Co je to karcinom?
Karcinom je název pro rakoviny, které začínají v epiteliálních buňkách. Tyto buňky tvoří epitel, což je tkáň, která lemuje povrchy uvnitř i vně vašeho těla.
To zahrnuje vnější povrch kůže a vnitřní orgány. Zahrnuje také vnitřek dutých orgánů, jako je váš zažívací trakt a krevní cévy.
Karcinom je nejčastěji diagnostikovaným typem rakoviny. Je klasifikován do podtypů podle druhu buňky, ze které vychází.
Nejběžnější podtypy karcinomu
- Bazocelulární karcinom. Tento typ se vyvíjí v buňkách v nejhlubší vrstvě epitelu, nazývané bazální buňky.
- Spinocelulární karcinom. Tento typ se vyvíjí v buňkách v horní vrstvě epitelu, které se nazývají dlaždicové buňky.
- Karcinom přechodných buněk. Tento typ se vyvíjí v pružných buňkách epitelu močových cest, které se nazývají přechodné buňky.
- Karcinom ledvinových buněk. Tento typ se vyvíjí v epiteliálních buňkách filtračního systému ledvin.
- Adenokarcinom. Tento typ začíná ve specializovaných epiteliálních buňkách, nazývaných žlázové buňky.
Sarkom je další typ rakoviny. Liší se od karcinomu, protože spíše než epitel začíná v buňkách v pojivové tkáni, která se nachází v kostech, chrupavkách, šlachách a svalech.
Sarkomy se vyskytují mnohem méně často než karcinomy.
Jaké jsou typy karcinomu?
Ve stejném orgánu se mohou vyvinout různé typy karcinomu, takže je někdy lepší kategorizovat rakovinu podle podtypu místo podle orgánu.
Nejběžnější karcinomy podle podtypu jsou:
Bazocelulární karcinom
K tomu dochází pouze v kůži. Podle Americké společnosti pro klinickou onkologii je asi 80 procent všech typů rakoviny kůže, které nejsou melanomem, bazocelulárními karcinomy.
Pomalu roste, téměř se nerozšíří a je téměř vždy způsobena vystavením slunci.
Spinocelulární karcinom (SCC)
Nejčastěji se karcinom dlaždicových buněk týká rakoviny kůže, ale běžně postihuje i jiné části těla:
- Kůže (kožní SCC). To roste pomalu a obvykle se nešíří, ale lokální invaze a metastázy se vyskytují častěji než u bazocelulárního karcinomu.
- Plíce. Podle Americké rakovinové společnosti představuje SSC asi 25 procent všech rakovin plic.
- Jícen. Většina rakovin v horním jícnu je SCC.
- Hlava a krk. Více než 90 procent rakoviny v ústech, nosu a krku je SCC.
Karcinom renálních buněk (rakovina ledvin)
Tento typ rakoviny představuje přibližně 90 procent všech nádorů ledvin.
Karcinom přechodných buněk
Přechodné buňky se nacházejí ve středu ledviny (ledvinná pánvička) a trubici, která odvádí moč z ledvin (močovod).
Přechodný buněčný karcinom představuje asi 10 procent všech druhů rakoviny ledvin.
Adenokarcinomy
Tyto druhy rakoviny se vyvíjejí v epiteliálních buňkách, které vylučují látku, jako je hlen, nazývanou žlázové buňky. Tyto buňky jsou ve výstelce většiny orgánů.
Nejběžnější adenokarcinomy jsou:
- rakovina prsu
- kolorektální karcinom
- rakovina plic
- rakovina slinivky
- rakovina prostaty
Kategorizace karcinomů
Jakmile je některý z těchto karcinomů diagnostikován, je kategorizován jako jeden ze tří typů podle toho, zda a jak se šíří:
- karcinom in situ - to znamená, že rakovina se nerozšířila mimo epiteliální buňky, ve kterých začala
- invazivní karcinom - to znamená, že rakovina se lokálně rozšířila do sousední tkáně
- metastatický karcinom - to znamená, že se rakovina rozšířila do vzdálených částí těla, které nejsou v blízkosti epitelu
Jak je diagnostikován karcinom?
Provádí se anamnéza a fyzikální vyšetření, aby se zjistilo, zda jsou vaše příznaky konzistentní s karcinomem, a aby se při vyšetření zjistily jakékoli známky.
Kožní léze, které mohou být rakovinou, prozkoumá váš lékař, který na základě jeho charakteristik zjistí, zda je pravděpodobné, že jde o bazocelulární nebo dlaždicový karcinom, například
- velikost
- barva
- tvar
- textura
- tempo růstu
Karcinom ve vašem těle je hodnocen zobrazovacími testy, které ukazují jeho umístění a velikost. Mohou také ukázat, zda se rozšířil lokálně nebo ve vašem těle.
Mezi tyto testy patří:
- Rentgenové záření
- CT
- MRI skeny
Jakmile je rakovina vyhodnocena pomocí zobrazování, provede se biopsie. Část nebo celá léze je chirurgicky odstraněna a sledována pod mikroskopem, aby se zjistilo, zda jde o rakovinu a o jaký druh.
Speciální dalekohledy - což jsou osvětlené trubice s kamerou a speciální nástroje určené pro konkrétní orgán - se často používají ke sledování rakoviny a tkáně kolem ní a k biopsii nebo odstranění rakoviny.
Jak se léčí karcinom?
Všechny karcinomy jsou léčeny kombinací chirurgie, radiační terapie a chemoterapie v závislosti na jejich poloze, pokročilém stavu a na tom, zda se šíří lokálně nebo do vzdálené části těla.
- Chirurgie se používá k odstranění celé rakoviny nebo její největší možné části.
- Radiační terapie se obvykle používá k léčbě konkrétní oblasti s lokálním rozšířením rakoviny.
- Chemoterapie se obvykle používá k léčbě rakoviny, která se mohla šířit vzdáleně.
Jaký je výhled pro lidi s karcinomem?
Výhled jakéhokoli karcinomu závisí na:
- jak pokročilý je, když je diagnostikován
- pokud se šíří lokálně nebo do jiných orgánů
- jak je zahájena včasná léčba
Karcinom, který byl chycen dříve, než se rozšířil, lze vyléčit a dosáhnout dobrého výsledku. Čím delší je doba před léčbou nebo čím více se karcinom rozšířil, tím obtížnější může být výsledek.
Kde najít podporu
Každý, komu je diagnostikován karcinom, potřebuje systém podpory složené z rodiny, přátel a místních a online komunit.
Dobrým zdrojem pro nalezení těchto typů podpory je web Cancer.Net vytvořený ASCO.
Informace a podpora
- obecné skupiny podporující rakovinu
- skupiny pro specifické typy rakoviny
- online onkologické komunity
- help desk e-mailem a telefonem
- najít individuálního poradce
Sečteno a podtrženo
Karcinom je nejčastějším druhem rakoviny a může se vyskytovat téměř v jakékoli části vašeho těla. Většina z nich se potenciálně může stát život ohrožující, pokud nebude léčena rychle.
Karcinom, který je nalezen a léčen dříve, může být v mnoha případech vyléčen.
