Jaké jsou dlouhodobé účinky srdečního selhání?
Existují dva hlavní typy srdečního selhání:
- systolický
- diastolický
Příčiny každého typu jsou odlišné, ale oba typy srdečního selhání mohou mít dlouhodobé účinky.
Mezi nejčastější příznaky srdečního selhání patří:
- nesnášenlivost cvičení
- dušnost
- pocit slabosti nebo únavy
- přibývání na váze
- otok břicha, nohou nebo chodidel
Někteří lidé mohou také pociťovat závratě, které se mohou objevit ze samotného srdečního selhání nebo z léků, které jej léčí.
V průběhu času, protože srdce neposkytuje orgánům krev bohatou na kyslík, můžete začít rozvíjet dysfunkci ledvin, anémii a problémy s regulací elektrolytů.
Je důležité vzít si „koktejl“ léků na srdeční selhání, abyste minimalizovali toto riziko komplikací pro jiné orgány.
Můžeš zemřít na srdeční selhání?
Srdeční selhání je vážný stav, který může zvýšit riziko mnoha komplikací, včetně smrti.
Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) bylo v USA v roce 2017 příčinou 1 z 8 úmrtí srdeční selhání.
To znamená, že počet lidí umírajících na srdeční selhání ve Spojených státech postupem času klesl v důsledku užívání léků na srdeční selhání.
Jednou z příčin úmrtí na srdeční selhání mohou být srdeční arytmie, které způsobují nepravidelný rytmus srdečního svalu.
Aby se toto riziko minimalizovalo, někteří lidé, u nichž je diagnostikováno srdeční selhání, dostanou implantovatelný srdeční defibrilátor (ICD), aby v případě arytmie šokovali srdce zpět do normálního rytmu.
Další příčinou úmrtí na srdeční selhání je postupné oslabování čerpací funkce srdečního svalu, což vede k nedostatečnému průtoku krve do orgánů.
To může nakonec vést k dysfunkci ledvin a / nebo jater. Může také vést k extrémně snížené toleranci cvičení s dušností, ke které dochází při minimální námaze nebo dokonce v klidu.
Když k tomu dojde, obvykle vás hodnotí terapie, jako je transplantace srdce nebo typ mechanického asistenčního zařízení zvaného ventrikulární asistenční zařízení (VAD).
Jak dlouho můžete žít po srdečním selhání?
Po diagnóze srdečního selhání jsou odhady přežití 50 procent po 5 letech a 10 procent po 10 letech.
Tato čísla se časem zlepšila a doufejme, že se budou i nadále zlepšovat s vývojem lepších léků na srdeční selhání.
Mnoho lidí s diagnostikovaným srdečním selháním může žít smysluplný život. Očekávaná délka života se srdečním selháním závisí na řadě faktorů, včetně:
- typ a závažnost srdečního selhání
- přítomnost orgánové dysfunkce
- hladiny anémie a dalších markerů ve vaší krvi
- tvůj věk
- příčina srdečního selhání
- vaše genetika
Dodržování a reakce na léky na srdeční selhání také určují očekávanou délku života, takže můžete zlepšit svou průměrnou délku života užíváním správných léků na srdeční selhání, jak je předepsáno.
Jakým potravinám je třeba se při srdečním selhání vyhnout?
Potraviny s vysokým obsahem sodíku mohou být obzvláště rizikové pro většinu lidí s diagnostikovaným srdečním selháním, protože sodík může nadměrně namáhat srdce. Potraviny s vysokým obsahem sodíku zahrnují:
- zpracované potraviny
- restaurace nebo jídlo s sebou
- zpracované maso
- mražené nebo konzervované potraviny a polévky
- solené ořechy
American Heart Association uvádí, že 9 z 10 Američanů konzumuje příliš mnoho sodíku. Pro optimální zdraví srdce byste neměli konzumovat více než 1 500 miligramů (mg) sodíku denně.
Váš lékař vám však může stanovit jiný cílový obsah sodíku v závislosti na faktorech, jako jsou:
- fáze a třída srdečního selhání
- funkce ledvin
- krevní tlak
Pokud jste také diagnostikováni dysfunkci ledvin a užíváte diuretické léky („pilulky na vodu“), jako je spironolakton nebo eplerenon, může vám lékař doporučit také dietu s nízkým obsahem draslíku.
To znamená omezit příjem potravin, jako jsou:
- banány
- houby
- špenát
Pokud užíváte warfarin, může vám lékař doporučit omezení konzumace potravin s vysokým obsahem vitaminu K, jako je kapusta nebo mangold.
Pokud je srdeční selhání způsobeno cukrovkou nebo onemocněním věnčitých tepen, může lékař doporučit omezení příjmu potravin s vysokým obsahem:
- Tlustý
- cholesterol
- cukr
Ve spolupráci s lékařem určete, které potraviny byste měli omezit na základě vaší individuální anamnézy.
