Přehled
Všichni víme, že roční období. Jak se počasí začíná ochladit, začínají stoupat případy chřipky. Toto se označuje jako „chřipkové období“.
Chřipka je onemocnění dýchacích cest způsobené virem chřipky. Existují čtyři typy chřipkového viru: A, B, C a D. Chřipka A, B a C může infikovat člověka. Avšak pouze chřipka A a B způsobují sezónní epidemie respiračních onemocnění, ke kterým dochází každý rok.
Viry chřipky A se dále dělí na různé podtypy založené na dvou proteinech nacházejících se na povrchu viru - hemaglutininu (HA) a neuraminidáze (NA). Existuje 18 různých podtypů HA, které jsou očíslovány H1 až H18. Podobně existuje 11 různých podtypů NA, očíslovaných N1 až N11.
Pro klasifikaci virů chřipky A se používají kombinace různých podtypů HA a NA. Některé podtypy chřipky A, které můžete znát, zahrnují H1N1 a H3N2.
Podívejme se blíže na chřipkové viry H3N2.
Nedávná ohniska H3N2
Během chřipkové sezóny 2017/18 převládala chřipka způsobená viry H3N2. Chřipková období, v nichž dominuje aktivita H3N2, jsou obvykle závažnější, zejména u rizikových skupin, jako jsou starší dospělí a mladší děti.
Data za chřipkovou sezónu 2017/18 naznačují, že v celé zemi bylo hlášeno více než 30 000 hospitalizací souvisejících s chřipkou.Shrnutí chřipkové sezóny 2017--2018. .
cdc.gov/flu/about/season/flu-season-2017-2018.htm Vyskytlo se téměř 200 dětských úmrtí, většinou u neočkovaných dětí.
Navíc bylo podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) shledáno, že vakcína proti chřipce pro sezónu 2017/18 je celkově 40% účinná.Shrnutí chřipkové sezóny 2017--2018. .
cdc.gov/flu/about/season/flu-season-2017-2018.htm Při rozložení podle viru bylo 65 procent účinné proti H1N1, 25 procent účinné proti H3N2 a 49 procent účinné proti chřipce B.
Data za chřipkovou sezónu 2018/19 ukazují, že od ledna 2019 jsou kmeny H1N1 častější.Týdenní zpráva o sledování chřipky v USA: 52. sezóna sezóny 2018–2019 končící 29. prosince 2018..
cdc.gov/flu/weekly/index.htm Většina hospitalizací byla způsobena H1N1 a dochází k nim u starších dospělých a malých dětí.Úrovně chřipky v USA nadále rostou, jak je hlášeno více úmrtí dětí. .
cidrap.umn.edu/news-perspective/2018/12/us-flu-levels-continue-rise-more-child-deaths-reported
Příznaky H3N2
Příznaky chřipky způsobené H3N2 jsou podobné jako u jiných sezónních chřipkových virů. Příznaky se obvykle objevují náhle a mohou zahrnovat:
- kašel
- rýma nebo ucpaný nos
- bolest krku
- bolest hlavy
- bolesti těla
- horečka
- zimnice
- únava
- průjem
- zvracení
Vakcína pro H3N2
Každoroční vakcína proti chřipce chrání před třemi (trojmocnými) nebo čtyřmi (čtyřmocnými) kmeny chřipky.Účinnost vakcíny - jak dobře funguje vakcína proti chřipce? .
cdc.gov/flu/about/qa/vaccineeffect.htm Kmen H1N1, H3N2 a kmen chřipky B jsou obsaženy v trivalentní vakcíně, zatímco kmen extra chřipky B je obsažen v kvadrivalentní vakcíně.
Podle CDC vakcína proti chřipce snižuje riziko onemocnění chřipkou u běžné populace o 40 až 60 procent během většiny chřipkových období, kdy jsou kmeny vakcín dobrou shodou s cirkulujícími kmeny.Účinnost vakcíny - jak dobře funguje vakcína proti chřipce? .
cdc.gov/flu/about/qa/vaccineeffect.htm
Vakcína proti chřipce má tendenci nabízet ve srovnání s viry H3N2 větší ochranu před chřipkou způsobenou viry H1N1 a viry chřipky B. To lze vysvětlit několika způsoby.
Za prvé, zatímco všechny chřipkové viry rok od roku mutují, viry H3N2 mají tendenci hromadit více změn, které se liší od složky H3N2 vakcíny proti chřipce. To může vést ke špatné shodě mezi kmenem obsaženým ve vakcíně a kmeny, které cirkulují během chřipkové sezóny.
