páté onemocnění in utero, neexistuje žádná léčba. Lékař bude během těhotenství sledovat matku a plod. Dítě pravděpodobně dostane po porodu další lékařskou péči, včetně transfuze krve, je-li to nutné.

Kdy je pátá nemoc nakažlivá?

Pátá nemoc je nakažlivá v počáteční fázi infekce, než se objeví zřetelné příznaky jako vyrážka.

Přenáší se dýchacími sekrety, jako jsou sliny nebo sputum. Tyto tekutiny se běžně vyrábějí s rýmou a kýcháním, což jsou časné příznaky páté nemoci. Z tohoto důvodu lze pátou nemoc přenášet tak snadno a tak rychle.

Teprve když se objeví vyrážka, pokud se tak stane, může být jasné, že příznaky nejsou důsledkem nachlazení nebo chřipky. Vyrážky se obvykle objevují dva až tři týdny po vystavení viru. Než se objeví vyrážka, už nejste nakažliví.

Výhled

Pátá nemoc nemá pro většinu lidí dlouhodobé důsledky. Pokud je však váš imunitní systém oslaben kvůli HIV, chemoterapii nebo jiným stavům, pravděpodobně budete muset být v péči lékaře, protože vaše tělo pracuje na boji proti této nemoci.

Pokud trpíte anémií dříve, než dostanete páté onemocnění, budete pravděpodobně potřebovat lékařskou pomoc.

Je to proto, že páté onemocnění může zastavit vaše tělo v produkci červených krvinek, což může snížit množství kyslíku, které vaše tkáň dostane. To je obzvláště pravděpodobné u lidí se srpkovitou anémií.

Okamžitě navštivte lékaře, pokud máte srpkovitou anémii a myslíte si, že jste mohli být vystaveni páté nemoci.

Může se stát nebezpečným, pokud se u vás během těhotenství rozvine stav. Pátá nemoc může poškodit vyvíjející se plod, pokud se u něj rozvine těžká forma anémie zvaná hemolytická anémie. Může vést ke stavu nazývanému hydrops fetalis.

Lékař může doporučit nitroděložní transfuzi pomocí kordocentézy. Jedná se o transfuzi krve prováděnou pupeční šňůrou, která pomáhá chránit nenarozené dítě před onemocněním.

Podle March of Dimes mohou další komplikace související s těhotenstvím zahrnovat:

• srdeční selhání
• potrat
• mrtvé dítě

Jak lze zabránit páté nemoci?

Vzhledem k tomu, že páté onemocnění se obvykle přenáší z jedné osoby na druhou vzduchem vylučovanými sekrety, zkuste minimalizovat kontakt s lidmi, kteří jsou:

• kýchání
• kašel
• smrkání

Časté mytí rukou může také pomoci snížit pravděpodobnost vzniku páté nemoci.

Jakmile se člověk se zdravým imunitním systémem nakazí tímto onemocněním, bude považován za imunního na celý život.

Pátá nemoc vs. šestá nemoc

Roseola, také známá jako šestá nemoc, je virové onemocnění nejčastěji způsobené lidským herpesvirem 6 (HHV-6).

Je to nejčastější u dětí ve věku od 6 měsíců do 2 let. Asi 90 procent případů šestého onemocnění je u dětí mladších dvou let.

Prvním příznakem roseoly bude pravděpodobně vysoká horečka, asi 102 až 104 ° F. Může trvat tři až pět dní. Poté, co horečka ustoupí, se vyvine prozrazující vyrážka napříč trupem a často až k obličeji a končetinám.

Vyrážka je růžové nebo červené barvy, hrbolatá a skvrnitá. Pátá nemoc a roseola mají společnou vyrážku, ale další příznaky roseoly tyto dvě infekce odlišují.

Mezi další příznaky patří:

• rýma
• otok víček
• podrážděnost
• únava

Stejně jako pátá nemoc nemá roseola žádnou specifickou léčbu. Lékař vašeho dítěte pravděpodobně doporučí léčbu horečky volně prodejným acetaminofenem. Můžete také použít tekutiny a jiné uklidňující techniky, abyste udrželi dítě v pohodlí, dokud nezmizí horečka a vyrážka.

Děti se šestým onemocněním zřídka zažijí komplikace. Nejběžnějším je febrilní záchvat v důsledku vysoké horečky. Děti, které mají narušený imunitní systém, mohou mít další rizika komplikací, pokud se u nich objeví roseola.

Pátá nemoc vs šarlach

Šarlach, stejně jako pátá nemoc, je častou příčinou červených kožních vyrážek u dětí. Na rozdíl od páté nemoci je šarlach způsoben bakteriemi, nikoli virem.

Je to stejná bakterie, která způsobuje streptokok. Asi 10 procent dětí se streptokokem bude mít závažnější reakci na bakterie a vyvine šarla.

Mezi příznaky patří:

• náhlý nástup horečky
• bolest krku
• případně zvracení

Během jednoho nebo dvou dnů se objeví červená vyrážka s malými červenými nebo bílými hrbolky, obvykle nejprve na obličeji. Pak se může rozšířit do kmene a končetin.

Bílý jahodový jazyk je také běžný u dětí se spálou. To vypadá jako silný bílý povlak se zvýšenými červenými papilami nebo červenými hrbolky na povrchu jazyka.

U dětí ve věku od 5 do 15 let se s největší pravděpodobností objeví šarlach. Šarla však můžete postihnout v jakémkoli věku.

Šarlach lze léčit antibiotiky, což může zabránit závažným komplikacím, jako je revmatická horečka.

Stejně jako pátá nemoc se šarlach přenáší kapkami dýchacích cest. Děti, které vykazují známky spálu, by měly zůstat doma a vyhýbat se jiným dětem, dokud nebudou bez horečky a nebudou užívat antibiotika po dobu nejméně 24 hodin.

Otázky a odpovědi

Otázka:

Mému dítěti byla nedávno diagnostikována pátá nemoc. Jak dlouho ji mám nechat mimo školu, aby se zabránilo jejímu šíření na další děti?

A:

Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí se u lidí s parvovirem B19, který způsobuje páté onemocnění, obvykle objeví příznaky mezi 4 a 14 dny po expozici. Zpočátku mohou mít děti horečku, malátnost nebo příznaky nachlazení, než vyrážka propukne. Vyrážka může trvat 7 až 10 dní. Děti s největší pravděpodobností rozšíří virus na počátku onemocnění ještě předtím, než se vyrážka vůbec rozvine. Pak, pokud vaše dítě nemá imunitní problémy, pravděpodobně již není infekční a může se vrátit do školy.

Jeanne Morrison, PhD, MSNOdpovědi představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je pouze informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.