Je srdeční selhání vážné? Zhoršuje se srdeční selhání v průběhu času?
Srdeční selhání je vážný stav, který zvyšuje riziko hospitalizace a úmrtí na srdeční choroby.
Pokud se srdeční selhání neléčí, je pravděpodobné, že bude postupovat a časem se bude zhoršovat. Je důležité dodržovat pokyny lékaře, abyste minimalizovali riziko progrese.
Srdeční selhání postupuje z několika důvodů:
- základní rizikové faktory srdečního selhání (ucpání tepen, vysoký krevní tlak, cukrovka, spánková apnoe) stále přetrvávají
- oslabené srdce bije stále rychleji a rychleji a uvolňuje „stresové“ chemikálie, které ho postupem času oslabují
- návyky, jako je vysoký příjem sodíku, které dále zatěžují srdce
Z tohoto důvodu musíte:
- zacházet se základními rizikovými faktory
- dávejte si pozor na příjem sodíku
- pravidelně cvičit
- užívejte „koktejl“ léků na srdeční selhání, které Vám lékař předepisuje, aby se zabránilo zhoršení srdečního selhání
Co se stane s vaším tělem, když máte srdeční selhání?
Obecný termín „srdeční selhání“ se používá jak pro systolický, tak pro diastolický typ, ale významně se liší, pokud jde o jejich patologii.
Systolické srdeční selhání se týká problému se stahováním nebo mačkáním srdečních svalů. Výsledkem je, že srdce má potíže s čerpáním krve dopředu, což způsobuje, že zálohuje v plicích a nohou.
Oslabení srdečního svalu také aktivuje hormony a chemikálie v těle, což může dále způsobit:
- zadržování sodíku a vody
- přetížení tekutinou
- oslabení srdečního svalu
Terapie systolického srdečního selhání jsou zaměřeny na přerušení této reakce, aby pomohly srdci zadržet tekutinu a postupem času zesílit.
Diastolické srdeční selhání označuje problém s relaxací a zvýšením ztuhlosti srdečního svalu. Při diastolickém srdečním selhání je srdce ztuhlé a způsobuje vysoké tlaky, což má za následek zálohu tekutin v plicích a nohou.
Oba typy srdečního selhání mohou vést k podobným příznakům, jako jsou:
- dušnost
- otoky nohou
- akumulace tekutin v plicích
- snížená tolerance cvičení
Kolik vody byste měli vypít při srdečním selhání?
Srdeční selhání může způsobit zadržování tekutin.
Ti, u kterých je diagnostikováno srdeční selhání, jsou obvykle poučeni, aby omezili svůj denní příjem tekutin na 2 000 až 2 500 mililitrů (ml) nebo 2 až 2,5 litru (l) denně. To zahrnuje všechny druhy příjmu tekutin, nejen vodu.
Příliš malý příjem tekutin však může zvýšit dehydrataci a riziko problémů, jako je poškození ledvin.
Váš cíl optimálního příjmu tekutin by měl být založen na několika faktorech, například:
- typ srdečního selhání, které máte (systolické nebo diastolické)
- zda užíváte diuretikum
- funkce ledvin
- váš příjem sodíku
- ať už jste byli v minulosti hospitalizováni pro zadržování tekutin
Na základě těchto faktorů můžete vy a váš lékař rozhodnout, jaký by měl být váš ideální příjem tekutin.
Dr. Kohli je mezinárodně uznávaný výzkumný pracovník a neinvazivní kardiolog, který se specializuje na preventivní kardiologii. Získala dva vysokoškolské bakalářské tituly z biologie a mozku a kognitivní vědy se zaměřením na ekonomii. Promovala s dokonalým GPA a získala nejvýznamnější vyznamenání za akademické výsledky. Šla na Harvard Medical School pro její titul MD a znovu absolvovala na vrcholu své třídy s magna cum laude rozdíl. Absolvovala stáž na interní medicíně na Harvard Medical School / Brigham & Women’s Hospital v Bostonu.
Odtamtud se Dr. Kohli účastnil výzkumného pobytu na prestižní studijní skupině Thrombolýza ve studii pro infarkt myokardu Harvard Medical School, přední akademické výzkumné organizaci. Během této doby byla autorem několika desítek publikací o stratifikaci kardiovaskulárních rizik, prevenci nemocí a léčbě a stala se celostátně uznávanou vycházející hvězdou ve světě kardiovaskulárního výzkumu. Poté absolvovala klinickou stáž v oboru kardiologie na Kalifornské univerzitě v San Francisku, poté následovala pokročilá stáž v prevenci kardiovaskulárních chorob a echokardiografie na UCSF, poté se vrátila domů do Denveru a praktikovala neinvazivní kardiologii.
