Rány vs. hrboly
Není neobvyklé, že máte na penisu malé hrbolky nebo skvrny. Bolestivá nebo nepohodlná bolest je však obvykle známkou nějakého základního stavu, jako je pohlavně přenosná infekce (STI) nebo porucha imunitního systému.
Čtěte dále a dozvíte se více o možných příčinách vředů penisu a typech příznaků, které by vás měly co nejdříve přimět k návštěvě lékaře.
Sexuálně přenosné infekce
Několik běžných pohlavně přenosných chorob způsobuje vředy na penisu. Mějte na paměti, že mnoho z těchto infekcí může být přenášeno blízkým kontaktem nebo sdílením osobních věcí, takže i když nejste sexuálně aktivní, může být vhodné je vyloučit u lékaře.
Genitální opar
Genitální herpes je stav způsobený infekcí virem herpes simplex (HSV). Infekce HSV jsou téměř vždy výsledkem nechráněného sexu s někým, kdo již infekci HSV měl. To je možné bez ohledu na to, zda mají nějaké viditelné příznaky.
Vypuknutí genitálního oparu může způsobit bolestivé, puchýřkovité, chrastavité vředy na hlavě, hřídeli a základně penisu.
Rány se mohou objevit také na:
- stydké místo, kde rostou vlasy
- šourek
- horní část stehen
- hýždě
- ústa (pokud provádíte orální sex s někým, kdo má virus)
Mezi další příznaky genitálního oparu patří:
- bolest
- nepohodlí
- svědění
- jizvy nebo citlivé skvrny, které po sobě zanechaly prasklé puchýře
Neexistuje žádný lék na genitální opar, ale můžete omezit ohniska, zmírnit bolest a nepohodlí a snížit pravděpodobnost jeho šíření:
- užívání antivirotik, jako je acyklovir (Zovirax) nebo valacyklovir (Valtrex)
- omyjte postižená místa teplou vodou a jemným mýdlem
- nosit volné bavlněné oblečení, včetně spodního prádla, kalhot nebo šortek
Stydké vši
Pubové vši, nazývané také kraby, jsou drobný hmyz, který může růst a živit se v okolí vašich genitálií. Mohou se také šířit do dalších oblastí pokrytých hustými vlasy, jako je vaše obočí nebo podpaží.
Vši můžete dostat z nechráněného sexu nebo blízkého sexuálního kontaktu s někým, kdo je má. Mohou se také šířit společným oblečením, ručníky, prostěradly nebo přikrývkami.
Mezi příznaky ohanbí patří:
- svědění kolem genitálií nebo konečníku, které se v noci zhoršuje
- malé, namodralé skvrny, kde jste byli kousnuti
- nízká horečka
- vyčerpání
- podrážděnost
Léčba pubických vší může zahrnovat:
- nanášení volně prodejného šamponu nebo pleťové vody, jako je permethrinová pleťová voda, přímo na pokožku a ochlupení
- pomocí pinzety odstraňte zbývající vajíčka nebo hnidy vši
- vysávání vašeho domova
- praní veškerého oblečení, ložního prádla, ručníků a dalších věcí, se kterými jste přišli do styku, pomocí horké vody a bělidla
- aplikace pleťových vod na předpis, jako je malathion (Ovide), pokud domácí léčba nefunguje
Svrab
Svrab je způsoben drobnými roztoči, kteří se vám zabývají v kůži. Tam jedí vaše kožní buňky a produkují vajíčka. Mohou se šířit nechráněným sexem i v těsné blízkosti někoho, kdo je má.
Mezi příznaky svrab patří:
- podráždění
- svědění
- puchýře, které se mohou nakazit
- šupinatá, ošuntělá kůže
- bílé čáry, kde se vám do kůže vryli roztoči
Pro aplikaci na zamořené místo budete potřebovat krém na předpis. Svrab obvykle vyžaduje léčbu mastí na předpis.
