na první pohled
- Premera Blue Cross nabízí plány Medicare Advantage obyvatelům státu Washington.
- Většina plánů Premery zahrnuje pokrytí léků na předpis.
- Premera slouží více než 2 milionům lidí a je největším poskytovatelem zdravotních plánů na severozápadě Pacifiku.
Medicare Advantage nebo Medicare Part C je volitelný plán, který může nahradit původní pokrytí Medicare (části A a B).
Část C poskytuje balíček, který obsahuje další služby nad rámec těch, které získáte z původní Medicare. Mezi ně mohou patřit mimo jiné léky na předpis a zubní lékařství.
V roce 2018 se zhruba třetina lidí s Medicare rozhodne zaregistrovat do plánu Medicare Advantage pro své pokrytí.
Plány Medicare Advantage se prodávají prostřednictvím soukromých pojišťoven. Tyto plány musí poskytovat alespoň stejné pokrytí jako původní Medicare. Kromě toho nabízejí různé pojišťovny různé možnosti plánu v závislosti na tom, kde bydlíte a kolik chcete platit.
Premera Blue Cross nabízí obyvatelům státu Washington řadu plánů HMO. Pokračujte v čtení, abyste se dozvěděli o konkrétních možnostech Medicare Advantage, které Premera nabízí v roce 2021.
Možnosti plánu Premera Medicare Advantage
Můžete si vybrat z několika různých typů plánů Medicare Advantage, které nahradí původní Medicare.
Mezi typy plánů Medicare Advantage patří:
- Organizace pro údržbu zdraví (HMO)
- Organizace preferovaných poskytovatelů (PPO)
- Soukromý poplatek za službu (PFFS)
- Plán zvláštních potřeb (SNP)
- Spořicí účet Medicare (MSA)
Společnost Premera však prostřednictvím svého programu Medicare Advantage nabízí pouze plány HMO. Dále si projdeme podrobnosti, co tyto plány nabízejí.
Plány Premera HMO
S plány Premera HMO Medicare Advantage budete požádáni, abyste si vybrali lékaře primární péče, který bude dohlížet na vaši péči. V případě potřeby budete mít možnost vidět specialisty v síti poskytovatelů plánu.
Pokud potřebujete vidět někoho mimo síť vašeho poskytovatele, pokrytí se nepoužije a budete muset zaplatit všechny náklady. Pohotovostní služby jsou výjimkou.
Všechny plány Premery zahrnují pokrytí léků na předpis.
U původního Medicare (část A a část B) si musíte vybrat samostatný lékový plán na předpis Medicare část D. Pokud se nezaregistrujete k pokrytí drogami, když poprvé získáte nárok na Medicare, obvykle zaplatíte pokutu, pokud se později rozhodnete přidat pokrytí.
Možnosti Premera část D.
Premera v současné době nenabízí samostatné plány Medicare Part D. Většina jejích plánů Medicare Advantage HMO však zahrnuje určitou úroveň pokrytí léků na předpis.
Které státy nabízejí plány Premera Medicare Advantage?
Ačkoli Premera Blue Cross nabízí soukromé pojišťovací služby na Aljašce i ve Washingtonu, plány Medicare Advantage jsou omezeny pouze na obyvatele Washingtonu. A dokonce i ve Washingtonu se dostupnost plánu liší podle kraje.
Společnost Premera nabízí v roce 2021 plány Medicare Advantage v následujících okresech Washingtonu:
- Cowlitz
- ostrov
- Král
- Kitsap
- Lewis
- Prorazit
- San Juan
- Skagit
- Snohomish
- Spokane
- Stevens
- Thurston
- Walla Walla
- Whatcom
Pokud jste obyvatelem Washingtonu, můžete zde zadat své PSČ a zjistit, které plány Premera Medicare Advantage jsou nabízeny ve vaší oblasti.
Co pokrývají plány Premera Medicare Advantage?
Všechny plány Medicare Advantage (část C) musí nabízet základní služby, na které se vztahuje původní Medicare (část A a B).
Plány Medicare Advantage obvykle zahrnují také další služby. Ty se mohou lišit podle zvoleného plánu.
Každý plán Medicare Advantage, který Premera Blue Cross nabízí, zahrnuje následující standardní služby:
- hospitalizace v nemocnici
- omezená kvalifikovaná ošetřovatelská péče
- návštěvy ambulantního lékaře
- běžné laboratorní testy
- preventivní péče a vakcíny
- služby duševního zdraví
- fyzikální a pracovní terapie
- odolné lékařské vybavení
- nouzová a neodkladná péče
- některé dopravní služby pro lékařskou péči
- volitelné krytí léků na předpis
- fitness programy a členství v tělocvičně
- Přístup zdravotní sestry 24/7
Rutinní zubní krytí je k dispozici za příplatek, v závislosti na zvoleném plánu. Každý plán Premera Medicare Advantage zahrnuje také pokrytí fitness programů.
Kolik stojí plány Premera Blue Cross Medicare Advantage?
Dostupnost plánu a ceny se liší. Existuje několik úrovní plánů a ne každý plán je nabízen v každém kraji. Plány obvykle zahrnují měsíční pojistné, odpočitatelné, splátky a měnové záruky.
V následující tabulce jsou uvedeny některé náklady na několik plánů Premera Medicare Advantage v nejlidnatějších krajích ve Washingtonu (King, Pierce a Snohomish).
Co je výhoda Medicare (část C Medicare)?
Medicare Advantage (část C) je plán zdravotní péče nabízený prostřednictvím soukromých poskytovatelů pojištění. Část C kombinuje všechny prvky původní Medicare - lůžkovou péči prostřednictvím Medicare části A a ambulantní péči prostřednictvím Medicare části B - plus další produkty a služby, jako je krytí předpisu.
Dostupnost plánu a ceny se liší podle vaší polohy a služeb, které chcete zahrnout. Plány Medicare Advantage můžete přizpůsobit vašim konkrétním zdravotnickým potřebám a rozpočtu.
Další pokrytí a služby budou stát víc. Navíc váš plán může omezit, ze kterých poskytovatelů, služeb a produktů si můžete vybrat.
Pomocí nástroje pro srovnání plánů Medicare můžete porovnat několik různých plánů Medicare Advantage ve vaší oblasti.
Jídlo s sebou
- Plány Medicare Advantage nabízejí možnost sdružených zdravotnických služeb, které jdou nad rámec původního Medicare.
- Ve státě Washington nabízí Premera Blue Cross několik plánů HMO Medicare Advantage.
- Nabídky a ceny plánů se liší podle krajů. Nezapomeňte zkontrolovat, co je ve vaší oblasti k dispozici, a zvážit, které plány splní vaše zdravotní potřeby a váš rozpočet.
-how-long-it-stays-in-your-system.jpg)
