Co je bilirubin?
Bilirubin je nažloutlá látka ve vaší krvi. Tvoří se po rozpadu červených krvinek a před vylučováním prochází játry, žlučníkem a trávicím traktem.
Hladina bilirubinu obvykle klesá někde mezi 0,3 a 1,2 miligramy na deciliter (mg / dL). Cokoli nad 1,2 mg / dl je obvykle považováno za vysoké.
Podmínka vysoké hladiny bilirubinu se nazývá hyperbilirubinemie. Obvykle se jedná o známku základního onemocnění, proto je důležité vyhledat lékaře, pokud výsledky testů ukazují, že máte vysoký bilirubin.
Mnoho dětí se také narodilo s vysokým bilirubinem, což způsobilo onemocnění zvané novorozenecká žloutenka. To způsobí žlutou barvu pokožky a očí. Stává se to proto, že při narození játra často ještě nejsou plně schopna zpracovat bilirubin. Jedná se o dočasný stav, který obvykle zmizí sám během několika týdnů.
Čtěte dále a dozvíte se více o příznacích vysokého bilirubinu a o tom, co jej může způsobit.
Jaké jsou příznaky vysokého bilirubinu?
Pokud máte vysoký bilirubin, vaše příznaky budou záviset na základní příčině. Můžete mít mírně vysoký bilirubin a nemáte vůbec žádné příznaky. Nebo se středně vysokým bilirubinem můžete mít pouze žloutenku, žlutou nádech na očích a pokožce. Žloutenka je hlavním znakem vysokých hladin bilirubinu.
Mezi další obecné příznaky mnoha nemocí, které způsobují vysoký bilirubin, patří:
- bolesti břicha nebo otoky
- zimnice
- horečka
- bolest na hrudi
- slabost
- závratě
- únava
- nevolnost
- zvracení
- neobvykle tmavá moč
Co způsobuje vysoký bilirubin?
Vysoký bilirubin může být známkou několika stavů. Váš lékař vezme v úvahu vaše příznaky a všechny další výsledky testů, aby pomohl zúžit diagnózu.
Žlučové kameny
Žlučové kameny se vyskytují, když ve vašem žlučníku ztvrdnou látky jako cholesterol nebo bilirubin. Váš žlučník je zodpovědný za tvorbu žluči, trávicí tekutiny, která pomáhá štěpit tuky, než se dostanou do vašich střev.
Mezi příznaky žlučových kamenů patří:
- bolest v pravé horní části břicha nebo přímo pod hrudníkem
- bolesti zad mezi rameny nebo v pravém rameni
- cítit se špatně
- zvracet
Žlučové kameny se mohou tvořit, pokud vaše tělo již produkuje příliš mnoho bilirubinu v důsledku stavu jater nebo pokud vaše játra vytvářejí příliš mnoho cholesterolu. Mohou také být komplikací infekce vašich žlučovodů nebo z poruchy krve. Bilirubin se hromadí, když je váš žlučník zablokovaný a nemůže správně odtékat.
Gilbertův syndrom
Gilbertův syndrom je genetický jaterní stav, který způsobuje, že vaše játra správně nezpracovávají bilirubin. To způsobí, že se hromadí ve vašem krevním řečišti.
Tento stav často nezpůsobuje příznaky, ale pokud ano, může zahrnovat:
- žloutenka
- nevolnost
- zvracení
- průjem
- menší břišní nepohodlí
Dysfunkce jater
Jakýkoli stav, který ovlivňuje funkci jater, může způsobit hromadění bilirubinu v krvi. Důvodem je ztráta schopnosti jater odstranit a zpracovat bilirubin z krve.
Na funkci jater může mít vliv několik věcí, včetně:
- cirhóza
- rakovina jater
- autoimunitní poruchy postihující játra, jako je autoimunitní hepatitida nebo primární biliární cholangitida
Mezi běžné příznaky jaterní dysfunkce patří:
- žloutenka
- bolest nebo otok břicha
- otoky nohou nebo kotníků (otoky)
- vyčerpání
- nevolnost
- zvracení
- snadná tvorba modřin
- tmavá moč
- bledé, krvavé nebo černé stolice
- svědicí pokožka
Hepatitida
Hepatitida se vyskytuje, když se vaše játra zapálí, často kvůli virové infekci. Když je zapálená, vaše játra nemohou snadno zpracovat bilirubin, což vede k jeho hromadění v krvi.
Hepatitida nemusí vždy způsobovat příznaky, ale pokud ano, může zahrnovat:
- žloutenka
- vyčerpání
- tmavá moč
- bolest břicha
- nevolnost
- zvracení
Zánět žlučovodů
Vaše žlučovody spojují vaše játra s žlučníkem a otevírají tenké střevo, které se nazývá duodenum. Pomáhají přemisťovat žluč, která obsahuje bilirubin, z jater a žlučníku do střev.
Pokud se tyto kanály zapálí nebo zablokují, žluč nelze správně odvodnit. To může vést ke zvýšené hladině bilirubinu.
Mezi příznaky zánětu žlučovodů patří:
- bledé stolice
- tmavá moč
- žloutenka
- svědění
- nevolnost
- zvracení
- nevysvětlitelná ztráta hmotnosti
- horečka
Intrahepatální cholestáza těhotenství
Intrahepatální cholestáza těhotenství je dočasný stav, ke kterému může dojít během posledního trimestru těhotenství. Způsobuje odtok žluči z jater buď zpomalení nebo úplné zastavení. Díky tomu je pro vaše játra obtížnější zpracovat bilirubin z krve, což vede k vysokým hladinám bilirubinu.
Mezi příznaky intrahepatální cholestázy těhotenství patří:
- svědění rukou a nohou bez vyrážky
- žloutenka
- příznaky žlučového kamene
Hemolytická anémie
Hemolytická anémie nastává, když se krvinky ve vašem krevním řečišti rozpadají příliš rychle. Někdy se dědí geneticky, ale mohou to také způsobit autoimunitní stavy, zvětšená slezina nebo infekce.
Mezi příznaky této hemolytické anémie patří:
- vyčerpání
- potíže s dýcháním
- závrať
- bolesti hlavy
- bolest břicha
- bolest na hrudi
- žloutenka
- studené ruce nebo nohy
Měl bych mít obavy?
V mnoha případech vysoký bilirubin není známkou něčeho, co vyžaduje okamžitou léčbu.
Pokud si však všimnete některého z následujících příznaků, zavolejte svého lékaře nebo neodkladně vyhledejte lékařskou pomoc:
- intenzivní bolest břicha nebo citlivost
- ospalost nebo dezorientace
- černé nebo krvavé stolice
- zvracení krve
- horečka 101 ° F nebo vyšší
- snadná tvorba modřin nebo krvácení
- červená nebo fialová kožní vyrážka
Sečteno a podtrženo
Vysoké hladiny bilirubinu jsou obvykle známkou toho, že něco v jater nebo žlučníku není v pořádku. Některé z těchto stavů nejsou příliš závažné, ale je důležité je sledovat a léčit.
Každý, kdo má žloutenku, hlavní známku vysokých hladin bilirubinu, musí navštívit svého lékaře. Pokud si váš lékař není okamžitě jistý, co je příčinou vašich vysokých hladin bilirubinu, možná budete muset vrátit další vyšetření krve, jater nebo jiné testy.