Druhý faktor souvisí s výrobou vakcín proti chřipce. Mnoho vakcín proti chřipce se vyrábí ve vejcích. Viry H3N2 mají tendenci adaptovat se na růst vajíček snadněji než jiné typy chřipkových virů.Wu NC a kol. . Strukturální vysvětlení nízké účinnosti vakcíny proti sezónní chřipce H3N2. DOI:
10.1371 / journal.ppat.1006682 Tyto změny přizpůsobené vajíčkům mohou snížit účinnost vakcinačního kmene.
Problém s přizpůsobením vajec bude pokračovat, dokud se ve vejcích vytvoří vakcíny proti chřipce. Přestože se vakcínový kmen H3N2, který byl doporučen pro chřipkovou sezónu 2018/19, liší od kmene H3N2 z předchozí sezóny, stále obsahuje stejnou mutaci přizpůsobenou vajíčku.WHO mění dva kmeny vakcíny proti chřipce 2018-19. .
cidrap.umn.edu/news-perspective/2018/02/who-changes-2-strains-2018-19-flu-vaccine
Vědci v současné době tvrdě pracují na dalším vývoji účinných metod výroby vakcín bez vajec, aby se pokusili těmto změnám vyhnout. Mezitím je podle CDC získání sezónní vakcíny stále nejlepším způsobem, jak zabránit onemocnění chřipkou.Základní fakta o chřipce. .
cdc.gov/flu/keyfacts.htm
Léčba H3N2
Léčba nekomplikovaného případu sezónní chřipky, jako je H3N2, zahrnuje zvládání příznaků, zatímco se zotavujete. Způsoby, jak toho dosáhnout, zahrnují:
- dostatek odpočinku
- pít dostatek tekutin
- užívání volně prodejných léků k úlevě od příznaků, jako je horečka, bolesti hlavy a bolesti
V některých případech mohou lékaři předepsat antivirové léky, jako je oseltamivir (Tamiflu). Pokud začne antivirová léčba do 48 hodin po vzniku příznaků chřipky, může zkrátit dobu trvání nemoci a zabránit rozvoji komplikací.
Někteří lidé mají zvýšené riziko vzniku závažných komplikací chřipky. Tyto komplikace mohou zahrnovat zápal plic nebo zhoršení již existujícího zdravotního stavu, jako je astma.
Někteří jedinci by měli navštívit svého lékaře, pokud mají podezření, že mají chřipku:
- starší dospělí ve věku 65 let a více
- děti mladší 5 let
- těhotná žena
- osoby s chronickým onemocněním, jako je astma, cukrovka nebo srdeční choroby
- lidé s oslabeným imunitním systémem v důsledku léčby (steroidy, chemoterapie) nebo zdravotního stavu (infekce HIV, leukémie)
Výhled pro H3N2
Většina lidí, kteří onemocní sezónní chřipkou, jako je H3N2, se může zotavit doma bez léčby lékaře. Příznaky se obvykle zmírní do týdne, i když kašel nebo pocity únavy mohou trvat několik týdnů.
Pokud jste ve skupině, která je vystavena vyššímu riziku komplikací chřipky, měli byste určitě navštívit svého lékaře, pokud se u vás objeví příznaky chřipky.
Mezi příznaky, které mohou signalizovat stav nouze a vyžadují okamžitou lékařskou pomoc, patří:
- pocit dechu nebo potíže s dýcháním
- výskyt bolesti nebo tlaku na hrudi nebo břiše
- závratě, které se náhle objeví
- trvalé, silné zvracení
- pocity zmatku
- příznaky, které se začínají zlepšovat, ale pak se vrátí se zhoršeným kašlem a horečkou
Prevence H3N2
Chcete-li zabránit onemocnění sezónními viry chřipky, včetně H3N2, můžete podniknout následující kroky:
- Získejte každoroční vakcínu proti chřipce. Zkuste to získat do konce října, pokud je to možné.
- Často si umyjte ruce, zejména po použití toalety, před jídlem a před dotykem obličeje, nosu nebo úst.
- Pokud je to možné, vyhněte se přeplněným oblastem, kde se chřipka může snadno šířit. Mezi příklady patří školy, veřejná doprava a kancelářské budovy.
- Vyvarujte se kontaktu s nemocnými lidmi.
Pokud jste nemocní chřipkou, můžete zabránit jejímu šíření ostatním tím, že zůstanete doma až 24 hodin poté, co klesla horečka, a nezapomeňte si zakrýt ústa, když kašlete nebo kýcháte.