Váš lékař může také doporučit antihistaminika, jako je Benadryl (difenhydramin), ke zmírnění svědění nebo antibiotika k léčbě jakýchkoli infekcí způsobených otevřenými puchýři.
Venerologický vřed
Chancroid se stane, když bakterie Haemophilus ducreyi, obvykle se šíří nechráněným sexem, infikuje vaše genitální tkáně a vede k vředům na penisu.
Mezi příznaky chancroidu patří:
- drobné, drobivé, šedavé hrbolky na penisu, šourku nebo okolních oblastech
- vředy, které se otevírají a vylučují tekutinu nebo krev
- bolest kolem boláků
- bolest během sexuální aktivity zahrnující váš penis nebo močení
- otok v oblasti genitálií
- otok lymfatických uzlin, který může prorazit pokožku a způsobit absces
Léčba chancroidu zahrnuje:
- antibiotika, jako je azithromycin (Zithromax) nebo ciprofloxacin (Cetraxal), které ničí infekční bakterie a snižují jizvy
- chirurgický zákrok k odtoku abscesů hnisu
Molluscum contagiosum
Molluscum contagiosum se stane, když se do kůže dostane poxvirus. Můžete to získat nechráněným sexem, kontaktem kůže na kůži nebo sdílením oblečení nebo ručníků s někým, kdo má virus.
Mezi příznaky molluscum contagiosum patří:
- svědící, červené, bolestivé hrbolky na penisu, které se objevují samostatně nebo ve shlucích 20 a více
- otevřené rány od poškrábání, které mohou být infikovány a šířit virus
Některé případy molluscum contagiosum samy odezní během několika dní. Ostatní však mohou vyžadovat léčbu, například:
- lokální krémy nebo masti, jako je krém podofylotoxin (Condylox), které rozbíjejí hrbolky
- chirurgické odstranění hrbolů
- kryochirurgie k zamrznutí hrbolů
- laserová operace
Syfilis
Syfilis je závažná infekce šířená virem Treponema pallidum bakterie během nechráněného sexu s někým, kdo má infekci.
Syfilis může začínat jako bezbolestná červená, kruhová bolest penisu.
Pokud nebude léčen, může to nakonec způsobit:
- vyrážka, která se může rozšířit na trup, dlaně a chodidla
- vysoká horečka
- otok lymfatických uzlin
- bolest hlavy
- ochrnutí
- slepota
Když je syfilis chycen dříve, je léčitelný perorálními antibiotiky. Pokročilejší případy však mohou vyžadovat intravenózní podávání antibiotik.
Granuloma inguinale
Granuloma inguinale neboli donovanóza se stává infekční Klebsiella granulomatis bakterie se šíří nechráněným sexem. Tento stav má za následek otevřené boláky a léze kolem genitálií a konečníku.
Existují tři fáze, každá s různými příznaky:
- příznaky fáze 1 zahrnují malé pupínky a růžové, bezbolestné hrbolky
- příznaky 2. stupně zahrnují pachové vředy obklopené zrnitou tkání
- příznaky 3. stupně zahrnují prohlubující se vředy, které mohou zanechávat jizvy
Můžete snížit riziko přetrvávajících jizev hledáním včasné léčby antibiotiky.
Lymphogranuloma venereum
Lymphogranuloma venereum (LGV) je pohlavně přenosná infekce způsobená Chlamydia trachomatis bakterie.
Mezi příznaky patří:
- vředy, vředy nebo hrbolky na genitáliích nebo konečníku, které mohou zanechávat jizvy
- zduření lymfatických uzlin
- rektální výtok
- bolest konečníku nebo konečníku
- pocit zácpy
- horečka
Vředy z LGV někdy samy odezní bez léčby. Ale dlouhotrvající, bolestivé vředy obvykle vyžadují orální antibiotika.
Jiné příčiny
Zatímco vředy na penisu jsou obvykle známkou STI, mohou je způsobit i jiné stavy.
Psoriáza
Psoriáza je stav kůže zahrnující nadměrný růst kožních buněk. Předpokládá se, že je výsledkem toho, že váš imunitní systém omylem napadl zdravé kožní buňky.
Mezi běžné příznaky genitální psoriázy patří:
- vyrážka nebo červené hrbolky kolem genitálií
- svědění nebo nepohodlí v okolí postižené oblasti
- suchá kůže, která odírá a krvácí
Můžete se pokusit zmírnit příznaky doma:
- naneste na oblast studený, mokrý hadřík, abyste zmírnili bolest a svědění
- používání lokálních krémů nebo aloe vera k uklidnění suché pokožky
Pokud domácí léčba neposkytuje žádnou úlevu, může lékař doporučit:
- ošetření postižené pokožky UV zářením
- aplikace topických kortikosteroidů ke snížení zánětu
- injekční biologické látky, jako je adalimumab (Humira)
- užívání retinoidů, jako je acitretin (Soriatane)
Ekzém
Ekzém označuje skupinu kožních stavů zahrnujících vyrážku, která svědí. Existuje několik druhů ekzémů a mnoho z nich může ovlivnit váš penis. Některé případy jsou vyvolány stresem nebo vystavením dráždivým látkám, zatímco jiné nemají jasnou příčinu.
Ekzémové vyrážky obvykle vypadají jako suché, červené boule. V závažnějších případech si můžete také všimnout puchýřů, které praskají a praskají. Postižená oblast je také obvykle velmi svědivá.
Mírné případy ekzému můžete zvládnout:
- naneste na oblast studený, vlhký hadřík, abyste zmírnili svědění
- pomocí pleťové vody bez vůně k úlevě od sucha
Pokud si pravidelně umýváte penis jakýmkoli vonným přípravkem, zkuste jej na několik dní přeskočit, abyste se ujistili, že nezpůsobuje vaše příznaky.
Pokud domácí léčba nefunguje, možná budete muset navštívit lékaře. Doporučí jim předepsat jednu z následujících možností:
- inhibitory kalcineurinu, jako je pimekrolimus (Elidel)
- topické kortikosteroidy, jako je hydrokortison
- antibiotické krémy, jako je mupirocin (Centany)
- injekční léky, jako je dupilumab (Dupixent)
Behcetův syndrom
Behcetův syndrom je vzácný autoimunitní stav, který poškozuje tepny a žíly. To způsobuje boláky v různých oblastech vašeho těla, včetně vašich genitálií.
Mezi další příznaky Behcetova syndromu patří:
- citlivost na světlo
- zarudnutí a otok očí
- problémy se zrakem
- bolesti kloubů a otoky
- bolest břicha
- průjem
- bolesti hlavy
Behcetův syndrom nelze vyléčit, ale ke zvládnutí příznaků může pomoci několik léků. Tyto zahrnují:
- nesteroidní protizánětlivé léky, jako je ibuprofen (Advil), pro mírné vzplanutí
- lokální kortikosteroidy ke snížení zánětu vředů
- kolchicin (Colcrys) ke zmírnění bolesti kloubů
- imunosupresivní léky, jako je azathioprin (Imuran) nebo cyklofosfamid (Cytoxan), které pomáhají zabránit dalšímu poškození imunitního systému vašich tepen a žil
Kdy navštívit lékaře
I když je bolest malá, je nejlepší nechat ji zkontrolovat lékařem, zvláště pokud existuje šance, že by to mohla být STI. Mezitím se vyhněte jakékoli sexuální aktivitě s ostatními, dokud nevíte, co vám způsobuje boláky.
Bez ohledu na to, co by mohlo způsobit vředy na vašem penisu, okamžitě vyhledejte lékaře nebo jděte na neodkladnou péči, pokud máte příznaky závažné infekce, například:
- bolestivé močení nebo ejakulace
- bolest krku
- páchnoucí výtok
- horečka
- zimnice
- dušnost
- únava
- průjem
- zvracení
